СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Применение препаратов

Здравствуйте, у меня беременность 7 недель 1 день. Было эко, последний дм 8 февраля, 24 февраля был перенос 5дневного эмбриона. 8 марта сдала хгч - показал беременность, хгч растёт хорошо 14 марта начались кровянистые выделения будто алые разбавленный водичкой, быстро поехала к репродуктологу она сказала такое возможно не переживайте. 17 марта приехала на плановое УЗИ, плодное яйцо в матке, записали на 31 марта на 2е УЗИ. Но... Попала в больницу с кровотечением, пока лежала в больнице ходила на УЗИ и уже есть сердечко, все развивается хорошо. Но все время читаю формы и думаю что мне чего то да не прописали из лекарств. Так вот, из терапии 2 таблетки дюфастона и 3 (по 200)утрожестана (витамины) и все Вчера звоню репродуктологу и спрашиваю может что то не хватает, образовалась 1 крупнее гематома, ещё одна микроскопичечкая - она говорит а вы же мажите эстрожель - я говорю мне его отменили после переноса, она как то замялась и говорит начинайте мазать по 1 нажатию 3 раза в день. Теперь переживаю как так получилось, ведь эстроген уже отменяют с 8й недели Достаточно ли мне эстрогенов и прогистерона в таком количестве?

32 года
30 Марта 2025·Просмотров: 175·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно, дозировки 600 мг Утрожестана или 30 мг Дюфастона в сутки уже достаточно. Выбирают какой - то 1 из препаратов, оба одновременно даже можно считать избыточным.

Эстрогенсодержащие препараты, действительно, постепенно отменяют к 8й неделе.

По поводу имеющейся гематомы, обычно, рекомендуют добавить приём Транексама по 500 мг 3 р в день на 5 дней для скорейшей организации кровяного сгустка

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, мне назначал репродуктолог транексам по 500 3 рд, я пропила 10 дней, и Всеравно попала в больницу, у нас перенос был без жёлтого тела

Транексам при беременности допустимо принимать столько, сколько это необходимо, строгих ограничений по времени приёма как вне беременности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, спасибо, сегодня на УЗИ укоротилась шейка и расширился зев, файл прикреплю. Такое возможно? Я в стационаре, все время лежу, встаю в туалет и столовую, почти даже не сижу

Да, такое возможно

Принятый ответ

Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, какая причина эко
Были ли у Вас выкидыши или преждевременные роды в прошлом? Может была преэклампсия или кровотечение в прошлую беременность?






















 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Кристина Викторовна, первая беременность была в 2016г Внематочная удаление правой трубы, долго не могли,Гинеколог направила в отделение врт. Давление последнее время стабильное ниже 120, иногда когда доходит до 125 пиь допегит

Вы имеете ввиду 120/80 например, или нижнее давление 125?
Можете свои анализы прикрепить
Какие сдавали в клинике при беременности и до
Особенно на свертываемость крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Кристина Викторовна, верхнее давление 125,анализы брали только в стационаре, на руках есть только до беременности

Александра, до беременности уже был очень низкий белок в крови
Вам нужно кушать достаточно мяса, рыбы, яиц+ подключить растительный протеин ежедневно
Иначе будет падать ферритин и другие белки организма
Терапия у Вас достаточная
Я бы рекомендовала консультацию гемостазиолога (назначают другие анализы, которые показывают "густаю кровь ", по коагулограмме её не видно)

Принятый ответ

Добрый вечер. Препараты прогестерона назначаются обязательно - либо это утрожестан 200 мг 3 раза в сутки, либо дюфастон 10 мг 3 раза в сутки. Транексам можно принимать до остановки выделений.
Есть ли у вас помимо выделений жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ангелина Андреевна, иногда тянет живот как при месячных и отпускает.

Можно добавить еще папаверин- свечи ректальные , либо внутримышечные инъекции. Он безопасен

Какая по счету беременность у вас? Чем закончились предыдущие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ангелина Андреевна, чуть выше писала! 2я, 1я Внематочная

Поняла вас.
Все препараты вы принимаете в нужной дозировке, добавьте обязательно еще транексам если выделения сохраняются. Гематома чуть позднее начнет опорожняться и могут быть коричневые выделения - это вариант нормы в такой ситуации.
Витамины какие то получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ангелина Андреевна, как долго она может выходить? У меня есть чёрные темно коричневые выделения, то будто их нет совсем, с переодичностью. Витамины - фолиевая, омега, д3,магний, конкор 2,5 мг назначил кардиолог (до подсадки пила 5),после консультации терапевта ещё назначили кардиомагнил, но не начала ещё пить

До 3 недель примерно гематома может опорожняться

Принятый ответ

Здравствуйте! Основной терапией при угрозе выкидыша является прогестерон (дюфастон/утрожестан), думаю что сейчас эстрожель уже не логично назначать. Также, рекомендую вам начать прием транексам по 500 мг * 3 раза в сутки до прекращения кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Виктория Леонидовна, кровянистые выделения это любые выделения или только алые, при тёмных нужен транексам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Виктория Леонидовна, от чего в данном моем случае могут появляться гематомы?

При любых допустимо применять

Отслойка, тромбоз, генетические проблемы с эмбрионов - это самые частые причины

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в первом триместре беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Эстрожель сейчас назначать не совсем логично.
Благополучной беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Резеда Венеровна, спасибо, сегодня на УЗИ укоротилась шейка и расширился зев, файл прикреплю. Такое возможно. Я в стационаре, все время лежу, встаю в туалет и столовую, почти даже не сижу

Здравствуйте. Да к сожалению такое возможно, рекомендуется контроль шейки в динамике с помощью цервикаметрии, продолжайте принимать сохраняющую терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.