Консультация педиатра /

Пенистый кал, бурление в животе, беспокойный ребенок — вопрос №3079336

56 просмотров

Добрый день
Нам 1 месяц полностью на ГВ. В 2 недели познакомились с газиками и коликами, к этому периоду кал был частым, и впитывался в подгуз. Подключили Биогая дамы улучшить положения с коликами ( не улучило) подключили эспумизан беби (5к каждой кормление) тоже не помогало. Начала шуршать интернет и обнаружило инфу про коровье молоко ( каждое утро пила кофе с молоком) перед этим сдала капрограмму повышены лейкоциты 20-30 и углеводы 0. После отмены моего кофе настроение ребенка улучшилось, эспумизан тоже убрали. Дня 4 мы справлялись массажами, спали лучше. Но наш кал стал пениться, покраснела попа. Возможна лактазная недостаточность? Сдали еще раз кал через 4 дня лейкоциты 0, углеводы 0. Но почему стул стал жуткой пеной с пузырями, бурление в животе не прекратилось и ребенок прям мучается. Помогите 🆘

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Описанный стул характерен действительно для лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуется добавить в каждое кормление Лактазар или Колиф. Диагноз ставится по симптомам, по характеристике стула, анализы не совсем информативны.
Это обычно временное явление, проходит, как правило, в течение 2-3 мес.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на углеводы не информативный анализ.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Если хотите исключить абкм, то можно сдать кал на скрытую кровь
Прожилок крови в стуле нет?
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Андреевна, да все признаки есть, бурление после кормления, стул пеной, красная попа, беспокойное поведение, иногда сравнивание уже творогом.
Подскажите если подключить препараты, значит мне можно в рацион вводить кисломолочку и молочку? Или все же не стоит.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
У ребенка по описанию - лактазная недостаточность. Необходимо начать прием фермента лактазы - Лактазар или колиф каждое кормление
Молочное нельзя маме при аллергии на белок коровьего молока у ребенка, но данных за данный диагноз нет
Поэтому можете постепенно вводить молочное
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Данные симптомы описывают лактазную недостаточность. Даже при отсутствии углеводов в кале по анализам, рекомендуется в таких случаях давать препараты лактазы. Лактазар или колиф в каждое кормление. Эффект оценивается через 2-3 недели
Растите здоровыми ☺️
Педиатр
Здраствуйте. Судя по описанной Вами клинике , могу предположить, что у ребёнка лактазная недостаточность , частое явление у деток до 6месячного возраста, возникает вследствие незрелости ферментных систем. Диагноз этот клинический , т.е устанавливается на основании конкретных жалоб , копрограмма и кал на углеводы неинформативные анализы . Рекомендую следующее

1. Увеличить время смены каждой груди или кормить до полного опустошения.
2. Повторно прикладывать к той же груди (вторую сцеживать по мере наполнения).
3.проверить правильность прикладывания .
4. В каждое кормление даем препараты лактаза(Лактазар, колиф, бэби док, лактаза бэби, изикол бэби / единственный препарат Лактазы, который можно капать сразу в ротик на ГВ, очень удобно в ночное время).

Примеси крови в Кале не было?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
По описанию характера стула у малыша все же имеется лактазная недостаточность, фермент назначается только на основании жалоб, независимо от результатов на углеводы, этот диагноз ставится клинически.
Можно подключить капли изикол бэби/ Колиф в каждое кормление, видимый эффект уже ближе к концу первой недели от начала приема.

Кожу в области раздражения в таком случае рекомендуется обрабатывать средствами с цинком, например судокрем/цинокап или деситин, после купания осторожно промачивать полотенцем, почаще проводить воздушные ванны.
Педиатр
Вероника, здравствуйте!
На показатели анализа кала на углеводы не ориентируемся, так как он не несет в себе большой информативности, поэтому если отмечаете, что кал стал пениться, покраснела попа, то описанная картина в силу возраста действительно может говорить о транзиторной лактазной недостаточности.
И для облегчения этого возрастного состояния у ребенка обычно назначаются ферменты лактазы перед каждым кормлением - лактазар. колиф или лактаза беби док. Эффект от принимаемой терапии может отметить через 10-14 дней, если от одного ферменты эффекта не оказалось - допустимо заменить на второй ( например, пили лактазар - заменить на колиф)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул грудничка
24 апреля 2020
Эля
Вопрос закрыт
Грудничок не какает сутки
21 февраля 2021
Дарья, Рубцовск
Вопрос закрыт
Диарея третий день водой
8 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в животе, диарея
26 июля 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Чем лечить кишечку
28 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск