Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3081968

Что вас беспокоит?

Узловой коллоидный зоб и беременность

Добрый день! Впервые диагностировали образование щж в 2020 году, сделали таб, узловой коллоидный зоб с кальцинатом. В июле 2024 постоянно сделала узи, образование без изменений. Гормоны щж всегда в норме, все сдавала в июле 2024 и на днях ттг в рамках постановки на учет по беременности. Врач сказала пить комплексные витамины для беременных, там везде йод. Я не спровоцирую этим пост узла? Очень переживаю пить добавки всякие. Tirads 3 всегда ставят.

Цистит узловой коллоидный зоб фиброаденома мж эндометриоз
34 года
1 Апреля 2025·Просмотров: 246·Элина

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время планирования беременности, в беременность и весь период ГВ,независимо от наличия АИТ/узлов,беременной женщине рекомендовано принимать 200-250мкг йодид калия ,он необходим для развития плода

Обычно в этот период,на рост узлов прием препарата не влияет

Не забывайте про профилактические дозировки фолиевой кислоты, витамина Д

Держите ферритин выше 45

Функция щж по уровню гормонов предоставленных в вопросе-не нарушена

Тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %,т.е скорее вероятностью 96-98 % образование доброкачественное, что и подтверждает биопсия.

Обычно доброкачественные образования не перкрождаются в злокачественные.

Один раз сдаётся онкомаркер каль

Принятый ответ

Здравствуйте

То, что узелок останется таким же, является благоприятным признаком. Во время беременности для правильного развития вашего малыша необходим йод. На рост узелка он обычно не влияет

Рекомендуют принимать йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

+ контроль узи щитовидной железы 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность была минимальной

Гормоны на данный момент в норме. Железа хорошо функционирует

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препарат йода достаточно важен в период беременности, так же в период грудного вскармливания, йод необходим ребёнку. Как правило в период беременности идёт достаточно повышенная потребность в определенных необходимых микроэлементах. Дополнительно проверьте уровень ферритина, в период беременности достаточно часто истощаются запасы железа в организме, ферритин в норме должен быть выше 45.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендую контроль узи щитовидной железы

Весь период беременности и гв рекомендую принимать суточную дозу препаратов йода 200-250 ( учитывая все препараты)
Не переживайте, йод нужен ребёнку

Рекомендую сдать ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности и кормления грудью нужно принимать йод 200-250 мкг в день, это не спровоцирует рост узлов, йод нужен для нормального развития ребёнка. А не беременным и не кормящим достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами, препарат йода принимать не нужно. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо.

Здравствуйте!
Узлы с категорией TIRADS 3 чаще всего доброкачественные и не склонные к превращению в злокачественные.
Если речь идёт о рисках увеличения узла - то во время беременности организм сам активно стимулирует щитовидную железу, и при недостаточном уровне йода риск изменений даже выше (грубо говоря, железа может начать увеличивать "полезные площади", если у неё не хватает материала). Поэтому приейм препаратов йода это защита и матери, и, безусловно, плода, у которого с 15 недели начинает функционировать собственная щитовидная железа.
Рекомендованная доза калия йодида для беременных - 200 мкг. В комплексных препаратах она может быть ниже (150 мкг) . Уточните у лечащего врача, какой вариант более подходит для Вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.