Что вас беспокоит?

Измените формулы крови

Добрый день! Лечу у лора инфекцию в горле. Сдала анализы, которые выявили гипохромия и анизоцитоз. Нужна консультация гематолога по лечению.

Тонзилит
46 лет
1 Апреля 2025·Просмотров: 66·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. В предоставленных анализах имеется характерные изменения для железодефицитной анемии легкой степени тяжести
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение 2-х месяцеу с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молочные продукты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией легкой степени( ниже 90 уже средней степени была бы). Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.

При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Анизоцитоз - это изменение размеров эритроцитов
Гипохромия - это снижение содержания гемоглобина в них.
Снижение гемоглобина, анизоцитоз, гипохромия могут быть при дефиците железа.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
При снижении ферритина менее 30, коэффициента НТЖ менее 20% дефицит железа подтверждается. В подобных ситуациях назначаются препараты железа (не БАД!) - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Цель лечения - нормализация гемоглобина и достижение целевого ферритина - 40-60

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.