Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3081070

Что вас беспокоит?

Стимуляция овуляции

Здравствуйте! Планируем беременность более года. У меня СПКЯ, овуляции своей нет. Трубы проходимы. Спермограмма в норме. Стимулируем овуляцию летрозолом. Пока что первая попытка. С 5дц по 9дц пила летрозол. У меня возник вопрос. Когда нужно заниматься половым актом? Во время приема летрозола или после этих 5 дней?(то есть после приема препарата ) Я не совсем понимаю, как происходит стимуляция. Можно ли вообще вести половую жизнь по время стимуляции? Во время приема препарата? На узи иду 2 апреля, это 12дц. Что там будут смотреть? Была ли овуляция или что то другое?

24 года
31 Марта 2025·Просмотров: 874·Артём, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте!
Количество стимуляций не должно быть более 6. Если нет беременности в течение 6 циклов, то переходим на 2-ю линию терапии.
Фолликулометрию делать лучше на 5-10 день после окончания приема препарата. Если есть доминантный фолликул, то делаем контроль узи дважды с разницей в 48 часов. Если овуляция была, то появится желтое тело.
Так же во 2 фазу цикла делаем узи органов малого таза+анализ крови на прогестерон, все это делаем на 22-24 день цикла (прогестерон должен быть >16 нмол/л или 9 нг/мл)
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие, не стоит следить за овуляцией.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ

Ирина Викторовна, про половой контакт каждые 2-3 дня понятно. Вопрос в другом. Разрешен ли половой Контакт во время приема литрозола и после окончания приема? Просто врач говорила что доминантный фолликул должен быть в идеале один, максимум два,не более. И вот вопрос, в теории,не может ли быть такого,что после приема литрозола, доминантных фолликулов будет более двух и после полового акта будет многоплодная беременность? Извините за глупые вопросы

Ваши вопросы совсем не глупые. Вы вполне правы. Если будет более 2 доминантных фолликулов, то половые контакты запрещены.
Схема примерно такая: обычно стимуляцию все же начинают со 2-5 дня цикла, так больше шансов получить качественную стимуляцию. Допустим стимуляция с 3 по 7 день. С 10 по 13 день включительно половые контакты, в первом цикле фолликулометрию делаем с 8 по 21 день чеоез день. С 20 по 23 оцениваем овуляцию на узи, с 22 по 24 УЗИ+кровь на прогестерон. Так же есть вариант стимуляции с 3 по 7 день цикла и половыми контактами на 17-19 дни

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно после 5 дней приема препарата рекомендуется узи - контроль для оценки динамики роста фолликулов, во время стимуляции и далее в течение всего цикла рекомендуется жить половой жизнью через 1-2 дня при хорошей спермограмме.
Во время стимуляции мы проводим узи контроль каждые 2-4 дня, после летрозола иногда мы добавляем гонадотропины

Принятый ответ

Здравствуйте. При вашей схеме стимуляции овуляции может быть рекомендован ПА на последней таблетке Летрозола, далее до фолликулометрии, который назначен на 12 д/ц половой покой. На 12 день цикла оцениваем как вырос ДФ, и доктор решает когда должен быть ПА, и назначает следующую явку на узи.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи будут оценивать есть доминантный фолликул или нет , была овуляция или нет и толщину эндометрия.
Где-то с 7 дня цикла половой акт каждые два дня. Сперматозоиды живут до семи дней, яйцеклетка сутки. Если трубы проходимые они должны встретиться.

Принятый ответ

Здравствуйте
Стимуляция овуляции не молет твит более 6 циклов в год
Поэтому нужна динамика
Фолликулометрия на 10-12-14 день менструального цикла
После подтверждения овуляции регулярная полова жизнь, через день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.