Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на БКМ? — вопрос №3074679

87 просмотров

Здравствуйте, поступили в отделение аллергологии с сыпью и отеком ножки, ребёнок 3 месяца. Были у педиатра участкового, он сказал что аллергия на порошок похоже. В больнице ничего не говорят, взяли кровь оак и мочу, сказали все хорошо, делали рентген грудной клетки, тоже все а норме, педиатр в экстренном сказал что это дерамит. Делали узи почек и узи нижних конечностей. При поступлении в отделение сразу сменили смесь на аминокислотную, первый день ребёнок покакал целый колтун густо, как пластелин, на второй день, долго тужился, плакал, выкакал колтун какашки, даже с кровью, вызвали хирурга, он сказал что есть на анусе две трещины, прописали мазь метилурацин и свечи метилурацин, и облепиховые свечи, но педиатр их отменил, сказал может быть реакция, и ставить глицериновые свечи. Перевели на смесь гидролизную. Неужели можно так быстро переводить со смеси на смесь, бедный ребёнок и так страдает, а если это аллергия на порошок а его мучают сменой смеси. Делают уколы декспметазона и супрастина, мажут какой то мазью. Что предпринять первоочередно когда нас выпишут? Ведь я не знаю на что аллергия и дома может опять все возобновится. В больнице говорят что только снимают острый период, никакие анализы на аллергены брать не будут. Какаху его взяли на анализ, но что он даст не понятно. Подскажите что делать, ребёнок совсем кроха очень тревожно за него. Кроме того за два дня до сыпи ребёнок как будто начал плохо глотать слюни, спросила в больнице, не отек ли гортани, сказали что нет, но я им не очень доверяю. За неделю до больницы, проходили комиссию, кровь была в норме, и педиатр сказала что если бы была пищевая аллергия были бы повышены эозинофилы, моча тоже была в норме. За месяц до этого сдавали копрограмму и кал на скрытую кровь, все тоже в норме

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена здравствуйте,скажите пожалуйста а порошок для стирки вы меняли или все три месяца стирали вещи одной и той же фирмой ?кровь на аллергены нет смысла брать в данный момент, причин аллергии очень много, и на большую часть этих причин аллергопроб не существует в принципе ( стиральный порошок, мыло допустим).в таком возрасте малышковом чаще всего причиной кожных реакций является АБКМ ( аллергия к белку коровьего молока), поэтому доктора и стали менять смесь, хотя смесь без причины конечно не рекомендуется менять, хочется понимать, как выглядят высыпания, как давно они беспокоят? Прикрепите фото элементов пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, на ручках где заканчивается рукав одежды прям как ожог, покраснение шершавое, но к сожалению фото нет, вы ели кабриту если это имеет значение. Ну на смесь же можно сдать аллергены, вдруг это не на смесь. У нас в семье нет аллергиков. У него были мелкие высыпания с самого начала, то я что то съела пока он был на ГВ, потом перевели на смесь. Смесь то сменили, это хорошо, а как какать то ребёнок должен, он такими темпами себе весь задний проход изранит, это ж не дело. Глицериновые свечки как мертвому припарка

