Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализа. — вопрос №3083818

221 просмотр

Здравствуйте! 1)Беспокоит газообразование после еды, и урчание в животе в положении лежа,запоров нет, стул нормальный утренний один раз в день.2) На обследование направил гинеколог проверить ЖКТ т. к в мазке всегда присутствует бактерии. ( замучилась уже лечить)Подскажите пожалуйста достаточно этого обследования или нужно что-то еще сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, в современной гастроэнтерологии связи между патологией желудочно-кишечного тракта и бактериальной инфекцией во влагалище эксперты не признают. Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: соблюдаете ли какую-нибудь диету? Как давно жалобы на вздутие живота и урчание? Имеется ли тревожность, стресс?
Клиент
Здравствуйте! Диету не соблюдаю, убрала только все сладкое по рекомендации гинеколога.Вздутия как такового нет только выходят газы после еды, каждый раз что бы я не съела, мучает этот давно точно не скажу. А по анализу кала все нормально?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И что такое замедленный транзит по кишечнику? Это может быть причиной газообразованию.
Терапевт
Замедленный транзит означает медленную эвакуацию содержимого по кишке, это индивидуальная особенность кишечника, транзит может быть разной скорости. Жалобы на метеоризм могут быть как в рамках нормы и связаны быть с приемом определенных продуктов (мучное, бобовые и тд), либо быть проявлением какого-то патологического состояния. Анализ копрограммы на сегодняшний день также является неинформативным, однако по нему можно косвенно говорить о преобладании условно-патогенной микрофлоры (иодофильные палочки). В таком случае рекомендуют обычно дообследование:
1. Водородный тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР)
2. Кал на фекальный кальпротектин (исключение воспалительного компонента)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (для исключения скрытого кровотечения по желудочно-кишечному тракту)
Клиент
Сибр, я вам прикрепила, или это не тот анализ я сдала?
Клиент
И можно ли сдать анализ кала при приеме препарата железа и свечей флуомизин.?
Терапевт
Фекальный кальпротектин в таких случаях назначают после лечения флуомизином, поскольку показатель неспецифичный и может среагировать на половую инфекцию, кал на скрытую кровь назначают и на фоне лечения, при этом прием железа не влияет на результат, поскольку иммунохимический метод
Терапевт
Это то самое, остается, значит, фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом ИХА
Клиент
Тогда пока не начала лечение свече Флуомизин, можно сдать кал? Я правильно поняла?
Клиент
А так по этим показателям которые я вам прикрепила все хорошо?
Терапевт
Напротив, лучше вылечить воспаление во влагалище сперва
Терапевт
Да, без критичных особенностей, но по интерпретации анализа фемофлор лучше обращаться к коллегам гинекологам
Клиент
Мне и было назначено по фемофлору , данные свечки.
Терапевт
Я поняла, что флуомизин для санации влагалища, но ввиду своей специальности не берусь комментировать сам мазок
Клиент
Бактерии которые у меня высеиваются в мазке, я как понимаю не связаны с жкт?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гинекологические проблемы скорее всего не имеют отношения к ЖКТ в Вашем случае.
Я бы рекомендовала выполнить узи ОБП и сдать кал на эластазу(посмотреть ферментативную функцию поджелудочной железы). Или превентивно ввести во время пищи ферменты (они безопасны), понаблюдать за животом в этом случае. Можно Креон 10 тыс - 3 раза в день во время еды 2 недели.
Пересмотреть свой рацион, все же может на какие то продукты кишечник реагирует - исключить молочку, глютен - понаблюдать, уменьшится ли вздутие.
Если все это не будет помогать, как вариант, пролечится кишечным антисептиком альфанормикс с пробиотиком. Тест на СИБР вижу, что отрицательный, но симптомы есть. Если других причин вздутия не находим, уместно пролечится превентивно.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. УЗИ брюшной полости делала, прикрепила,там все хорошо. По рекомендуйте мне пожалуйста может какую то диету посмотреть в интернете, вот глютен практически везде в продуктах, что тогода есть) кефир пью например каждый день не могу без него , тоже получается убрать. И подскажите пожалуйста гинеколог назначил капсулы вагилак,и препарат железа их можно принимать с препаратом креон?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
С препаратом креон сочетается все, потому что это просто фермент. Кефир можно заменить на безлактозные йогурты, их много в магазине. Можно покупать козье молоко и готовить себе йогурты, это не сложно.
Диета при проблемах с кишечником - Фудмап, она очень большая, вы можете посмотреть в интернете ее описание. в любом случае, пищевой дневник стоит завести, записывать тяжелые для Вас продукты.
Клиент
И повлияет ли препарат железа на анализ кала который вы мне посоветовали?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
нет, препараты железа не повлияют, можно сдавать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечение
24 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Газообразование и запор у ребенка
17 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина