Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3083736

Что вас беспокоит?

Анэмбриония,микроаденома гипофиза

здравствуйте,последняя дата менструации 1.02.2025.Уровень пролактина от 3.02.2025 1300.МРТ от сентября 2024г -микроаденома гипофиза 3,5мм.13.02.2025 была ангина с температурой 38-39,принимала антибиотики азитромицин 5 дней.Менструация не регулярная,при пролактине 2800 отсутствовала почти год.на постоянке прием достинекст 1,5 таблетки в неделю,отмена препарата от 4.03.25,т к положительный тест на беременность.В анамнезе беременность 4-я,2 родов ,1 регрес(2012г-роды,2014г-регрес,2016г-роды) УЗИ от 11.03.25 плодное яйцо в полости матки d=5,4 мм,хорион 5,5мм,эмбрион и желточный мешочек не лоцируется,левый яичник с желтым телом d=19 УЗИ от 29.03.25 плодное яйцо 22*18мм d=20 мм(соответ 5 нед),эмбрион не дефференцируется,желточный мешочек 3,5 мм,хорион 6 мм.Уровень ХГЧ от 29.03.25 68404 УЗИ от 31.03.2025 плодное яйцо d=22мм,эмбрион не лоцируется,желточный мешочек 7,2 мм,хорион 7,5 мм,в левом яичнике желтое тело d=19 мм.Уровень ХГЧ 66747 диагноз:ЭХО признаки неразвивающейся беременности по типу анэмбрионии.Предлагают медикаментозно. вопрос:стоит ли ждать еще пару недель в надежде ,что эмбрион появится?И по какой причине могло произойти подобное?

микроаденома гипофиза,в 2024г глубокая конизация шейки матки
35 лет
1 Апреля 2025·Просмотров: 95·Елена, Ноябрьск

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется посмотреть ХГЧ в динамике , если рост показателей будет , значит беременность развивается, если же нет , то к сожалению -замершая, причин замершей беременности может бы и много , после прерывания , сделают гистологическое исследование , чтобы выяснить из за чего это произошло.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего причиной замершей беременности на раннем сроке являются спонтанные генетические мутации ,которые несовместимы с дальнейшим развитием эмбриона
Такие мутации могут случаться у любой здоровой женщины и не повторятся в последующих беременностях
Хгч начал снижаться ,Вы сдавали его в одной и той лаборатории?

Лилия Юрьевна, да в одной лаборатории. Сегодня пойду сдавать в перинатальном центре

Елена,в идеале в одной и той же сдавать лаборатории ,так как могут быть погрешности ,но в целом ,если хгч снова снизится ,то тогда больше данных за неразвивающуюся беременность

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Я склоняюсь к тому, что ваш доктор прав, судя по данным беременность перестала развиваться.
Самые первые причины не развивающейся беременности - хромосомные аномалии (естественный отбор), это бывает у абсолютно здоровых женщин и практически никогда не повторяется.

Вероника Евгеньевна, сегодня сделали УЗИ
В полости матки лоцируется: одно плодное яйцо, средний внутренний диаметр - 24,2 мм
Эмбрион: визуализируется
Копчико-теменной размер: 2,1 мм
Сердечная деятельность эмбриона: не определяется
Желточный мешочек: визуализируется в диаметре 2,8 мм
Преимущественная локализация хориона: кольцевидный, по задней стенке, толщиной 9,4 мм
Миометрий: однородный, средней эхогенности
Тонус миометрия: не изменен
Шейка: длиной 36,0 мм
Внутренний зев: не расширен
Правый яичник без особенностей
Левый яичник содержит желтое тело d 19,0 мм
жду ХГЧ
даже если цикл не регулярный,то эмбрион мал,верно?шансов нет?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Если через 14 дней от ультразвукового исследования, где визуализировалось плодное яйцо без желточного мешочка, на повторном УЗИ отсутствует эмбрион, то к сожалению, это признаки неразвивающейся беременности.

Вера Владимировна, сегодня делала повторное УЗИ
В полости матки лоцируется: одно плодное яйцо, средний внутренний диаметр - 24,2 мм
Эмбрион: визуализируется
Копчико-теменной размер: 2,1 мм
Сердечная деятельность эмбриона: не определяется
Желточный мешочек: визуализируется в диаметре 2,8 мм
Преимущественная локализация хориона: кольцевидный, по задней стенке, толщиной 9,4 мм
Миометрий: однородный, средней эхогенности
Тонус миометрия: не изменен
Шейка: длиной 36,0 мм
Внутренний зев: не расширен
Правый яичник без особенностей
Левый яичник содержит желтое тело d 19,0 мм
жду результатов ХГЧ.

Через 5 дней повторите УЗИ, эмбрион растет примерно 1 мм в сутки, при размерах 7 и более мм должно визуализироваться сердцебиение.

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям до размера плодного яйца 25 мм можно ждать, у вас 22, можно через 3 дня от последнего узи еще раз сделать контроль, чтобы быть уверенным на 100%.
Но, откровенно говоря, шансов мало.

Виктория Леонидовна, сегодня делала УЗИ
В полости матки лоцируется: одно плодное яйцо, средний внутренний диаметр - 24,2 мм
Эмбрион: визуализируется
Копчико-теменной размер: 2,1 мм
Сердечная деятельность эмбриона: не определяется
Желточный мешочек: визуализируется в диаметре 2,8 мм
Преимущественная локализация хориона: кольцевидный, по задней стенке, толщиной 9,4 мм
Миометрий: однородный, средней эхогенности
Тонус миометрия: не изменен
Шейка: длиной 36,0 мм
Внутренний зев: не расширен
Правый яичник без особенностей
Левый яичник содержит желтое тело d 19,0 мм
жду еще ХГЧ
НО ДУМАЮ,ЧТО ШАНСОВ МАЛО

В хгч как раз после 10 000 смысла нет , потому что оно хаотично растет и можно даже стоять не месте и чуть-чуть меньше быть, важен контроль узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.