Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3082805

Что вас беспокоит?

Гиронатриемия при Надпочечниковой недостаточности

Здравствуйте. У меня гипотериоз и надпочечниковая недостаточность. Активно посещаю тренажерный зал. Второй раз за год падает натрий в крови. Первый раз падал натрий до 120, тогда с помощью капельниц с физраствором и активным подсаливанием пищи пришел в норму. Месяц назад появилась сильная усталость, все анализы в норме кроме ТТГ 4,898 и натрий 136, я начал опять очень солить пищу, но усталость не проходит и натрий упал до 134, ТТГ 0.69, вес снизился на 3 кг. Зифлукорт, который мне прописал эндокринолог мне не пошел. Слабость стала меньше чуть-чуть. Подскажите что делать?

Надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз
65 лет
1 Апреля 2025·Просмотров: 81·Михаил, Екатеринбург

Здравствуйте.
Если не подошел зифлукорт, тогда можно попробовать заменить метипред на кортеф, у него больше минералкортикоидной активности, чем у метилпреднизолона.
Как именно не подошел зифлукорт?
Давление в норме? Вес не прибавляете?

Наталия Владимировна, я уже пробовал, тоже не подходит - после приема резко повышается давление, между приемами резко снижается и очень плохое самочувствие - и это при минималных дозировках. Вот, говорят, в преднизолоне тоже побольше минералокортикоидной активности ?

Наталия Владимировна, зифлукорт, тут вообще непонятно что, лежал весь день, начало судогами сводить пальцы ру и ног. Утром и днем очень именно тяжело было, вечером полегче

Метипред такой же как преднизолон, менять нет смысла.

Наталия Владимировна, при натрии 134 - это повод для госпитализации?

Не всегда, но лучше под присмотр врача. Прокапаться в стационаре желательно.

Наталия Владимировна, я сегодня физрасвором прокапался в медцентре, получше стало. Сколько раз делать капельницу ?

Желательно в стационаре подобрать терапию, Вы же постоянно капать не будете физраствор. Капают ежедневно под контролем натрия и калия крови.

Наталия Владимировна, вот как попасть в тацинар? Это не так-то просто - через участкового врача, он даст направление к эндокринологу, а тот не факт что даст направление в стационар

Обратиться в приемный покой по экстренному случаю можно, надпочечниковая недостаточность - заболевапние которое может обостряться и вызывать криз.

Наталия Владимировна, вот, я этот вопрос и задал - значит мне можно с такими показателями в стационар попасть? 😊

Можно попасть, но все же доктор в приемном покое должен оценить состояние.

Наталия Владимировна, понял, спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.