Консультация терапевта /

Высокий пульс с давлением и невролгоия — вопрос №3082001

52 просмотра

Добрый день. В начале января мне прострелило спину. Проколола Мелоксикам и витамины В, после на кт выяснила что у меня остеохондроз в грудном и поясничном отделе, шейный сделали (о чем жалею). Невролог прописал лечение, после которого все стало приходить в норму. Но вот март и мы с семьей заболели температура высокая кашель насмотре. После чего у меня стало стрелять в левой часть груди то спереди то сзади, отдавать в руку. При этом повышалось давление 150 на 100. Выяснили что это межреберная неврология. Сходила на сеанс массажа стало легче боли ушли, как и давление. Но теперь меня беспокоит повышение пульса с любое время, и давления, при этом а потом может само пройти (даже в ночьное время повышается. Особенно пульс может до 100) выпиваю валерьянку и от давления, лекарства все проходит... И появился кашель как будто в горле ком и от не откашливается. Я стала очень мнительная за эти 3 месяца, переживаю по каждому поводу... Для сдачи анализов и ЭКГ нужно ехать в город, а это очень проблемно сейчас. Постараюсь ближайшее время. Но сейчас это что может быть?

Спасибо за помощь.

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Когда последний раз выполняли ЭКГ? Сдавали ли за последний год анализы (клинический анализ, ТТГ)?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, ЭКГ сдавала 2 года назад, анализы только общие и тоже очень давно, прийдя в поликлинику с остеохондрозом, врач не направил на анализы...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Что касается кома в горле - если нет изжоги, пища свободно проглатывается, нет зоба, то чаще всего такие ощущения связаны с воздействием тревоги.

При этом к тканям могут идти «неверные» команды
от мозга, например, в данном случае вызывать ощущения кома в горле, а ткани в свою очередь могут посылать неверные импульсы обратно мозгу. Это чаще всего проявления тревожного расстройства

Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.

Пройдите тест , пожалуйста
Пульс вы каждый день контролируете?
Или измеряете в момент плохого самочувствия?
Клиент
Вероника Андреевна, подгрузила результаты теста, мерию постоянно. Он всегда в пределах нормы. Но может началься кашель из за кома в горле, и сразу чувствую что сердце начинает биться сильнее и пуль сразу растёт
Терапевт
Спасибо
Тест скрининговый, по нему диагнозы не ставим, но можно заподозрить.

В таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту или психиатру для оценки психоэмоционального состояния и подбора соответствующей терапии при необходимости
Самостоятельно дома может заниматься дыхательными практиками, в момент тревоги дыхание по квадрату.

Пульс в момент тревоги повышается как ответ на стресс - такая реакция организма

Для исключения органической патологии рекомендуют провести обследования:
1. Повторное ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование) для исключения аритмий.
2. Эхокардиография
3. Клинический анализ крови, функция щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), ферритин
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо, постараюсь в ближайшее время, подскажите, почему же тогда поднимается пульс ночью.
Терапевт
Вы просыпаетесь от него? Или как вы понимаете, что он повысился ночью?
Клиент
Вероника Андреевна, да я просыпаюсь с чувством что-то не так, и чувствую как сердце бьётся сильно
Терапевт
А в целом, во сколько спать ложитесь? Какой ночной сон по качеству и как часто такое бывает?
Для того чтобы исключить аритмии в таких случаях рекомендуют холктровское мониторирование экг 24 часа
Выше написала все обследования
Клиент
Вероника Андреевна, спать ложусь в 22:00-22:30, началось такое повышение после того как появилась межрёберная невралгия в начале марта, до этого такого не было. Сон всегда был чуткий и часто просыпаюсь.
Терапевт
Тревога может так тоже проявляться
Межрёберная невралгия - очень больно и как реакция организма на перенесённый стресс могут быть такие ночные приступы.
Клиент
Вероника Андреевна, после рабочего дня померила давление 120 на 90, немного болит шея и голова. Понимаю что не критично, но опять тревожусь..
Терапевт
Скажите, как сейчас самочувствие?
В этой ситуации большое влияние имеет тревога, нужно постараться замедлиться, обращать внимание на дыхание - эффективно дышать по квадрату 4 сек вдох и 4 сек выдох и так далее
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила результаты анализов, которые смогла сдать, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте
По крови никаких критичных отклонений
Нейтрофилы изменены только в процентном соотношении, абсолютное значение – норма, такие изменения являются диагностически значимыми

Пограничное значение билирубина, вполне допустимо такое
Мочевина снижена - такое бывает при дефиците белка в рационе
Терапевт
Здравствуйте, так трудно сказать причину.
Для диагностики рекомендуется пройти ЭКГ, эхо кг , сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3, т4, пройти узи щитовидной железы), ферритин, фолиевую кислоту и В12.
Попробуйте пропить Афобазол по 1 т 3 раза в сутки в течении месяца.
Глицин по 2 т 3 раза в сутки в течении месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Я Тюрина Александра,специалист сервиса СпросиВрача.

По данным жалобам нельзя исключить психогенную причину жалоб.
Для уточнения пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты. При повышенных результатах - необходима консультация психотерапевта.

Для купирования тревоги врачи могут советовать прием успокоительных препаратов,например:фенибут,афобазол,персен.
Самостоятельно можно прочитать книгу Роберт Лихи - Свобода от тревоги.
Использовать Релаксацию по Джекобсону и Аутотренинг по Шульцу.

Дополнительно врачи могут рекомендовать:
-сделать ЭКГ
-сделать ЭХО КГ
-проверить уровень ТТГ,Т4
-проверить уровень ферритина
-проверить уровень ВитВ9,12
-проверить уровень витамина Д.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
До скольки повышается давление и пульс и как часто в день
В таких случаях рекомендуется мерить давление 3 раза в день и вести дневник
Какие препараты принимаете от давления и пульса
По поводу кашля, он постоянно? В горизонтальном положении усиливается? Есть изжога, горечь во рту? Обращались на прием к терапевту? В таких случаях рекомендуется осомтр терапевта
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, пуль повышается до 95-10, давление 150на 100 это максимум если совсем высокое пью моксинидин 0.2, и корвалол с валерьянкой, но это не всегда может и ниже быть 140 на 96, подниматься может не каждый день..изжоги и горечи нет, кашель иногда бывает и лежа но чаще сидя стоя.
Терапевт
Сколько раз в неделю повышается давление, сами с чем связываете ?
Клиент
Димитрий Витальевич, всегда по разному, я связываю с тревогой, тк за 3 месяца было много переживаний по поводу своего здоровья. Прислушиваюсь к себе сильно, даже на работе тяжело отвлечься
Терапевт
В таких случаях в поликлинике обычно назначается фенибут 250 мг на ночь 2-3 нед под контролем терапевта ( препарат выдаётся по рецепту , может выписать любой врач), от давления в таких случаях рекомендуется моксонидин 0.2 мм г при повышении
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кашель и ком в горле наиболее вероятно - признак ГЭРБ, рефлюкс, в таких случаях рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Также рекомендую рассмотреть приём Магния - предпочтительнее в форме глицината. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коксаки после отита с перфорацией
38 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Судороги ног
47 мин. назад
700.00 р.
Михаил
Какие анализы сдать при стрессе
52 мин. назад
700.00 р.
Светлана
Попадание уксуса в глаза
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Результаты анализов
1 час назад
700.00 р.
Ирина
Тошнота, низкий пульс
1 час назад
700.00 р.
Ирина
Лечение при КПС
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра