Консультация педиатра /

Запор у ребенка — вопрос №3081894

85 просмотров

Добрый день. Моему малышу полтора года. Сегодня будет трое суток как не ходил в туалет по большому (Последний раз какал в субботу днём). Первый раз такая ситуация. Кабачок давала, сливу давала, воды стараюсь больше давать, ну что-то всё равно не ходит. Но поведение обычное, не капризный. Обычно наоборот всегда какал под два – три раза в день. А две недели назад он у меня переболел розеолой, и врачи после неё назначали пробиотик баксет. Может от этого. Что-то необходимо предпринимать?
Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Баксет может крепить стул и после него могут быть запоры. Как давно вы его отменили? Как ребёнок пьет воду? В каком объеме? Жалоб, как я поняла, у ребёнка на сегодняшний день нет? Температуры нет?
Клиент
Дарья Николаевна, баксет, два дня не даю. А хотела начать опять давать. Просто забыла про него. Температуры нет. Всё хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, Забыла ответить про воду, воду конечно пьет очень плохо. Но я стараюсь по всей квартире и бутылочки оставить с водой и чашки, но так как он на грудном вскармливании, видимо из-за этого плохо пьет воду.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Баксет давать больше не нужно. Необходимо увеличить питьевой режим для того чтобы восстановить стул. Давать воду из расчета 30мл/кг веса. Если в течение пяти дней стул так и не придёт, тогда можно поставить глицериновые свечку
Клиент
Дарья Николаевна, Спасибо большое. Я ещё прикрепила анализы за последний месяц, если не сложно посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Анализы на дисбактериоз и копрограмму на сегодняшний день не информативные. Их не нужно сдавать и лечить.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.

На практике довольно часто встречается у малышей закрепление стула на фоне баксета.
Возможно реакция на данный препарат

До розеолы и начала приема пробиотик а данного отмечался ли затрудненный стул?
Клиент
Виктория Витальевна, Нет, раньше всегда наооборот стул по два,три раза в день. Я даже переживала что слишком много какает. Потому что мы в полтора года весим 9 800
Педиатр
В таком случае рекомендуют исключить баксет, водный режим соблюдать 30-40 мл на кг веса; послабляющие продукты - чернослив/овощи употреблять в пищу
Педиатр
Здравствуйте!

Пробиотик баксет бэби может крепить стул, поэтому, если сейчас его принимаете, рекомендуется прекратить приём.

Обычно стул у ребёнка оформленный был, до болезни? Не "овечий"?

Сейчас важно соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг в сутки и соблюдать диету, которая поможет улучшить пищеварение и облегчить стул.

Увеличьте потребление клетчатки: включайте в рацион больше фруктов (яблоки, груши, сливы, ягоды), овощей (морковь, брокколи, цветная капуста).
Добавьте кисломолочные продукты: йогурт и кефир содержат пробиотики, которые способствуют нормализации кишечной флоры.
Избегайте запоросодержащих продуктов: ограничьте сладости, белый хлеб, рис и обработанные продукты, которые могут способствовать запорам.
Старайтесь кормить ребёнка в одно и то же время каждый день, чтобы установить привычку.
Поощряйте вашего ребенка двигаться, так как физическая активность помогает улучшить перистальтику кишечника.
Клиент
Елена Романовна, Спасибо большое за ответ. До болезни стул всегда был ну почти как с рождения. Не знаю что такое оформленный. Стул как каша густая. Два раза в день точно какает, иногда три. Всегда беспокоил низкий вес малыша. Мне как-то назначили смесь ему утром добавлять в кашу, ресурс юниор с витаминами, я уже полгода даю, может и не надо её давать. А вечером я иногда даю кашу рисовую на козьем молоке кабрита. И стараюсь все время чем-то накормить, потому что он у меня в полтора года весит 9 800 всего.
Педиатр
В 1,5 года вес 9,8 кг находится в пределах нижней границы нормы (согласно ВОЗ, средний вес для мальчиков в 18 месяцев — ~10,5–11 кг, диапазон нормы: 8,5–13 кг).

Важна динамика : если ребенок стабильно растет, даже по нижней кривой на графике роста, это не всегда повод для тревоги.
Если ребенок активный, осваивает навыки по возрасту (ходит, говорит простые слова), поводов для паники меньше. Если вы или отец ребенка худощавые от природы, это может быть генетической особенностью.

В таких случаях рекомендуется
исключить дефицит витаминов/микроэлементов (железо, цинк, витамин Д) — это может влиять на аппетит и усвоение пищи.

Для возраста 1,5 года допустим кашицеобразный стул.
Смесь «Ресурс Юниор»- гиперкалорийная питательная смесь. Давать такие смеси долго не рекомендуется — они очень насыщенные и могут перегружать ЖКТ.
Если ребенок активно ест обычную пищу, возможно, смесь уже не нужна.
Рисовая каша крепит стул , сейчас её можно убрать.

