Консультация невролога /

МРТ поясничного отдела боли в спине — вопрос №3081797

66 просмотров

Добрый день месяц назад столкнулась с болями в пояснице впервые
Пошла к неврологу прописал мидокалм мильгаму все пропила вроде все прошло снова стала разгибаться спина и руками доставать до пола
Регулярно занимаюсь спортом в фитнес зале и плавание
Невролог посоветовал сделать МРТ
Сделала МРТ оно во вложении прошу дать комментарии

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
По МРТ без значимых отклонений: минимальных размеров грыжи диска без признаков компрессии нервов = бессимптоные грыжи; гемангиома - случайная находка, представляет собой доброкачаственное разрастание сосудов, не вызывающее никакой симптоматики, не требующая лечения, но, учитывая, впервые выявленную гемангиому, то необходим МРТ - контроль через год с оценкой динамики размеров.
На уровень нагрузок это никак не влияет - можно заниматься фитнесом, плаванием с прежней интенсивностью
Клиент
Что делают с гемонгиомой как ее лечить?
И что делать с грыжами?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сауны не противопоказаны?
Невролог
Гемангиому просто наблюдать - сначала через год МРТ, потом через 2 года - если не будет динамики роста, то можно больше не контролировать.
Лечения требует только в случае значительного увеличения размеров и риске разрушения позвонка - тогда её цементируют.

С грыжами специально ничего делать не нужно - всё, что нужно - Вы уже делаете: укрепляете мышечный корсет - больше ничего не нужно (хондропротекторы и что-то подобное - это всё препараты с недоказанной эффективностью)
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По данным обследования признаки дегенеративных изменений, связанное с постепенным разрушением хрящевой ткани.
Протрузия же появляется потому, что под воздействием внешних и внутренних факторов межпозвонковый диск начинает утрачивать воду, нуждаться в питательных веществах, что провоцирует его деформацию.
Гемангиома чаще всего является случайной находкой, не нуждается в лечении, но нуждается в неконтролируемых размеров раз в год.
Можно продолжать заниматься спортом и плаванием. Я бы рекомендовала Вам еще курс хондропротекторов (артра, хондрогард и др) для поддержания хрящевой ткани и конечно хорошее сбалансированное питание. Переживать не о чем! Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо
Можно про курс хондропротектеров
Поконкретней
Невролог, Терапевт
Стимулируют регенерацию хрящевой ткани, также обладают умеренным противовоспалительным действием.
Препарат артра выпускается в таблетках, что удобно для приема (нет необходимости делать уколы, что важно, когда люди их боятся)
Препарат принимают внутрь по 1 таб. 2 раза в сутки в течение трех первых недель; по 1 таб. 1 раз/сут в течение последующих недель и месяцев.
Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 мес.
Невролог, Терапевт
Что касается диеты, о которой я Вам писала, то исследования показывают, что потребление достаточного количества белка может способствовать укреплению костей и хрящей. Источники белка включают: мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, бобовые и орехи, холодец
Клиент
Подскажите а сауны не противопоказаны?
Невролог, Терапевт
Лучше ограничить все разогревающие процедуры: сауны, физио, массаж. Это усиливает кровоток, что может ухудшить ситуацию
Невролог
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии небольшие, ни на чтт не давят. Есть гемангиома, это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. В качестве профилактики и замедления прогрессивания изменений рекомендовано йога, плаванье, ЛФК, гимнастика. В период обострения обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 днкй или диалрапид 1саше 3 раза в день 3-5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС.
Невролог
Здравствуйте. На представленных документах отмечаются грыжи и протрузии без компрессии нервных структур. Если гемангиома (сосудистое образование), выявлено впервые необходим контроль 1 раз в год для оценки роста.
Ваши жалобы были связаны не с выявленными изменениями на МРТ, а за счет мышечного блока.
Клиент
МРТ делала впервые гемонгиому нашли случайно
Клиент
Подскажите какое лечение и какие противопоказания ?
Например можно ли сауну бассейн и фитнес?
Невролог
Лечение гемангиомы в настоящий момент не требуется, она бессимптомная. Фитнес не противопоказан. К сауне тоже противопоказаний нет. От действующего тепла она не растет.
Клиент
Спасибо поняла может какие то витамины попить?
Невролог
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуется:

В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Невролог
В витаминах тоже смысла никакого нет.
Обычно если есть дефицит, тогда принимаем.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию мрт протрузии небольших размеров и не воздействуют на нервные структуры, сами по себе они беспокоить не могут, только при компрессии корешков или спинного мозга.
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому рекомендуется отслеживать ее рост раз в год, выполнять кт или мрт данной области, не рекомендуется перегревать область с гемангиомой.
В обострение обычно рекомендуют лечение нпвс и миорелаксант, например,
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину)(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты на яичнике
15 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Удалили родинку
15 февраля
Инна
Вопрос закрыт
Лечение и прогноз болезни
24 марта
Иван, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...