Ухудшение показателей печени на фоне приёма Рабепразола. — вопрос №3078894

Question

Ухудшение показателей печени на фоне приёма Рабепразола. — вопрос №3078894

Дмитрий

76 просмотров

31 марта 2025

Пищевод Барретта. Рабепразол курсами не помогает (отрицательная динамика на гастроскопии), назначили Рабепразол постоянно. Через полгода приёма анализы по печени АЛТ 73 Ед/л, АСТ 45,4 Ед/л (год назад было 19,3 и 21,4 соответственно). Можно ли продолжать приём Рабепразола, или нужно что-то другое. Кроме Рабепразола принимаю Крестор, Урсофальк, иногда Гевискон.

Возраст: 46

Хронические болезни: да, барретт.

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 31 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, Дмитрий.
А можно ли предоставить все анализы, а не отдельно АСТ АЛТ....?
Узи органов брюшной полости делали?
и Какой рост и вес?

Извините за вопросы...ответы на них помогут мне дать полноценный ответ

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта

Клиент

Здравствуйте, анализы и УЗИ только прошлогодние, прикрепил что есть. Рост 180, вес 85 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 31 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Правильно ли я поняла, что Вы сдавали только это?

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта

Клиент

Сейчас - да, только это. Когда начал принимать Крестор, мне сказали раз в год сдавать анализы на печень, вот я это и делаю. Всегда было всё нормально, и только после Рабепразола постоянно (именно постоянно, не курсами с перерывами) пошло повышение.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 31 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Дмитрий, а сколько по времени Вы принимали без перерыва Разопразол?

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта

Клиент

Анастасия Николаевна, полгода

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 31 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Дмитрий, предполагаю, что это не на фоне Рабепразола... Хорошо бы сдать показатель ГГТП

Урсофальк в какой дозе?

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта

Клиент

Урсофальк 500 мг 1 раз в день. Скажите, если я пойду сдавать ГГТП - что еще можно сдать заодно, чтобы ради одного этого вену не колоть?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 31 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Хотелось бы уточнить , как давно принимаете все остальные препараты? Нет ли у вас лишнего веса? Нет ли изменений по узи внутренних органов?
При патологии пищевода Баррета рекомендуется соблюдать режим питания , для полноценной эффективности рабепразола.
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Прием рабепразола возможен прием изменении печеночных ферментов, критической точкой является повышение до 3 доз , т.е. при повышении более 95-100 асат и алат - рекомендуется на очном осмотре рассмотреть отказ от гепатотоксичных препаратов. До этих показателей рекомендуется только наблюдения биохимический анализ крови 1 раз в 3-4 недели.

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта

Клиент

Здравствуйте, Крестор принимаю уже лет 10, Рабепразол принимал курсами с 22-го года, тогда же начал и Урсофальк. Все рекомендауии при Барретте мне известны, соблюдаю с того же 22-го года.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 31 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

А результаты узи ?
Наличие лишнего веса?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 31 марта

Терапевт

Дмитрий, здравствуйте! Вероятнее всего повышение АЛТ и АСТ вызвано препаратом крестор, подобные показатели не показание для прерывания терапии, сейчас имеются какие-то жалобы со стороны органов желудочно-кишечного тракта?

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта

Клиент

Здравствуйте, Крестор я принимаю уже давно, такой реакции не было. Жалоб нет, ничего не болит.

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, 31 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здраствуйте. Рабепразол можете продолжать приниматб, он на печёночных показателях не отражается. Из перечисленых препаратов крестор препарат который повышает печеночные показатели, принимая крестор 1 р в 3 мес рекомендуется сдавать биохимию крови для контроля печеночных ферментов, пр из подьеме необходимо добавить препараты урдокса (урсосан, урсофальк), эти препараты восстанавливают гепатоциты и нормализую печеночные ферменты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Gastroenterolog

2 ответа

вчера, 18:20

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Анализ кала

1 ответ

вчера, 18:09

699.00 р.

Светлана

Ком в пищеводе

2 ответа

вчера, 17:50

700.00 р.

Мария

Билирубин 23 как снизить?

2 ответа

вчера, 17:26

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Давит в районе желудка

2 ответа

вчера, 17:20

700.00 р.

Алена

Очаговая узловая гиперплазия печени лечение

3 ответа

вчера, 17:18

700.00 р.

Полина, Москва

Проблемы с желудком

3 ответа

вчера, 16:42

1300.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:49:21+03:00

Дмитрий, обращаю внимание, что доза Урсофалька должна быть минимум 750 мг , пьется он на ночь!

Мне бы хотелось посмотреть общий анализ крови, липидный спектр, аст, алт, ггтп, общий билубин и его фракции, креатинин, мочевина, мочевая кислота, гепатит в и с

Писаренко Дарья Андреевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T12:49:42+03:00

Дмитрий, декомпенсация (повышение АЛТ и АСТ) может произойти в любой момент приема препарата крестор, даже через лет 10, поэтому обычно доктора рекомендуют продолжать контролировать эти показатели даже при наличии нормальных показателей в анамнезе на фоне приема