Консультация гастроэнтеролога /

Много газов в кишечнике — вопрос №1628056

325 просмотров

Беспокоят газы, постоянно, в больших количествах, запах тухлых яиц. Лекарства с семитиконом не помогают. Ферменты не помогают. По фгдс недостаточность кардии, по узи много камней в желчном пузыре. Хеликобактер не обнаружена, глистов нет. В чем может быть причина?

Возраст: 35

Хронические болезни: Всд, желчекаменная болезнь, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Провокатор СИБР, это нарушенный желчеотток, а на фоне ЖКБ отток желчи однозначно нарушается. Если камней много, то это прямое показание для консультации хирурга с целью решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Из дообследований со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте, благодарю за ответ, Альфанормикс принимала, нет эффекта. Анализы на патогенную флору, скрытую кровь и паразиты(венозная кровь) отрицательные.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе, на непереносимость глютена. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
При нарцшении Отока желчи , нехватаем желчных кислот в кишечнике , в результате чего развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на фоне этого ваши жалобы .
Необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

При положительном тесте на сибр или если у вас его в городе не делают , обговорить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Соблюдение диеты foodmap
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причина может быть в синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне желчекаменой болезни (нарушение санирующей функции желчи для кишечника). Рекомендую провести санацию кишечника - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения слизи, газы, запах, сыпь
20 ноября 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Вздутие, изжога и тяжесть
15 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Консультация по лечению на основании анализов
25 января 2024
Вера, Ульяновск
Вопрос закрыт
Белые прыщи внутри вагины чешутся
20 октября 2024
Ника, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина