Почему держится температура и болит нога?

Алексей Панов1 Апреля 2025

3.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, после проведения четвёртого курса химиотерапии, вам амбулаторно рекомендовался контроль общего анализа крови, УЗИ сосудов нижней конечности проводился?
В период проведения химиотерапии данные жалобы впервые раз у вас возникли?

Елена Колесова1 Апреля 2025

1.1

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок. Субфебрильная температура может держаться из-за низкого уровня нейтрофилов в крови.
Делали ли Вы УЗИ вен нижних конечностей ?
Нет ли симптомов простуды?

Рустам Курбанов1 Апреля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая описанную симптоматику рекомендуется сдать общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + срб, выполнить узи исследование сосудов нижних конечностей. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Если у вас есть свежие анализы крови и узи исследование прикрепите результаты к вопросу

Владислав Водолазский1 Апреля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Могу уточнить у Вас ряд вопросов:
1 - где именно болит нога - пятка? голень? бедро?
2 - боль только когда наступаете?
3 - кожа на ноге изменена?
4 - было ли такое раньше?
5 - есть отек данной ноги?

Владислав Водолазский1 Апреля 2025

5.0

Онколог

А кожа изменена? Нет покраснения кожи?
Можете, пожалуйста, отвечать не в комментариях - а в ответ на данное сообщение- иначе не приходят уведомления

Владислав Водолазский2 Апреля 2025

5.0

Онколог

Судя по представленным данным ситуация очень похожа на венозный тромбоз в стадии разрешения
Но УЗИ вен не может не увидеть его
Если есть покраснение кожи (и учитывая температуру) так может протекать рожистое воспаление- тогда важен очный осмотр хирурга и назначение антибиотиков

Юлия Узун2 Апреля 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне лечения таксанами могут обостряться такие процессы как ревматоидный артрит, артроз и другие патологии суставов.
При болях именно в костях, проводится оценка ревматоидного фактора, антитела к ЦЦП, АСЛО, так же проводится рентгенография костных структур. Если боли именно в голени , под коленом , тогда исключают флеботромбоз и тромбофлебит, проводят узи и артерий и вен нижних конечностей.
По поводу повышения температуры-это либо нейтропения или лейкопения на фоне лечения, либо реакция на цитостатики.
Через 7 дней после введения препаратов всегда оценивается общий анализ крови и оцениваются показатели лейкоцитов и нейтрофилов, так как при нейтропении организм кранйе чувствителен к любой инфекции