В случае плохой прибавки в весе рекомендуется увеличь калорийность за счет полезных жиров: добавляя в каши сливочное масло (5–10 г), авокадо, оливковое масло.
Белковая пища: мясо (индейка, кролик), рыба, яйца, творог.
Перекусы: ореховые пасты (если нет аллергии), детские сырки, фруктовые пюре с жирным творогом.
Не заставляйте есть - это формирует негативное отношение к еде. Лучше предлагать еду 5–6 раз в день небольшими порциями.
Клиент
Елена Романовна, Спасибо вам большое, за такой развёрнутый ответ. Если ещё не затруднит, я там прикрепляла анализы за последний месяц, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
В копрограмме обнаружена скрытая кровь, но она может быть ложноположительной, особенно если ребёнок накануне ел мясо.
Признаков воспаления по копрограмме нет.

Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ 5 раз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое
Клиент
Елена Романовна, простите еще раз задам вопрос. То есть я пока ему ничего не даю из лекарств. Только жду еще день-два?
Педиатр
Да, можно ещё подождать и, если стула не будет, можно использовать глицериновую свечу. Сейчас старайтесь давать как можно больше жидкости и упор на послабляющие фрукты и овощи.
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста! Будьте здоровы! 🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, вы правы баксет закрепляет стул. Сейчас продолжите питание в повышенным содержанием клетчатки и воды. В случае отсутствия стула более 2-3 суток обычно эффективны свечи с глицерином или микроклизмы
Клиент
Татьяна Александровна, Ну вот уже будет трое суток через три часа. Вот я и решила посоветоваться, стоит уже что-то давать или нет
Педиатр
Да, можно попробовать свечу с глицерином или микроклизму
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Баксет крепит стул
Вероятно, в этом и причина


В подобных ситуациях ждем 5 суток, если нет стула и есть жалобы - делаем микроклизму- микролакс или свечку
Пока можно понаблюдать пару дней
Контролируйте количество жидкости, которое выпивает ребёнок. В среднем, ребёнок должен выпивать чистой воды из расчёта 30 -40 мл на килограмм веса в сутки.
нужно увеличить количество употребляемой клетчатки. Можно давать фрукты, лучше со шкуркой и овощи.
должна быть физическая активность.
Клиент
Надежда Александровна, Спасибо большое, но вроде стараюсь давать фрукты. Вот что-то последние дни очень сильно висит на груди. Не может быть из-за этого ещё. А активности у нас очень хватает.
Педиатр, Детский кардиолог
Нет , грудное вскармливание тут не могло повлиять

Так как нет Жалоб, то ещё смело можно понаблюдать. Возможно,Стул восстановится и не придется ничего предпринимать 👌
Клиент
Надежда Александровна, Спасибо большое, я прикрепила ещё анализы за последний месяц. Не могли бы вы посмотреть?
Педиатр, Детский кардиолог
В целом анализы в норме .
Смущает скрытая кровь. Но, здесь могло повлиять питание. Например, накануне ребёнок ел мясо
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если на фоне приема пробиотика отмечаете задержку стула, то в таких ситуациях его рекомендуется отменить
Если малыша не беспокоит животик, то рекомендуют выжидательную тактику + увеличение питьевого режима, клетчатка в рационе (чернослив, киви, тыква), массаж животика
При отсутствии стула более 4-5 дней допускается сделать микроклизму или очистительную клизму
Клиент
Екатерина Андреевна, Спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а вы не знакомы со смесью ресурс Юнион. Нам просто её назначили полгода назад. А я что-то не спросила сколько её пить. Может быть и не надо её уже давать. Назначали по причине низкого веса. Но сейчас вес 9 800. Может быть и не надо столько витамин.
Педиатр
Такой вес согласно данным ВОЗ находится по нижней границе нормы для возраста 1,5 года.
В подобных ситуациях важно поддерживать потребности ребенка через сбалансированный рацион: не менее 5 порций овощей и фруктов, 5 порций цельнозерновых продуктов, 2-3 порции белка, 2-3 порции кисломолочных продуктов в день. 1 порция = кулачку ребёнка.
Если рацион малыша будет сбалансированный, то потребности в калорийных обогащенных смесях нет. Все витамины и микроэлементы лучше усваиваются из обычной пищи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у ребёнка , хмс кала по Осипову
11 сентября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Задержка стула у ребенка
11 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка
26 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Запоры с болью
12 декабря 2024
Арина, Тобольск
Вопрос закрыт
Хронический запор у ребенка
5 февраля
Оля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У ребенка 5 лет запоры
12 марта
ЛИЛИЯ, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...