Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №563299

Что вас беспокоит?

Изменения в ОАК

Здравствуйте! Извините, В анализах полгода повышены лимфоциты в % (в абс норма всегда), нейтрофилы в % понижены (в абс иногда понижены, иногда норма), может ли это быть заболевание крови? Как лечить, насколько это серьезно? Имеется хронический ринит и тонзиллит

27 Июля 2021·Просмотров: 1659·Олег

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, на гематологическую патологию данные показатели не указывают. Если в них наблюдается длительное время отклонения, то стоит провериться на персистирующие вирусные инфекции. Но в основном, при нормальных абсолютных показателях, такие изменения не имеют клинического значения.

Алексей, спасибо! Еще такой вопрос: стоит ли сдавать иммонуфенотипирование?

Не стоит.

Алексей, понял, у меня вот максимум лимфоцитов был 56, а минимум нейтрофилов 35 в %, это не может быть гематологическое заболевание? Лимфопролиферативное или еще какое

Нет. Не советую Вам искать то чего нет.

Алексей, понял, спасибо Вам за консультацию!

Пожалуйста!

Алексей, извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89

По этим данным, рекомендации прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте Олег, в процентном соотношении в норме один показатель повышается второй естественно снижается, лимфоцитоз говорит чаще всего о наличии хронических инфекций.

Вита, значит это не может быть заболевание крови?

Нет, прикрепите анализ посмотрю сама

Вита, готово. Отдельно не добавляю, но тромбоциты по фонио - 163. Прикрепил последний оак как пример, а так % всегда примерно на этом уровне

Ничего страшного не вижу.

Вита, понял, спасибо Вам! у меня вот максимум лимфоцитов был 56, а минимум нейтрофилов 35 в %, это не может быть гематологическое заболевание? Лимфопролиферативное или еще какое

Нет

Вита, извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89, это не страшно, на лимфому не указывает?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, ни на какое заболевание крови это не указывает. Необходимо опираться на значения абсолютных значений, когда они в норме - относительные не имеют клинической значимости

Анна, спасибо! А как вы считаете, стоит ли сдать иммунофенотипирование?

Нет,вообще не нужно

Анна, понял, а если вот из анализа в анализ лимфоциты в % повышены, а нейтрофилы понижены, на них можно не обращать внимания?

Все верно, из за этого не стоит переживать!

Анна, спасибо Вам! у меня вот максимум лимфоцитов был 56, а минимум нейтрофилов 35 в %, это не может быть гематологическое заболевание? Лимфопролиферативное или еще какое

Нет, ни о каком заболевании крови мы речи не ведем

Анна, понял, спасибо Вам большое!

Анна, извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89

Все в допустимых значениях!
Прекращайте искать у себя то, чего нет

Анна, благодарю! И самый последний вопрос: селезенка не критично увеличена, надо ли искать причину увеличения?

Нет, абсолютно небольшое увеличение, которое не требует дальнейшей диагностики

Анна, спасибо Вам! Извините, замучил вас, не могли бы вы посмотреть результат узи лу, я прикрепил, не указывает ли на лимфому, надо ли делать биопсию?

Нет, надо показаться ЛОРу и стоматологу! Эти лимфоузлы наиболее часто реагируют на воспаление именно со стороны лор органов

Анна, спасибо Вам огромное!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, это точно не указывает на заболевание крови. Вообще, нужно ориентироваться на абсолютные показатели, а не на проценты.

Екатерина, понял, а если вот из анализа ч анализ лимфоциты в % повышены, а нейтрофилы понижены, на них можно не обращать внимания?

Да, можно , главное чтобы абсолютные показатели были в норме

Екатерина, спасибо! извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89, это не может указывать на лимфому?

Не может

Спасибо! И последний вопрос, селезенка не критично увеличена, надо ли искать причину ?

Отклонения незначительные, искать причину не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. Если абсолютные цифры в норме, то изменения относительных цифр клинического значения не имеют.

Наталья, понял, а если вот из анализа ч анализ лимфоциты в % повышены, а нейтрофилы понижены, на них можно не обращать внимания?

Если абсолютные цифры в норме, то не надо обращать внимания.

Наталья, извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89

Может быть реакция на перенесенную вирусную или бактериальную инфекцию

Наталья, спасибо Вам! Извините, замучил вас, не могли бы вы посмотреть результат нового узи лу, я прикрепил, не указывает ли на лимфому, надо ли делать биопсию?

Данных за лимфома нет. Нужна консультация лор-врача и стоматолога

Здравствуйте!
Отклонения небольшие и только в процентном соотношении.
При интерпретации результатов мы обращаем внимание на абсолютные цифры лимфоцитов и нейтрофилов. Они у Вас в норме. Процентный сдвиг может говорить о перенесённой вирусной нагрузке или был контакт с вирусной инфекцией в общественных местах или транспорте. Ваша иммунная система таким образом отреагировала.
Тромбоциты снижены не критично. Уточните Вы часто принимаете НПВС? Кроверазжижающие? Это может быть побочный эффект от лекарственной терапии.

Анна, понял, а если вот у меня постоянно такие отклонения? Имею в виду в % лимфоциты и нейтрофилы, не может же у меня постоянно быть орви? Тромбоциты у меня в районе 160 обычно, я всегда пересдаю по фонио, в прикрепленном анализе по фонио- 163, а так, нет, не принимаю ничего

Хорошо, тромбоциты в норме. Специфического ничего делать не нужно.
Вы можете контактировать с вирусами которых множество - отсюда такие отклонения.
Если такие изменения сохраняются длительно, то можно дообследоваться на ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ - инфекцию.

Анна, ага, понял! Гематологию можно исключить?

Гематологической проблемы тут нет однозначно.

Анна, понял, спасибо Вам большое за помощь!

Анна, извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89

Добрый день. Ни о каком заболевании крови речи не идет. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Ольга, спасибо! извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89, это не указывает на лимфому?

Нет, конечно.

Ольга, спасибо Вам! Извините, замучил вас, не могли бы вы посмотреть результат узи лу, я прикрепил, не указывает ли на лимфому, надо ли делать биопсию?

Здравствуйте.
Процентные изменения показателей не информативны. Необходимо ориентироваться на абсолютные,которые у вас в норме. Процентные могут говорить о перенесенной вирусной инфекции если длительно повышены.

Марина, понял, а если вот они полгода уже сохраняются? Стоит ли какие-то доп обследования пройти? Например, иммунофенотипирование?

Максимум можно сдать кровь на основные инфекции: ЦМВ,ВЭП,ВИЧ,ВПЧ. И не выдумывать себе диагнозы.

Марина, понял, спасибо! Извините, пожалуйста, а вот на эти инфекции сдавать ифа, igg, igm, как именно анализ называется?

Иммуноглобулины М и G.

Марина, понял, спасибо! извините, еще хотел добавить, по узи лу шейный лимфаденит, лу до 13×9×8 , 10×8×7, прослеживается их дифференцировка, также селезенка 119×53×89

Реакция на перенесенной инфекцию или хронические воспалительные заболевания лор органов,полости рта.

Марина, а, то есть селезенка тоже может из-за этого увеличиться ?

Да,это лимфоидный орган.

Марина, спасибо Вам! Извините, замучил вас, не могли бы вы посмотреть результат узи лу, я прикрепил, не указывает ли на лимфому, надо ли делать биопсию?

Это не лимфома. Биопсия не показана . Это воспалительные изменения в ответ на что я писала выше. Вы спрашиваете одно и тоже.

Добрый день! Это характерно при наличии хронических заболеваний, лечить не надо

Здравствуйте. Не переживайте, данные отклонения в ОАК не являются значимыми и не указывают на болезнь крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.