Консультация кардиолога /

Подбор препарата от давления — вопрос №3080023

122 просмотра

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с подбором препарата от давления.
Мне 37 лет, 50кг, хронических заболеваний нет, кроме аллергии. Несколько лет подряд давление поднималось 3-4 раза в неделю и успешно сбивалось андипалом. Поднималось до 130/90; 120/80. Мое нормальное давление 110/70. Когда выше, чувствую себя плохо. Недавно после гриппа давление стало держаться 127-137/87-97, и сердцебиение участилось 70-76. Сделали в поликлинике экг, проверили почки, кровь. Все в норме, прописали месяц пропить лористу 12.5 два раза в день или леркамен 10 один раз в день. Плюс арифон ретард. При учащенном сердцебиении конкор кор 2,5. Апф сразу запретили из-за моего кашля при обострениях аллергии. Норваск тоже тк есть склонность к отекам.
Препараты не подошли.
Кроме арифона, от него прошли периодические утренние отеки. Но давление не снижает совсем. Пробовала дозировку 1,5 и 2,5.
Лориста - первые 3-4 часа сильное головокружение, шум в ушах, плохое общее состояние. Давление не сильно снижается.
Леркамен - поднял сердцебиение с 69 до 75-85. Давление снижал с 130/90 до 120/80.
Конкор кор - снижал сердцебиение до 60-67 и совсем немного давление, но первые два часа тяжело переносился и виски как будто сдавливали.
После консультации попробовала Телпрес половину от 20. Выпила 3 часа назад. Головокружения нет. Но уши заложило, шум в ушах уже 2,5 часа. Давление с 130/90 за 3 часа осталось почти тем же. Шум в ушах от таблеток - это же значит, не подходит? Постоянно так невозможно будет.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
При сочетании всех этих факторов можно рассмотреть вариант применения препаратов верапамила или дилтиазема.
Они будут снижать частоту сердечных сокращений и давление. Эффекты достаточно мягкие , нет побочных явлений в виде кашля.
Дозы можно использовать минимальные . При необходимости их корректировать.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сегодня у меня сердцебиение в норме. 62. Оно повышается не постоянно, хоть и часто. Может, есть возможность подобрать препараты отдельно от давления, отдельно от сердцебиения, когда необходимо.
От верапамила не бывает шума в ушах, головокружения или отеков ног?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Реакции могут быть индивидуальные, но таких отёков, как при приеме норваска, нет
Можно рассмотреть вариант Моксонидина. Это препарат центрального действия , без выраженных побочных эффектов.
Позволяет мягко контролировать давление.
Клиент
Моксонидин можно пить постоянно по утрам перед работой или только, когда уже поднялось давление днем?
Терапевт, Кардиолог
Его можно использовать планово 1 раз в день .
При необходимости можно корректировать дозу и приём в зависимости от давления.
Клиент
Спасибо за рекомендацию. Попробую днем выпить таблетку 0,2. Очень хочется уже подобрать что-то. Не привыкла к плохому самочувствию.
Если возможно, днем напишу о результате.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! здоровья Вам!
Кардиолог
Здравствуйте!
Обычно шум в ушах связан с более высокими цифрами давления. Или избыточным снижением. Если же цифры давления без изменений, а шум есть, то здесь возможны варианты и факта появления шума от просто принятия таблетки и ожидания эффекта.
Что касается леркамена, но повышение пульса до 75-85 в целом не является отклонением. Почему решили его не оставлять?
Принятый ответ
Клиент
Для меня это очень ощутимый пульс и некомфортный. Особенно 85. Привычный пульс 58-63.
Кардиолог
В такой ситуации можно рассмотреть приём небилета. Он как и конкор, немного снижает пульс, но сильнее его снижает давление.
Клиент
А если пульс в норме, а давление повышено? Сегодня пульс 63 без конкора, давление 130/90. Вчера был и пульс повышен. Он повышается часто, но не каждый день.
Кардиолог
Поняла вас.
130/90 на арифоне?
Клиент
Утром арифон 2,5. Днем 10мл телпрес, вечером еще 10мл.
Кардиолог
Вообще минимум телмисартана 20 мг, от 10 мг совсем эффекта не будет. В такой ситуации советуем разово принимать 20 мг
Клиент
Алена Германовна, есть смысл завтра снова попробовать телпрес, но в дозировке 20 разово? Меня смущает заложенность ушей после первого приема. После второго ничего не было. Или не заметила, бегая по делам. Но и давление не снизилось совсем.
Или мне предложили моксомидин.
Кардиолог
Давление от 10 мг конечно не снизится, это не рабочая доза.
Кардиолог
Здравствуйте.
Могу порекомендовать Эдарби 20 мг 1 таб утро- эффективный препарат, доза минимальная.
Если будет учащен пульс и повышено АД, как скорая помощь- Анаприлин 10(20) мг.
Если учащен пульс при нормальном или сниженном уровне АД- Кораксан 5 мг . Препарат можно принимать регулярно или периодически. Урежает пульс, не снижая АД.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Анастасия Викторовна, от эдарби не будет кружиться голова, как от лористы?
Кардиолог
Обычно препарат не дает подобных побочных эффектов, но все индивидуально.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного пульса можно принимать небиволол 2,5 мг или карведилол 12,5 мг
От повышенного давления гипосарт 8 мг или эдарби 20 мг
Вечером от повышенного давления фелодип 5 мг
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте,Татьяна, не переживайте хорошим эффектом снижения давления обладает, например, эдарби. Это препарат суточного действия, принимается он утром.возможно его сочетание с индапамидом, кашля и отеков он не вызывает
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смена кок.
22 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Беспокоит зуд
18 июня 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск