Что вас беспокоит?
Ухудшение показателей печени на фоне приёма Рабепразола.
Пищевод Барретта. Рабепразол курсами не помогает (отрицательная динамика на гастроскопии), назначили Рабепразол постоянно. Через полгода приёма анализы по печени АЛТ 73 Ед/л, АСТ 45,4 Ед/л (год назад было 19,3 и 21,4 соответственно). Можно ли продолжать приём Рабепразола, или нужно что-то другое. Кроме Рабепразола принимаю Крестор, Урсофальк, иногда Гевискон.
Здравствуйте, Дмитрий.
А можно ли предоставить все анализы, а не отдельно АСТ АЛТ....?
Узи органов брюшной полости делали?
и Какой рост и вес?
Извините за вопросы...ответы на них помогут мне дать полноценный ответ
Здравствуйте, анализы и УЗИ только прошлогодние, прикрепил что есть. Рост 180, вес 85 кг.
Правильно ли я поняла, что Вы сдавали только это?
Сейчас - да, только это. Когда начал принимать Крестор, мне сказали раз в год сдавать анализы на печень, вот я это и делаю. Всегда было всё нормально, и только после Рабепразола постоянно (именно постоянно, не курсами с перерывами) пошло повышение.
Дмитрий, а сколько по времени Вы принимали без перерыва Разопразол?
Анастасия Николаевна, полгода
Дмитрий, предполагаю, что это не на фоне Рабепразола... Хорошо бы сдать показатель ГГТП
Урсофальк в какой дозе?
Урсофальк 500 мг 1 раз в день. Скажите, если я пойду сдавать ГГТП - что еще можно сдать заодно, чтобы ради одного этого вену не колоть?
Принятый ответ
Дмитрий, обращаю внимание, что доза Урсофалька должна быть минимум 750 мг , пьется он на ночь!
Мне бы хотелось посмотреть общий анализ крови, липидный спектр, аст, алт, ггтп, общий билубин и его фракции, креатинин, мочевина, мочевая кислота, гепатит в и с
Здравствуйте.
Хотелось бы уточнить , как давно принимаете все остальные препараты? Нет ли у вас лишнего веса? Нет ли изменений по узи внутренних органов?
При патологии пищевода Баррета рекомендуется соблюдать режим питания , для полноценной эффективности рабепразола.
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Прием рабепразола возможен прием изменении печеночных ферментов, критической точкой является повышение до 3 доз , т.е. при повышении более 95-100 асат и алат - рекомендуется на очном осмотре рассмотреть отказ от гепатотоксичных препаратов. До этих показателей рекомендуется только наблюдения биохимический анализ крови 1 раз в 3-4 недели.
Здравствуйте, Крестор принимаю уже лет 10, Рабепразол принимал курсами с 22-го года, тогда же начал и Урсофальк. Все рекомендауии при Барретте мне известны, соблюдаю с того же 22-го года.
А результаты узи ?
Наличие лишнего веса?
Дмитрий, здравствуйте! Вероятнее всего повышение АЛТ и АСТ вызвано препаратом крестор, подобные показатели не показание для прерывания терапии, сейчас имеются какие-то жалобы со стороны органов желудочно-кишечного тракта?
Здравствуйте, Крестор я принимаю уже давно, такой реакции не было. Жалоб нет, ничего не болит.
Принятый ответ
Дмитрий, декомпенсация (повышение АЛТ и АСТ) может произойти в любой момент приема препарата крестор, даже через лет 10, поэтому обычно доктора рекомендуют продолжать контролировать эти показатели даже при наличии нормальных показателей в анамнезе на фоне приема
Здраствуйте. Рабепразол можете продолжать приниматб, он на печёночных показателях не отражается. Из перечисленых препаратов крестор препарат который повышает печеночные показатели, принимая крестор 1 р в 3 мес рекомендуется сдавать биохимию крови для контроля печеночных ферментов, пр из подьеме необходимо добавить препараты урдокса (урсосан, урсофальк), эти препараты восстанавливают гепатоциты и нормализую печеночные ферменты.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад17 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад19 ответов
- 6 часов назад4 ответа