Синдром позвоночной артерии — вопрос №3076110

Question

Синдром позвоночной артерии — вопрос №3076110

Мария

74 просмотра

30 марта 2025

Просыпалась от предобморочного состояния, начались жуткие панические атаки со всей вегетативной, ночная потливость, одышка. Пару дней назад начала болеть гореть нагреваться шея. Переболела гриппом 3 недели назад. Ходила дважды на обследование в больницу, анализы крови мочи норма. Кт головного мозга норма, узи сосудов шея-начало остеохондроза. Врачи сказали астения идите домой
Сходила к другому врачу он поставил « синдром позвоночной артерии» сделала мрт шеи, ссылку могу прикрепить в комментариях кому нужно.
Прописали дексалгин, меновазин, медокальм и фезам. Он кстати не вызывает привыкание?
И если не пройдет, то блокаду сказали.
Что думаете? Что скажете про такой диагноз

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

пара дня

предобморочное состояние

фез

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Алена Евгеньевна, в целом стресса много, гриппом переболела, но болит именно шея, горит и иногда вечером начинается па и немеют руки, и прочее вегетативное. Три протрузии так же на снимке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Марина Алексеевна, все началось ночью после капельницы аскорбиновой кислоты. Сильная потливость, головокружение и прочее. То есть эта паническая атака и предобморочное случилось ночью. Думаете это психотерапия?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 марта

Невролог, Рентгенолог

Если бы реакция была на препарат, она была бы однократной, не регулярной, поэтому больше данных за психогенные жалобы.

Пожаловаться

Мария, 31 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, https://psytests.org/result?v=depE5EA
Вот результат. Биохимия и оак норма моча тоже , остальные надо будет сдать

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 31 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Мария, 31 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, была у другого невролога, сказал что речь немного заторможега и попросил сделать мрт головного мозга, говорит кт многое не показывает. У меня до сих пор правда немного заторможенная реакция… после его приема снова накрыла ПА. 🥵

Пожаловаться

Мария, 31 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, немеет лоб плюсом в па и будто спазм в горле. Может от фезама такая побочка, но я его отменила вчера

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 1 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

причина симптомов вероятно психогенная,рекомендуется начать противотревожную терапию указанную выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лешилась под корень двух ногтей

1 ответ

13 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Слабость и насморк

4 ответа

3 марта 2024

Константин

Вопрос закрыт

Резкое снижение зрения на один глаз

6 ответов

15 апреля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Сахарный диабет исключен?

1 ответ

17 сентября 2024

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольхина Алена Евгеньевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T11:45:26+03:00

Добрый день!
В первую очередь, необходимо исключить дефициты витаминов и гормонов. Нужно сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо, витамин В9 (фолиевая кислота), витамин В12 (цианокобаламин), витамин Д. Исключить патологию щитовидной железы: ТТГ, сТ3, сТ4.
Так же вышеперечисленные жалобы могут быть проявлением тревожно-депрессивного расстройства.
С чем Вы можете сами связать появление этих жалоб? Был ли накануне стресс, эмоциональная/чрезмерная физ.нагрузка ?

Для оценки психоэмоционального состояния, пройдите онлайн-тест HADS в интернете и прикрепите результат.

Фезам - ноотропный препарат, не обладает доказанной эффективностью, не лечит, может "маскировать" симптомы на время, привыкания не вызывает

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T11:50:19+03:00

Здравствуйте! Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология, при которой возникают ТИА. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством. Панические атаки при органических заболеваниях не возникают.
В таких случаях необходим очный приём доказательного психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.

Фатнева Марина Алексеевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T13:09:22+03:00

Здравствуйте!
По описанию ваших жалоб больше данных за наличие тревожного расстройства, тревога при активации может провоцировать развитие мышечного спазма в шейном отделе позвоночника.
Поэтому все кроме фезама назначено верно. Препараты не вызывают привыкания.
Можно также сдать анализы на гормоны щитовидной железы(ттг, т3 и т4 св).
Пройти тест hads в интернете для оценки уровня тревоги.
Если по тревоге будет высокий балл, тогда целесообразнее получить консультацию психотерапевта.

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T20:35:52+03:00

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T19:57:57+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу