Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №3075740

85 просмотров

ГБ 2 стадия АГ целевой уровень достигнут риск 3 ХСН 0 ,НРС:ЖЭС 5 класс (до из 3 комплексов),парная ЖЭС (122 пары) одиночные желудочковые экстрасистолы (8320),возраст 39...ранее принимала беталок Зок 25 мг,сейчас назначили пропанорм по 150 мг 3 Раза в сутки...страшно принимать пропанорм,как он обычно переносится?

Возраст: 39

Хронические болезни: Артериальная гипертония
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Пропанорм обычно переносится хорошо, при приёме данного препарата рекомендуется контроль давления и пульса , также в динамике отслеживать ЭКГ(необходимо оценить ширину комплекса QRS и интервал P-Q )
Клиент
Ахмед Шахбанович, добрый день)прикрепила результаты анализов и всего прочего) подскажите,не большая ли доза 150 мг пропанорм 3 раза в день?и какой промежуток между приемом пропанорм?

Скидка 15% на анализы.

Аритмолог, Кардиолог
По данным анализов крови всё в норме, клинически значимых отклонений нет
Но по ЭХО КГ отмечается выраженная гипертрофия задней стенки левого желудочка (16 мм) , а при гипертрофия миокарда- 14 мм и более данный класс препаратов противопоказан
Клиент
Ахмед Шахбанович, т е. Мне нельзя принимать пропанорм?
Клиент
Ахмед Шахбанович, спасибо большое)
Аритмолог, Кардиолог
По результатам эхо у вас есть противопоказания к пропанорму
Клиент
Ахмед Шахбанович, врач назначил мне на 2 месяца...и как быть?
Аритмолог, Кардиолог
Врач видел ЭХО КГ?
Я рекомендую принимать Б-блокатор (беталок зок)
Аритмолог, Кардиолог
Так как есть противопоказания к пропанорму
Клиент
Ахмед Шахбанович, да, конечно видел
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Пропанорм 150 мг 3 раза в день хорошо помогает от желудочковой экстрасистолии.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Частая жедулочковая экстрасистолия.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
В динамике через месяц суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день )назначен ещё препарат грандаксин, целесообразно ли его применять?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,он от повышенной тревожности.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо вам большое) а по результатам УЗИ ничего страшного нет? И ещё,подскажите,а какой промежуток времени между приемом пропанорм?совместим ли он с грандаксином?и можно ли грандаксин заменить каким -либо растительным препаратом(пустырник,валериана)..как то страшновато принимать антидепрессанты
Кардиолог, Функциональный диагност
Да грандаксин можно за валериану или пустырник.
Кардиолог, Функциональный диагност
Пропанорм лучше принимать после еды
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, в целом, пропранорм хорошо переносится, очень эффективен в плане лечения экстрастстол.
Но обращает внимание результат узи сердца. Там указана гипертрофия левого желудочка до 16мм, глж более 14 мм является противопоказанием к приему пропранорма.
В остальном по узи сердца все хорошо.
Я бы рекомендовала перед началом приема пропранорма либо повторно сделать УЗИ сердца на хорошем аппарате либо мрт сердца.
Перебои ощущаете?
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день)да,я ощущаю
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Тогда стоит рассмотреть антиаритмическую терапию,т к количество экстрасистол среднее.
Но тут надо взвесить все показания и противопоказания. По поводу пропранорма есть сомнения
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Пропанорм обычно переносится хорошо, однако по обследованиям у Вас есть противопоказания для его приема это выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка.
В таких ситуациях обычно рекомендуется продолжить прием бета блокаторов назначенных ранее, например беталок зок 25 мг, он будет урежать частоту сердечных сокращений и предотвращать появление жищнеугрожающих аритмий.
По результатам смэкг мх экстрасистол выявлено достаточно много, но в основном они доброкачественные, не опасные. В таких ситуациях рекомендуется также поработать с психо - эмоциональными факторами стресс, переутомление, при необходимости консультация психолога. Также Вам можно рекомендовать снижение массы тела, если имеется ее избыток, достаточный уровень физической активности, оптимизация режима труда и отдыха.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
У вас есть превышение количества экстрасистол, но не жизнеопасное, за это не волнуйтесь. Однако по УЗИ сердца выявлена выраженная гипертрофия левая желудочка, что является противопоказанием для приёма данного препарата.
В таком случае, обычно назначаются бэта блокаторы , и спустя 2 мес приёма проводится контрольный холтер.
Клиент
Алена Германовна, добрый день...беталок Зок принимала с сентября,после второго холтера и назначили пропанорм,т к. Экстрасистолы увеличились (ранее было 4000, сейчас 8 000....
Кардиолог
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Клиент
Алена Германовна, да,анализы прикрепила,ТТГ в норме
Кардиолог
Есть повышенная тревожность, стресс?
Клиент
Алена Германовна, работаю на госслужбе,стресс постоянно
Кардиолог
Это в том числе может влиять на цифры
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замирание сердца
46 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Анализы, холестерин
1 час назад
800.00 р.
Алена, Москва
Kardiolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир