Аденома щитовидной железы под вопросом — вопрос №3080493

Question

Аденома щитовидной железы под вопросом — вопрос №3080493

Татьяна

59 просмотров

31 марта 2025

Добрый день.
Решила проверить щитовидную железу т.к в роду есть её заболевания. Мне 38 лет.
По УЗИ щитовидной железы есть образования и вопрос аденомы. Сдала анализы на:
-паритиреоидный гормон: 4,76
-Са ионизированный: 1,30
-кальцитонин:<2
-Т3св.:5, 25
-Т4 св.:13,10
-ТТГ:1,07мМе/л
-Т4общ: 101,64
-АТ-ТПО и АТ-ТГ: завышены.
Эти анализы порекомендовал сдать узист, записалась к эндокринологу, но он заболел, перекинул на другого,но ждать 5 дней до приёма. Скажите, пожалуйста, на что всё же это похоже по результатам анализов и УЗИ.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аденома щитовидной железы

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта

Клиент

Елена Андреевна, благодарю за ответ. А то как-то страшно всё звучало в заключении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта

Клиент

Дина Михайловна, благодарю!

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 31 марта

Эндокринолог

Рада была Вам помочь!

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта

Клиент

Ленар Равилович, благодарю!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 марта

Эндокринолог

Паратгормон в норме значит это не аденома а лимфоузлы

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта

Клиент

Александр Юрьевич, благодарю.

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта

Клиент

Эльвира Гусейновна, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Допустимость прививки эпивак-корона

11 ответов

5 мая 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьева Елена Андреевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T19:33:13+03:00

Здравствуйте!
Врач УЗИ описал несколько разных образований.
В щитовидной железе узлы с характеристикой TIRADS 3 - это критерий "вероятно доброкачественного" узла. С учётом размеров такие узлы не подлежат пункции, но предлагается наблюдение за ними при помощи УЗИ 1 раз в год.
Также описаны диффузные изменения - то есть изменения во всей толще железы. С учётом повышенных значений антител к тпо и тг, такие изменения обычно трактуют как аутоиммуный тиреоидит - состояние, при котором организм атакует собственную щитовидную железу, вследствие чего снижается выработка ею гормонов. Но при нормальных уровнях ттг и свободных т3 и т4, как в представленных анализах, и это состояние не подлежит лечению, а подлежит наблюдению с контролем ттг и т4 свободного не реже 1 раза в год.
Подозрение на аденому описано в паращитовидной железе - это одна из 4 маленьких желез, расположенных рядом со щитовидной, и отвечающих за обмен кальция. Но при адекватных уровнях парат-гормона и кальция плазмы (как, и например, в приведённых анализах) и для этого состояния предлагается наблюдение с контролем УЗИ и анализов.

Таким образом, в подобной клинической ситуации на очном приёме эндокринолога будет составлен план дальнейшего наблюдения за и всеми указанными состояниями, но, вероятно, не будут предприниматься более активные действия

Реут Дина Михайловна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T20:28:50+03:00

Здравствуйте. По результатам обследования выявлены узловые образования щитовидной железы, по классификации и размерам, предположительно доброкачественные. В связи с тем, что кальцитонин и ТТГ в норме, обычно рекомендуется контроль УЗИ и анализ крови на ТТГ один раз в год. Что касается паращитовидных желез, то возможно, есть дефицит витамина D, и поэтому они увеличились. Рекомендуется анализ крови на витамин D, его восполнение. И контроль через 1 год: УЗИ, анализ крови на паратгормон, общий и ионизированный кальций.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T20:40:32+03:00

Здравствуйте. Норма паратгормона до 6.9? Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, образования по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, узи и ттг 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, антитела не имеет смысла контролировать они будут всегда повышены, можно принимать селен 100 мкг в день

Козяев Александр Юрьевич, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T20:41:17+03:00

Здравствуйте.

Паратиреоидный гормон указан в пмоль/л? Если да,. то ПТГ в норме. У вас нет первичного гиперпаратиреоза, т.е. аденомы паращитовидной железы. Возможно есть гиперплазия, сдайте анализ на витамин Д25OH (норма более 30). Если витамин Д менее 30, то восполните данный дефицит, принимая препарат колекальциферола (аквадетрим, вигантол, фортедетрим) около 8.000 МЕ в день в течение 2 месяцев.

ТТГ в норме - щитовидная железа работает хорошо.
Антитела к ТПО повышены - это риск развития гипотиреоза (ТТГ высокий) в исходе АИТ. Разовьется или нет гипотиреоз - неизвестно, поэтому необходимо контролировать ТТГ минимум 1 раз в год.

Анализом на кальцитонин вы исключили очень редкий рак - медуллярный рак щитовидной железы.

Рагимова Эльвира Гусейновна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T21:53:19+03:00

Здравствуйте.
Узловые образования щитовидной железы по описанию доброкачественные. Рекомендован контроль УЗИ ЩЖ, анализ крови на ТТГ через 12 месяцев. По поводу паращитовидных желез: необходимо посмотреть витамин Д, кальций общий, ионизированный, фосфор неорганический для последующего назначения необходимой дозы, так как низкий уровень витамина Д, мог привести к увеличению ПЩЖ.