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, по описанию вероятнее всего крапивница или атопический дерматит, но фото конечно особо ничего не отражает. В данном случае необходимо посмотреть результат кала на копрограмму, и от этого отталкиваться хотя бы.для того, чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока необходимо сдать кровь из вены методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире сейчас) на три белка коровьего молока- казеин, альфа лактоальбумин, бета лактоглобулин.
Клиент
Оксана Алексеевна, а крапивница или АД тоже от АБКМ? Копрограмму мы сдавали месяц назад уже кушая эту смесь, фото прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Может, но чаще конечно атопический дерматит на фоне АБКМ возникает, прикрепите копрограмму, чтобы была возможность посмотреть.
Клиент
Оксана Алексеевна, прикрепила копрограмму и на скрытую кровь, а ножка тоже на фоне аллергии отекла, это такой накопительный эффект аллергии?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Просмотрела , показатели более менее, если абкм и есть, то в легкой форме на самом деле . Было бы конечно легче, если вы ранее тоже делали фото, ведь проблемы с кожей были изначально, я правильно понимаю? На фоне ухода за кожей- эмолентами ситуация нормализовалась? По поводу отека ножки, да, это на фоне аллергии, мягкие ткани могут отекать.
Клиент
Оксана Алексеевна, мы его мазали атопиком, купали Биодерма масло, сыпи не было вообще, только как я писала выше на ручках где одежда заканчивается шершавые пятная, сыпь появилась после того как я его помазала всего берантеном, ну только с этим связываю, плюс перегрев в машине пока везли в больницу, ведь сыпь появилась только в больнице когда мы его туда экстренно привезли с отеком ножки
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, тогда повторюсь, все проявления были в легкой форме, нужно сейчас сравнить результаты копрограммы в динамике конечно, но на абкм не очень похоже, либо АБКМ в легкой форме протекает.
Клиент
Оксана Алексеевна, а иммунокап ему уже можно сдавать по возрасту? На эти белки? И что делать со стулом его?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, иммунокап можно сдавать, независимо от возраста/приема антигистаминных препаратов/болезни, этот метод на молекулярном уровне работает, стул меняется в связи с переходом на другую смесь, это допустимо на данном этапе.
Клиент
Оксана Алексеевна, а как ему помогать покакать, если глицериновые свечи не дают результат, а облепиховые свечи ставить в больнице запретили
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, старайтесь массажик живота, гимнастику делать, на животик выкладывать чаще, в период болезни разрешается допаивать водичкой.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!

Посмотрела ваши фотографии и анализы, убедительных данных за АБКМ нет. Высыпания, вероятно, уже уменьшились. Реакция могла быть на местные средства - крема, порошки, на вирусную инфекцию, на молочную смесь. После выписки наблюдать, повторить общий анализ крови, копрограмму, по возможности анализ на специфические иммуноглобулины к коровьему молоку методом ImmunoCap.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте.
Как ребенок питался в первые 3 месяца? Как набирал вес?
Вы не болели до реакции?
Что было накануне реакции?
Были признаки атопии?
Родители аллергики?
Есть ли у вас есть фото в острый период. Прикрепите их, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, первый месяц на ГВ, родители не аллергики, атопия я не знаю что это и как проявляется, но у малыша с рождения были то на лице высыпания то на теле, то я что то не то съела то мама его накутает он потеет. Нет ничем до этого не болели. Я думаю что это реакция на порошок. Его при ГВ беспокоили колики, после перехода на смесь Кабрита, и стул наладился и пищеварение, стул стал нормальный, вообще из роддома мы вписались 3,685 сейчас весим 6,150
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если вы хорошо набирали вес на кабрите. То АБКМ маловероятно.
Рекомендую поменять порошок. Хорошо покупать в виде Геля. Они лучше выстирываются. И обязательно дополнительно полоскать.
Также рекомендую заменить подгузники. По своему опыту могу рекомендовать nappy club.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.
Клиент
Ольга Олеговна, но его уже в больнице перевели на нутрилак гидролиз пепти сцт , он не наедается им. Если раньше кушал по 150 каждые 4 часа, то теперь только поест и сразу плачет, как будто не поел вовсе. Кричит криком. Ночью спал с 22 по 4 утра спокойно, сейчас два раза за ночь просыпается, это просто ужас и ребёнок мучается. В больнице ничего толком не объясняют . Может увеличить ему норму питания. Мы моем его Биодерма маслом, мажем кремом атопик. Бедный малыш. Может ему смесь не подходит
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Детям не нравятся гидролизные смеси. Они невкусные. Также жкт всегда привыкает к новой смеси. Эффект от смеси и адаптация оценивается через 3 недели. Если улучшения на этой смеси на коже на будет. То можно вернуть обычную смесь.

Сыпь и отек могут быть по разным причинам. Не всегда это связано с аллергией.
Признаков АБКМ нет. Но отметь смесь без осмотра и менять их часто нельзя.
Клиент
Ольга Олеговна, просто ребёнок плачет уже 3 часа не хочет спать, мы можем сделать анализ на белок коровьего молока иммунокап, он сможет выявить есть ли аллергия, его вообще стоит сдавать ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, в вашем случае этот анализ будет информативен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятные полоски на руке
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Москва
Высыпания на теле у ребенка что это ?
6 часов назад
800.00 р.
Анастас, Самара
Сыпь на веке ни
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Хроническая крапивница
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Про фадиатоп, попугая, дыхание и нервы
8 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград