Консультация гинеколог-эндокринолога /

Климакс в 41 — вопрос №3078249

87 просмотров

Беспокоят высокие показатели гормонов, это климакс и что делать

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надя.
Повышение ФСГ, ЛГ, снижение АМГ говорит о синдроме истощения яичников, начале менопаузы.
В такой ситуации назначают МГТ - менопаузальную гормональную терапию. Например КЛИМОНОРМ.
Так же повышен ПРОЛАКТИН.
Этот гормон рекомендуется повторить через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, здравствуйте, у меня есть кисты в молочной железе, можно ли мне принимать гормоны?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Кисты в молочных железах могут возникать из за повышенного пролактина.
Рекомендуется посетить маммолога.
Если кисты большие, проводят их пункцию.
Если кисточки маленькие, МГТ не противопоказана.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надя! Да, уровень ФСГ соответствует менопаузальным значениям. По какой причине пошли сдавать кровь на гормоны? Прекратились Менструации? Или менструации есть, но цикл не регулярный? Какой у Вас рост и вес? Есть ли жалобы на приливы, сухость слизистых, раздражительность, нарушение сна?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, да, менструации нерегулярные, последние были в начале январе, приливы есть, рост 158, вес 53 кг. Есть кисты в обеих молочных железах
Акушер, Гинеколог
Кисты до 10 мм, если в заключении bi rads 2 не являются противоказанием для приема заместительной гормонотерапии. В такой ситуации рекомендуется прием Фемостон 2/10 или эстрожель на кожу и спираль Мирена в матку, или дюфастон/утрожестан внутрь. Перед началом приема гормонов сделать УЗИ, если Эндометрий менее 6 мм начать прием в любой день, если более 6 мм сначала простимулировать начало Менструации приемом дюфастона, дальше начать згт. Принимать 3 месяца, далее делать выводы, подходит препарат или нет, принимать такую дозировку до 45 лет, дальше по самочувствию решать вопрос со снижением дозировки. Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Учитывая повышение Пролактина пересдать соблюдая правила сдачи, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения, утром не курить, сдать с определением макро и микропролактина, при повторном повышении консультация эндокринолога.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Пишите, если остались вопросы.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо, можете посмотреть еще пожалуйста результаты узи малого таза , которые я прошла вчера, я прикрепила
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! По результатам все хорошо, единичные фолликулы есть, но учитывая задержки вероятно пустые, не Овулируют. Эндометрий не тонкий, в такой ситуации если уже есть задержка рекомендуется прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, с 1 дня Менструации начинать фемостон.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! На какой день цикла сданы гормоны? Что вас беспокоит?

Действительно при таком высоком ФСГ и таком низком АМГ похоже на перименопаузу. Менопауза (климакс) наступает через год отсутствия менструации.
Учитывая молодой возраст, рекомендован прием заместительной гормональной терапии, препаратом выбора в данном случае может быть фемостон 2/10. Перед назначением ЗГТ рекомендуется сдать онкоцитологию, сделать маммографию и узи малого таза если в течение 1 года не делали
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте беспокоит отсутствие месячных с начала января и начавшиеся приливы
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Тогда у вас все показания для начала заместительной гормональной терапии
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Амг низкий, это говорит о понижении овариального резерва. Повышение фсг говорит, да, о перименапаузе, если жалоб нет, не проявляется симптоматически , беременность не планируете, то делать ничего не нужно.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас преждевременное истощение яичников
Рекомендована заместительная гормональная терапия
Например,фемостон 2/10 один раз в день постоянно
Перед началом приема обязательно сделать мазок на онкоцитологию с шейки матки,пройти маммографию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эстрожель дозировка
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
вчера, 15:25
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гормоны и повышенный холестерин
вчера, 15:12
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гармон дга -s
вчера, 14:57
700.00 р.
Ирина
Отсутствие менструации
вчера, 10:56
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина