Консультация невролога /

Начальная стадия миастении — вопрос №3077634

198 просмотров

Пару лет назад употреблял снюс(никотин), с маленькой дозой никотина, поэтому я держал его долго и меня очень сильно расслабляло, как то меня ОЧЕНЬ сильно расслабило вплоть до того что голову было сложно держать я испугался и перестал его употреблять.
Прошло пару лет я не курил, и тут закурил на работе, меня опять начало очень сильно расслаблять я это дело бросил, но расслабления не закончились, я не знал что со мной происходит и спрашивал тут про это https://sprosivracha.com/questions/2975520-otkleivaetsya-mozg-ot-cherepa?__cf_chl_rt_tk=jGkdoO1cN2_GityaGz4k34SIhE1Uy6XSnbUOiwrIFUI-1743358484-1.0.1.1-aXCTiSR81uq1zjvOyodH_jfN7OFUMlkvPw2G_zBRevw
но забыл упомянуть употребление никотина несколько лет назад. Сейчас это вспомнил и сдал анализ на антитела к ацетилхолиновым рецепторам и он показал 0,71 нмоль(норма 0,45) начальная стадия миастении как говорит интернет. Вопрос что мне делать дальше?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ваша реакция на никотин может быть связана с индивидуальной чувствительностью к этому веществу. Никотин действует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы в нервной системе, что может вызывать как стимуляцию, так и релаксацию, в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей организма.

Сильное расслабление, затруднение удерживать голову - это признаки никотиновой интоксикации, которая может проявляться:
- Головокружением
- Мышечной слабостью
- Снижением артериального давления
- Тошнотой

У некоторых людей чувствительность к никотину выше среднего, поэтому даже небольшие дозы могут вызывать выраженные реакции. Если расслабление продолжается даже после прекращения употребления никотина, стоит обратить внимание на:

1. Возможное снижение артериального давления
2. Вегетативные нарушения
3. Другие факторы (стресс, недосыпание, питание)

Правильное решение - полностью отказаться от никотинсодержащих продуктов и проконсультироваться с терапевтом или неврологом для исключения других причин подобного состояния.

Как часто вы испытываете эти состояния расслабленности сейчас, и есть ли какие-то другие симптомы, которые их сопровождают?

Повышенный уровень антител к ацетилхолиновым рецепторам (0,71 нмоль при норме до 0,45) действительно может указывать на аутоиммунные процессы, связанные с миастенией гравис, но важно понимать, что один лабораторный показатель не является окончательным диагнозом.

Ваши дальнейшие действия должны включать:

1. Обязательную консультацию невролога, специализирующегося на нервно-мышечных заболеваниях. Только специалист может правильно интерпретировать результаты в контексте ваших симптомов.

2. Дополнительное обследование:
- Электромиография (ЭМГ) с декрементным тестом
- МРТ грудной клетки для исключения патологии тимуса
- Возможно, другие иммунологические тесты

3. Ведение дневника симптомов: отмечайте, когда возникает мышечная слабость, утомляемость, нарушения речи или глотания, двоение в глазах.

Связь между прошлым употреблением никотина и миастенией не доказана напрямую, но никотин действительно влияет на ацетилхолиновые рецепторы, которые являются мишенью при миастении.

Какие конкретные симптомы вас беспокоят сейчас, и есть ли у них характерная для миастении особенность - усиление к вечеру или после физической нагрузки?
Принятый ответ
Клиент
Ляйсания Басыйровна, я описывал что со мной происходит здесь https://sprosivracha.com/questions/2975520-otkleivaetsya-mozg-ot-cherepa

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ляйсания Басыйровна, нос постоянно расслабляет, как будто я теряю контроль над ним, следом за носом расслабляются мышцы лба и висков, такое ощущение как будто мышцы носа держат мышцы лба бровей и весков. когда вставляю салфетки в нос тогда все нормально
Невролог
Здравствуйте
Никотин не связан с развитием миастении
Какие сейчас Симптомы беспокоят ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Анализы на дефициты сдавали.
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, сейчас симптомы такие - нос расслабляется, в нем при любом моем усилии не закрываются клапаны, нос становится очень мягким как вата, как будто без нервного импульса, я перестаю им управлять, вслед за носом начинают расслабляться мышцы лба и висков, из за этого пытаясь неудачно напрячь эти мышцы начинают перенапрягаться другие мышцы - затылок и подбородок, а волевым усилием нос и лоб уже не напрягаются, из за этого ТОЛЬКО тогда появляется тревога, и эти симптомы которые я описал мне не кажутся из за "тревожного расстройства" как мне говорят.
я нашел выход из этой ситуации вставляя в нос салфетки которые вызывают раздражение в носу, тем самым как бы давая нервный импульс, в этом случае я могу сморщивать нос и закрывать клапаны. Знаю звучит дико, но это единственное что мне помогает
Невролог, Детский невролог
Добрый день, для того, чтоб говорить, что есть миастения должна быть клиника данного заболевания, сейчас по вашему описанию клиники нету, миастения представляет свой патологическую мышечную утомляемость, часто она дебютирует с появления главных симптомов( опущение века, расхождение глаз, двоение в глазах), иногда бывает ложно положительные результаты, я бы рекомендовала бы вам переслать через время анализ в другой лаборатории. Также если будет повышен результат, то обратиться очно к доктору для проведения прозериновой пробы, это диагностические исследование, которое с точкой даст ответ есть миастения или нет. Но повторюсь, клиники миастении я в вашем описанном не вижу
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Такие анализы не всегда свидетельствуют о начале заболевания. Кроме того, миастения если и возникает, то возникает резко. Раз в Вашем случае нет признаков заболевания, то и говорить о том, то оно возникнет нецелесообразно. Лучше в динамике повторить анализ и посмотреть заначения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Скорее всего такая реакция связана с повышенной чувствительностью к никотину. Естественно, лучше воздержаться от всех никотинсодержащих изделий. Известно, что снюс даже самый лёгкий содержит в разы больше никотина, чем табачные изделия.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Данных за миастению нет.

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Клиент
Лилия Альбертовна, уровень тревоги соответствует норме.
субкленически выраженная депрессия
Клиент
Лилия Альбертовна, уровень тревоги соответствует норме.
субкленически выраженная депрессия
Невролог
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи у девочки 2 года
7 октября 2022
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление на мягких тканях щек.
27 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отмена или замена препаратов
10 ноября 2023
елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород