Что вас беспокоит?
Онкология поджелудочной железы
Здравствуйте, пишу на панике, не знаю уже к кому обратиться В сентябре маме пришли анализы на онкоцитологию, дисплазия 2 степени, далее ей назначили уколы алокин альфа, после этого она сдала еще раз онкоцитологию и пришло то же самое, сделали биопсию - отрицательно. Все в норме. Результаты биопсии узнали 16.01 У мамы были приливы и поэтому гинеколог ей прописала климадикон, плюс несколько раз назначали свечи полиженакс. После приема климадиона у мамы началось вздутие и повысился сильно аппетит, она ела абсолютно все. Немного набрала. Приливов стало больше и после приема огромного кол-ва жирной и мучной пищи у нее начал болеть живот. Мама отменила прием препарата, после этого у нее начался зуд и механическая желтуха, темная моча. В сентябре 2024 года мама сдавала анализы и все было в норме, кроме холестирина и глюкозы, но повышено было немного. Зуд усиливался и мы записали маму на узи, плюс она сдала биохимию крови. Печеночные показатели алт и аст зашкаливали, записали ее к гастроэнтерологу, гастроэнтеролог назначил урсосан и гептор, ей стало чуть лучше, но все равно был зуд и мы вызвали скорую. Ее увезли в инфекционную больницу с Подозрением на гепатит, там все оказалось отрицательным и перевели в отделение гастроэнтерологии. Фгдс мама тоже делала, нашли маленькую эррозию . В отделении печеночные показтели пришли почти в норму, сказали, что желтуха механическая , на узи ничего не нашли, сделали КТ с контрастом и обнаружили образование размером в 2,5-3 см в головке пж. Скажите пожалуйста, какова вероятность вообще того, что это онкология? Очень страшно, маме исполнилось только 47 лет 21 марта. Прошу о помощи!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кт обследования нельзя сказать достоверно о природе данного образования. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к абдоминальному хирургу выполнить пересмотр кт диска и решать вопрос о проведение трепан биопсии образования под контролем узи исследования. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика
Рустам Гамирович, здравствуйте,спасибо большое. Скажите пожалуйста, какая вероятность того, что это может быть доброкачественное образование?
В большинстве случаев образования поджелудочной железы являются злокачественными. Но окончательный диагноз можно поставить только по результатам гистологического заключения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследований картина образования в поджелудочной железе, которое сдавливает протоки и препятствует оттоку желчи, за счет чего отмечаются такие показатели билирубина и печеночных ферментов.
Сейчас в первую очередь требуется консультация хирурга и решение вопрос о проведении дренирования желчных протоков плюс начать прием гепатопротекторов, например гептрал 400 2 раза в день.
После нормализации показателей требуется консультация онколога в онкодиспансере и решение вопроса о проведении биопсии, только на основании гистологического исследования можно говорить о природе изменений, так как образования не прорастает соседние структуры, нет вторичных очагов, мы можем лишь предполагать природу.
Дополнительно проводится фгдс, чтобы исключить инвазию
Юлия Бабековна, спасибо! Скажите пожалуйста, на кт показало наличие увеличенных лимфоузлов, о чем это может говорить? Говорят, что это свидетельствует о наличии злокачественных процесс
10 мм -это нормальные размеры лимфоузлов и ни о каких метастазах такое описание нам не говорит
Юлия Бабековна, спасибо огромное. Скажите пожалуйста, какова вообще вероятность доброкачественного нообразования? К чем нам готовиться …
Чаще всего выявляются злокачественные образования, лишь небольшой процент доброкачественных. Но как и написала выше только гистологически подтверждается природа образований
Принятый ответ
Здравствуйте
По кт описано образование в головке поджелудочной железы. Необходимо на 1м этапе обратиться в хирургический стационар для решения вопроса дренирования желчных путей, если есть механическая желтуха. Один гептор и урсосан здесь не помогут.
Далее после дренирования - обратиться в онкодиспансер по месту жительства, сделать кт грудной клетки и малого таза с контрастом, ЭГДС, решит вопрос биопсии с гистологическим исследованием образования, сдать кровь на РЭА и СА199.
Далее по результату.
Параллельно пройти осмотр онкогинеколога..
Светлана Александровна, здравствуйте, спасибо большое, дали направление к онкологу на 10.04 из гастро выписали
Билирубин растет
Онкомаркёры отрицательные все, скажите пожалуйста, есть ли вероятность, что это может быть доброкачественное новообразование?
Если растёт билирубин как написала выше надо решать вопрос дренирования желчных путей. Пациент без этого может не доехать до онколога, если нарастает механическая желтуха. Как выписали пациента с нарастающей билирубином не понятно. Обратитесь повторно к хирургу.
Сказать точно без биопсии что это за образование сложно.
Светлана Александровна, нас поставили только на очередь талонов в Барнаул в отделение хирургии, вообще ничего не ясно когда он будет, я не знаю как нам попасть к хирургу. Ответ в больнице один - пока талонов нет, ждать. Я понимаю, что мы теряем время. Как можно поступить в этой ситуации?
Обратиться самотеком в любой хирургический стационар вашего города с анализами крови и кт диском
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам КТ обнаружено образование подозрительное на злокачественное. Механическая желтуха (зуд, темная моча), повышенные печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) и билирубин могут быть связана с обструкцией желчных протоков опухолью.
Возраст 47 лет относительно молод для рака поджелудочной железы, но онкология в таком возрасте возможна.
Для того, чтобы уточнить диагноз необходимо проведение биопсии образования с последующей гистологической верификацией как можно быстрее.
Рекомендовано обратиться в онкологический диспансер.
Принятый ответ
Здравствуйте!Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск кт для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск кт и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования - УЗИ ОБП, при клинической необходимости пункция под уз-контролем. Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх), если подтвердиться ЗНО будет назначено лечение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202011 ответов
- 8 Марта 20208 ответов
- 14 Августа 20211 ответ