Что вас беспокоит?
Запор, боли в животе
Здравствуйте! Запор уже около двух лет спазмы сильно беспокоят, от болей невозможно сидеть, колоноскопия, узи брюшной полости, фгдс все в норме, сделала ирригоскопию посмотрите пожалуйста и дайте комментарии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Вера, здравствуйте! По результатам представленного обследования имеются признаки нарушения моторики кишечника ("ленивый" кишечник). Причинами запора могут быть образ жизни, синдром раздраженного кишечника, пищевые непереносимости.
при склонности к запорам необходимо уделять большое внимание образу жизни:
- Увеличьте потребление жидкости до 2х литров в сутки
(при отсутствии противопоказаний – асцит, отеки неясного происхождения, почечная недостаточность, ХСН и др.)
- Повышайте уровень регулярной физической активности
- Обогащайте рацион клетчаткой.
Рекомендуется увеличение содержания в рационе пищевых волокон ( в частности, пшеничных отрубей), задерживающих воду в кишечнике и делающих его содержимое более жидким до 20-25г в сутки.
• Клетчатка содержится в зелени, овощах, несладких фруктах, ягодах, цельнозерновых продуктах, отрубях;
• Увеличивайте потребление клетчатки на одну порцию в день в течение нескольких недель, чтобы организм смог адаптироваться к новому рациону питания;
• Обеспечьте равномерный прием клетчатки
в течение дня, а не пытайтесь съесть суточную норму за один прием;
• Можно дополнительно добавлять пищевые волокна, такие как инулин, пектин, если вам нужна дополнительная поддержка;
Важно учитывать, что большое количество клетчатки может привести к метеоризму (вздутию) и усугубить запор, особенно пшеничные отруби!
Прикрепите пожалуйста другие, имеющиеся обследования. А также уточните, какое лечение пробовали?
Наталья Алексеевна,прикрепила все обследования какие ранее проходила. Лечение терапевт назначила Дюфалак и Тримедат пока не пробовала лечение, ранее пила Дюфалак от него сильное вздутие. Скажите пожалуйста что делать при сильных болях в животе, стул был два дня назад после ирригоскопии
Вера, описанные вами симптомы характерны для СРК с запорами. При данном заболевании при болях рекомендован прием прокинеликов, тримедат или мебеверин в дозировке 200мг по 1кап 2р\д - курсом до 1 мес. В качестве слабительных препаратов - дюфалак, если от него вздутие, то форлакс по 1-2 пак утром до 3х месяцев.
Подскажите еще пожалуйста, не было ли стрессов, тревожности? нет ли сниженного гемоглобина?
Наталья Алексеевна, гемоглобин проверяла в норме, после неудачного Эко и начались запоры сильно переживала. Данное лечение мне поможет?
Вера, лечение может быть многоэтапным, начинают всегда с первой линии, далее при неэффективности происходит коррекция лечения. В таких случаях важно набраться терпения и подобрать верную терапию.
Также при СРК с запорами показан прием пробиотика - Пробиолог СРК по 1кап 1р\д - 3 недели, при положительном эффекте до 2х месяцев
Наталья Алексеевна, спасибо, буду пробовать
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Верп, здравствуйте! Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов: чем-то ранее лечились? Когда контролировали уровень ТТГ и как часто наблюдаетесь у эндокринолога? Имеются ли стрессы? Тревожность?
Дарья Андреевна, ранее лечилась, пропила ооочень много лекарств разных,ничего не помогает, как только прекращаю принимать лекарства запор возвращается, у эндокринолога обследование прохожу каждый год, ТТГ в норме
Имеется ли стресс, тревожность?
Дарья Андреевна, имеется тревожность
На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Дарья Андреевна, да тревожность у меня на постоянной основе и плюс ко всему переживаю за здоровье, сильные спазмы когда нет стула, не возможно даже от болей сидеть
Понимаю Вас, сильные боли могут как раз быть проявлением функционального расстройства
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201925 ответов
- 16 Июля 202023 ответа
- 3 Сентября 20209 ответов
- 30 Марта 202114 ответов