Что вас беспокоит?
Назначение препарата Везикар
Добрый день. В октябре прошлого года случился острый цистит, принимала норбактин и фурамаг, лечение помогло, но не до конца, с того времени беспокоят неприятные ощущения при мочеиспускании, в основном в конце и кратковременные, периодами бывают тянущие ощущения в мочевом. В декабре бак.посев и оам были в норме и уролог на приеме сказал, что это не урологическая проблема, отправил к гинекологу. Гинеколог выявила некоторые проблемы, но сказала, что с проблемами мочеиспускания они никак не связаны. В марте опять приступ острого цистита. Пошла к другому врачу, лечилась монуралом однократно, фурамаг на 15 дней, оксафарин на месяц. На данный момент всё такие же жалобы на секундную боль в конце, бывает не всегда, но дискомфорт доставляет и хочется от этого избавиться. Доктор назначил дополнительно Везикар, но я прочитала, что его назначают при частых позывах или недержании, чего у меня нет. В туалет хожу не часто, если не пью повышенное количество воды, недержания нет. Вопрос о правильности назначенного лечения... просто люди делятся частыми побочными эффектами, коих мне и так хватает при лечении по гинекологии. Спасибо!
Принятый ответ
Доброго времени суток
На мой взгляд рекомендации по назначению Везикар с учётом той информации что есть на данный момент не совсем оправданы.
На мой взгляд в данной ситуации необходимо было бы дополнительно сдать 3-х стаканный анализ мочи. Важно правильно собрать. Плюс мазок из уретры микроскопия. При необходимости дополнительно выполнить цистоуретроскопию.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Владимир Александрович, спасибо за ответ. Подскажите, можно без направления такой анализ делать? И у кого делать мазок? У уролога или гинеколога? Спасибо!
3-х стаканный анализ это повторюсь общий анализ мочи, только 3 порции.
Мазок и у гинеколога и у уролога можно сдать, разницы нет.
Владимир Александрович, спасибо!
🤗🙌
Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, мне уролог назначил мскт почек на основании последнего узи, но с прошлого мскт не прошло еще 6 мес, делала 18.11.24 из-за подозрения на пневмонию... на предыдущих узи почек в ноябре и декабре 24г мне ничего не писали по поводу образований. Срочно ли нужно делать мскт? Предыдущие узи исследования загрузила. Спасибо!
Если исходить из результатов УЗИ , то на мой взгляд КТ делать нет необходимости
Владимир Александрович, спасибо большое!
🤗🙌
Принятый ответ
Здравствуйте, как и любые лекарственные средства везикар имеет побочные явления и данный препарат не совсем и прост в этом плане, он назначается при симптомах частое мочеиспускание маленькими порциями и недержание мочи, если у вас нет этих симптомов не нуждаетесь в терапии данным препаратом
В присланном анализе мочи нет воспалительной реакции
Отдельно хотелось вам порекомендовать пройти исследования скт почек с ку ввиду образования ангимиолипомв? По УЗИ
При повторном цистите посев мочи на флору и при стихании симптомов цистоскопию сделать
Алексей Константинович, спасибо за ответ. Записалась на мскт через 4 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Везикар назначается при гиперактивном мочевом пузыре. Учитывая жалобы, я не вижу показаний для его применения. По анализу мочи сейчас воспаления нет. Осматривали наружное отверстие уретры? Со спиной/позвоночником проблем нет?
По результатам узи рекомендуется выполнить кт почек с контрастированием для уточнения характера образования почки.
Мурат Анатольевич, спасибо за ответ. Визуально не смотрел уролог. Назначения все были только по жалобам, но на частое мочиспускание я не жаловалась. Со спиной проблемы есть, но не серьёзные, согласно возрасту. На мскт с котрастом записалась на пятницу. Везикар всё таки принимать не буду. Спасибо!
Не исключено, что жалобы неврологического характера. Пожалуйста! Здоровья вам
Мурат Анатольевич, подскажите, пожалуйста, насколько необходимо срочно делать мскт? С предыдушего не прошло еще 6 мес, делала 18.11.24 при подозрении на пневмонию. Узи почек делала ранее в ноябре и декабре 24г, никто не говорил, что нужно делать кт. Дополнительно приложила прошлые узи заключения
А в ноябре кт с контрастированием делали или без контраста? Данное образование тогда было?
Мурат Анатольевич, делала грудную клетку без контраста. Узи почек делала у разных докторов в ноябре и декабре 24г, оба сказали, что ничего необычного нет, всё согласно возрасту. Предыдущие узи приложила.
Срочности конечно нет. Прямо завтра бежать её обязательно. В течение месяца если даже сделаете, думаю проблем не будет
Принятый ответ
Добрый день ! Везикар (дейстующее вещество Солифенацин) действительно назначают как правило при синдроме гиперактивного мочевого пузыря. Странно,что назначили для купирования болевого синдрома. Если действительно нет учащенного мочеиспускании и императивных позывов, замените его на уриналгин для купирования резей
Денис Максимович, спасибо за ответ. Поделитесь, пожалуйста, своим мнением... уролог назначил мскт почек на основании последнего узи, но в ноябре и декабре у разных доктрров я делала узи и они ничего не говорили про какие либо образования, все 3 узи я прикрепила. Не хочется лишний раз облучаться, я в ноябре делала мскт грудной клетки, еще даже полгода не прошло. На последнем узи врач сказал, что ангиолипому под ? нужно просто наблюдать раз в год, но уролог отправляет на мскт с контрастом, а я еще и реакции на контраст боюсь(( Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент применение препарата Везикар не рекомендуется. Общий анализ мочи не указывает на воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуется дообследоваться. Для этого пройти КТ почек с контрастом. Также дополнительно консультация невролога для исключения неврологической составляющей.
Галина Александровна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, ваше мнение о необходимости делать мскт, на последнем узи врач, который проводил обследование, сказал медсестре - напиши направление на мскт, но потом, посмотрев еще раз, сказал: "нет, я что-то разогнался, просто наблюдаем раз в год". Лишний раз облучаться не хочется, мскт грудной клетки делала в ноябре. Да и предыдущие врачи узи ни в ноябре, ни в декабре не увидели ничего, что вызвало бы подозрение. Может, не стоит все таки его делать? Все предыдущие узи я прикрепила. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 30 минут назад1 ответ
- 32 минуты назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа