Что вас беспокоит?

Тирзетта - консультация и сопровождение

Здравствуйте уважаемые врачи. Кто готов консультировать и вести по препарату Тирзетта на платной основе. Москва . Нюансы обсуждаются

Камень в желчном Болезнь жильбера
52 года
30 Марта 2025·Просмотров: 12944·Руслан, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

Препарат будет применим для лечения ожирения? Почему решили принимать именно этот препарат? Ранее какие- то подобные препараты принимали?
Какой в настоящее время вес и рост ?
Анализы какие-либо сдавали?

В целом меня ничего не беспокоит. Кроме лишнего веса. Понятно, надо меньше есть. Но я работаю и получается ем вечером. Аппетит звериный. Я сейчас при росте 186 см, вешу в пике 122 кг. Но весь плавает от 122 до 126. Пытаюсь меньше есть. Соблюдать все, но аппетит сильнее. По нагрузкам каждый вечер гуляю с собакой. По выходным в бассейн. Но пока вес не снижается. Из нюансов. У меня давно камень в желчном. Но не беспокоит. И Жильбер. Был высокий холестерин (около 7) Врач выписал статины. Принимаю Розулип 5 мг около 6 месяцев.. Холестерин пришел в норму. Из препаратов принимаю Терафлекс. Суставы колени болят. Врач говорит от веса и прописал. Вот планирую Тирзеттой сбить аппетит. И продолжать прогулки и бассейн. Конечно пугают побочки, которые неизвестны, так как препарат новый. Но вес снизить надо! Своей силы воли не хватит. Может до приема, проконсультируете что я должен сдать, чтобы уже на приеме обсудить план лечения.
И еще добавлю. Вес стал прибавлять усиленно после приема антидепрессанта Ципралекс. После ковида была сильная депрессия. Старались с врачом обойтись массажами и другим релаксом. Но не помогало. Принимал курсами , год и год перерыв. Было два курса . Ципралекс очень здорово помогал прийти в себя. Абсолютно пропали тревоги, стал абсолютно спокойным. Даже рабочие трудности воспринимаются легко. То есть Ципралекс реально работает. Но он способствует то ли аппетиту, то ли еще чему. Но с ним реально поправляешься. С ним набрал около 15 кг. Не принимаю Ципралекс уже 3 месяца. Состояние норм. Теперь хочется сбросить вес.

Для приема можно рассмотреть более изученный препарат-Велгия. Тоже в инъекциях, принимается 1 раз в неделю. Действующее вещество тоже самое-семаглутид.
Семаглутид снижает аппетит, усиливая чувство сытости, одновременно снижая чувство голода и предполагаемое потребление пищи.

Перед началом приема необходимо дообследование: ОАК, БАК( алт, аст, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма, амилаза, щелочная фосфатаза, билирубин); выполнить УЗИ органов брюшной полости и УЗИ щитовидной железы( если обнаружат узелки- дополнительно сдать кровь на кальцитонин).
Кровь на ТТГ,Т4 свободный, витамин д, ферритин.
После дообследования повторная консультация эндокринолога для подбора схемы лечения

Анастасия Александровна, а чем Велгия, лучше чем Тирзетта? он изучен наверно не намного более?

Препарат относится к той же группе, просто более изученный. Выбор за Вами

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тирзетта - это самый сильный препарат из группы арГПП-1, к которым относятся самаглутид и лираглутид. Тирезетта это не только арГПП-1, но и аГИП, т.е. стимулирует глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) и глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1)

Какой у вас рост и вес?

Перед началом инъекций нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть лишний вес , имт более 30, тогда показание есть к приему препарата
Но перед началом необходимо до обследоваться:
1. Исключить медуллярный рак - сдать на кальцитонин
2. Сдать биохимию крови
Узи брюшной полости

Панкреатита нет в анамнезе ? Обострений не было ?

Дарья Валерьевна целом меня ничего не беспокоит. Кроме лишнего веса. Понятно, надо меньше есть. Но я работаю и получается ем вечером. Аппетит звериный. Я сейчас при росте 186 см, вешу в пике 122 кг. Но весь плавает от 122 до 126. Пытаюсь меньше есть. Соблюдать все, но аппетит сильнее. По нагрузкам каждый вечер гуляю с собакой. По выходным в бассейн. Но пока вес не снижается. Из нюансов. У меня давно камень в желчном. Но не беспокоит. Он устоявшийся примерно 1 см. без движения. И болезнь Жильбера. Был высокий холестерин (около 7) Врач выписал статины. Принимаю Розулип 5 мг около 6 месяцев.. Холестерин пришел в норму. Из препаратов принимаю Терафлекс. Суставы колени болят. Врач говорит от веса и прописал. Вот планирую Тирзеттой сбить аппетит. И продолжать прогулки и бассейн. Конечно пугают побочки, которые неизвестны, так как препарат новый. Но вес снизить надо! Своей силы воли не хватит. Может до приема, проконсультируете что я должен сдать, чтобы уже на приеме обсудить план лечения.
И еще добавлю. Вес стал прибавлять усиленно после приема антидепрессанта Ципралекс. После ковида была сильная депрессия. Старались с врачом обойтись массажами и другим релаксом. Но не помогало. Принимал курсами , год и год перерыв. Было два курса . Ципралекс очень здорово помогал прийти в себя. Абсолютно пропали тревоги, стал абсолютно спокойным. Даже рабочие трудности воспринимаются легко. То есть Ципралекс реально работает. Но он способствует то ли аппетиту, то ли еще чему. Но с ним реально поправляешься. С ним набрал около 15 кг. Не принимаю Ципралекс уже 3 месяца. Состояние норм. Теперь хочется сбросить вес.,

Из анализов нужно посмотреть :
ТТГ, т4 св
Ферритин ,
Вит д
Тестостерон общий, гспг и индекс свободного тестостерона
Пролактин
Это анализы , при отклонении которых могут влиять на вес

И анализы которые нужны чтобы исключить противопоказания к приема препарата : кальцитонин и биохимия ( креатинин , алт, аст , )

Дарья Валерьевна, спасибо. Вернусь к Вам в личных сообщениях

Всего вам доброго !

Принятый ответ

Добрый день
Камень каких размеров в желчном?
УЗИ щитовидной железы делали?
В целом любой эндокринолог может вас сопровождать по приему препарата тирзетта
В России он всего лишь пару месяцев.И опыта конкретно на нем нет ни у кого
Но многие работали с оригиналом Мунджаро

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.