Консультация терапевта /

Температура 7 день — вопрос №3083648

66 просмотров

Здравствуйте
Мне 37 лет,
Болею с 26 марта, начиналось все с озноба и повышением температуры до 38.5. Потом несколько дней температура вроде бы пошла на спад, а потом опять стала повышаться плюс еще проявились катаральные симптомы. По сей день держится температура около 38. Оак отклонения тромбоциты 142 и эозинофилы 0.1. Срб 7.4. Кашель есть не сильный, влажный. Пью ацц. Не надо ли мне добавить антибиотиков? Тк уже устала от этой температуры и почему она так долго держится

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, при некоторых вирусных инфекциях температура может держаться до 7 дней, а иногда бывает двухволновой подъем температуры. По клиническим рекомендациям, если температура держится более 7 дней, стоит рассмотреть назначение антибиотика.
Терапевт
Добрый вечер)
По перечисленным результатам анализа признаков бактериальной инфекции , поэтому необходимости в приеме антибиотиков также не вижу.
В такой ситуации рекомендуется продолжать симптоматическое лечение !
При вирусное инфекции температура вполне возможна до 7 дня болезни .
Какие препараты принимаете на сегодняшний день ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
При некоторых вирусных заболеваниях температура держится до 7 дней, потом идет тенденция к снижению.
Есть возможность полностью загрузить анализ крови для оценки всех показателей?
По представленным показателям нет признаков бактериальной инфекции. В таком случае нет показаний для приема антибиотиков, ведь они не действуют на вирус. Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение. Что из лекарственных препаратов принимали и принимаете в данный момент?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! В вашем случае длительное повышение температуры и наличие катаральных симптомов могут указывать как на вирусную инфекцию, так и на бактериальную. Исходя из данных ОАК, где нет выраженного лейкоцитоза или нейтрофилии, а также умеренно повышенного уровня СРБ, можно предположить вирусную природу заболевания. Однако при длительном течении инфекции необходимо исключить возможные бактериальные осложнения, такие как пневмония или синусит.
Если температура сохраняется в течение более 7–10 дней и симптомы не уменьшаются, рекомендуется выполнить рентгенографию или КТ грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.
Что касается лечения, если инфекция действительно вирусная, то антибиотики не нужны. Вирусные заболевания обычно лечатся симптоматически, и для облегчения кашля и разжижения мокроты вы правильно принимаете АЦЦ который рекомендуется в дозе 200мг 3 раза в день.
Если в процессе наблюдения у врача будет выявлено бактериальное осложнение, то могут быть назначены антибиотики. Например, при бактериальной пневмонии часто назначаются амоксициллин/клавуланат (например, Аугментин) в дозировке 1000 мг 2 раза в день, либо лекарства группы макролидов, такие как азитромицин в дозировке 500 мг 1 раз в день в течение 3-5 дней. Если имеются показания, могут быть назначены Цефтриаксон или Цефотаксим для внутримышечного введения, но это уже будет решаться врачом в зависимости от клинической картины.
Для контроля температуры можно использовать парацетамол в дозировке 500-1000 мг до 4 раз в день или ибупрофен в дозе 200-400 мг 3-4 раза в день, при условии, что у вас нет противопоказаний к этим препаратам.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
Уровень тромбоцитов снизился вероятнее на фоне перенесённой инфекции, в таком случае рекомендуется пересдать анализ через 3-4 недели.

В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.По описанию симптомов и результатам анализов крови признаки вирусной инфекции. Аденовирусы, риновирусы, вирус грипп могут вызывать длительную лихорадку до 7 и более дней. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. В случае длительного повышения температуры, свыше 7 дней важно исключить осложнения вызванные как от вирусной так и бактериальной инфекции, пройти рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа (пневмонию, синусит) . Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода . По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика будет обоснован.
Продолжайте симптоматическое лечение .Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При першении, дискомфорте в горле рекомендуют рассасывать Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Орошать зев Мирамистином 4-5 раз в день. При сухом кашле рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле в таких случаях рекомендуют прием муколитиков - Амброксола 30 мг (АЦЦ 600 мг в сутки ) 3 раза в день 7 -10 дней. ( Джосет сироп по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней ). Нос промывать солевыми растворами (Аквалор ,Аквамаис).
Терапевт
Причиной появления кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. В таких случаях рекомендуют принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь весенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 рекомендуют принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после температуры
6 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Бактериальная или вирусная инфекция
14 февраля 2023
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли гайморит на снимке?
17 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Язвочки на анусе при болезни
9 января 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград