Что вас беспокоит?
Судороги у ребенка
Ребенку 8 месяцев . 2 дня была температура под 39, одну ночь держалась 38,7-38,8 но она спала и я не сбивала , утром ребенок дернулся всем телом раза 4-5, тоесть лежала на спине в сознании и всё тело одновременно дернулось , как от испуга, после каждого дерганья она плакала. Потом я схватила её на руки и больше дерганий не было, собственно , как и температуры , на следующий день высыпало - диагноз розеола. Вопрос по дерганьям этим остался , один врач говорит такой вид фебрильных судорог нетепичный, другой говорит это не они. По мимо описанной ситуации, дергала резко ногой , тоже как от испуга (вот сняла прям сейчас видео). Педиатр говорит если судорога всем телом повторится , то обращаться к неврологу-эпилептологу, другая педиатр утверждает, что это просто фебрильная судорога. Я совсем запуталась, переживаю сильно, может ли розеола провоцировать судорогу всем телом и вообще те подергивания ногой норма или нет?
Здравствуйте, Ирина. Получается подёргивание было , когда была температура?
В некоторых ситуациях, точнее не у всех детей, но бывает, что подъем температуры может давать фебрильные судороги и не обязательно это будет общая судорожная активность (по типу генерализованного приступа ). Любые состояния в подобных случаях требуют обязательного наблюдения невролога. И контроль ЭЭГ. Хотя бы однократно.
Вы пишите Вам удалось снять это состояние на видео. Сможете прикрепить видео с яндекс диск?
Что касается розеолы-само это заболевание не могло спровоцировать судорожную активность, а вот температура как один симптомов могла.
Анна Валерьевна, да я сейчас сняла , когда она кушала (ГВ) и дергалась, так резко ногами. Что я аж пугаюсь , но мне говорят , что это нормально и это я просто ко всему теперь присматриваюсь, что такие дерганья для 8 месяцев норма. Я сейчас отправлю Вам. Скажите пожалуйста фебрильная судорога , на фоне температуры может же быть без потери сознания и прочего?
Анна Валерьевна, https://disk.yandex.ru/i/8-JXjbIr3nJo3Q
Видео сейчас посмотрю и отвечу
А какие фебрильные судороги могут быть , как правило при них чаще нарушено сознание, но нет эпилептиформной активности на ЭЭГ .
Ирина, на видео ребенок сейчас с температурой или это происходит просто во сне ?
Анна Валерьевна, врач говорит , то что с ней происходило не фебрильная судорога , так как она была в сознании и вообще про судорогах фебрильных детки непроизвольно описываются/обкакиваются, а у Вас всего этого не было. У вас говорит было 4-5 дерганий всего тела в сознании , где ребенок даже заплакал
Анна Валерьевна, она без температуры, просто кушает (ГВ) и я снимаю. Засыпает.
Я посмотрела видео , есть моменты которые хотела бы уточнить. Ребенок плакал на видео? Сознание было сохранено , малыш реагировал на Вас ?
Поняла. Тогда тут могут быть миоклонии сна (если связано сейчас с засыпанием и сном в целом ). Это как проявление сильной возбудимости малыша. И на этом фоне могут быть подёргивания как мелкие , так и сильные.
Но для исключения патологической активности в подобных случаях рекомендуют пройти ЭЭГ.
Анна Валерьевна, не плакала , кушала, реакции сохранены . Она переодически переставала кушать и смотрела на меня, ну вот эти дерганья ножками резкие меня забеспокоили. Она так может дернуть и просто играя , после чего не плачет и как само собой разумеющееся
Анна Валерьевна, не думаю, что связано со сном. Просто сейчас сняла в этот период, до этого и просто днем дергает и даже не замечает, а я пугаюсь
Если не плавает, то можно еще предположить, что это синдром Феджермана, когда также наблюдаться могут некоторые подергивания, наклоны головы и похожие вещи. То есть это как раз характерно для малышей первого года жизни. Лечение в подобных ситуациях не требуется так как это не влияет на развитие. Но мы всегда стараемся, если к примеру , ситуация часто возникает контролировать это на ЭЭГ однократно хотя бы.
Ирина, я Вас поняла . ответила Вам на этот вопрос. Ответ должен загрузиться. Не волнуйтесь. Понимаю Вас. Но постарайтесь не переживать сильно.
Анна Валерьевна, ночное ээг? Как вообще таким малышам проводить ээг , чтоб не дергались?
Ирина, делают спокойно ЭЭГ и видео -ээг-мониторинг малышам и первых дней жизни. Можно если у Вас грудное вскармливание, то на груди. Это безболезненно и безопасно. Но развеет все сомнения. А какое исследование делать тут более информативно ночное видео-ээг. Короткая обычная запись можнт не зафиксировать патологическую активность, если она есть. И тут смотрите по возможности, мониторинг к сожалению, проводится платно. Но это более надежный метод исследования в подобных ситуациях.
Анна Валерьевна, всё таки получается , что есть вероятность того, что те дерганья всего тела связаны с эпилепсией ? Бывают такие фебрильные судороги в сознании ?
По поводу ээг , это не проблема , главное эффективность. Долго ли делать ээг ночное?
Ирина, нет не обязательно что это эпилептического характера проявление. Просто всегда в подобных случаях с учетом первого эпизода возникновения подёргивания на повышение температуры, делают ЭЭГ.
Лучше сделать ночной. Его делают в течение ночи. И ребёнок себя будет чувствовать более спокойно.
Анна Валерьевна, после ээг , будет ответ ,что это было?
Да. ЭЭГ покажет есть ли изменения характерные для эпилепсии или нет (это патологические комплексы, либо острые волны и т.п.)
Также если делают видео-ээг-мониторинг , то там может зафиксироваться и сам приступ на камеру вместе с активностью на пленке. Что и является практически достоверным вариантом для постановки диагноза. Также если мониторинг будет чистым , все будет в пределах нормы, то можно будет исключить эпилептиформный вариант этих проявлений.
Анна Валерьевна, ну и последний вопрос , ЭЭГ. Делается всю ночь и ребенок всю ночь будет на моих руках у груди или всё таки ночью делается 3-4-5 часов?
Все будет проходить как обычно, то есть ребёнку прикрепят датчики (шапочку) на голову и будут записывать активность мозга. Примерно 8-10 ч. То есть весь сон малыша. Вы можете в это время делать все привычное с малышом , главное шапочку не снимать. Мешать она не будет малышу. Может быть в начале легкий дискомфорт, но потом ребёнок привыкнет. Пишут и в момент бодрствования и непосредственно во сне.
Если после будут еще вопросы-можете написать мне. Постараюсь помочь. Просто в рамках общего вопроса , полноценного ответа можно не получить из-за краткости консультации такого формата.
Анна Валерьевна, спасибо. Поговорю ещё с педиатром и пойдем на ээг значит, просто я думала , что ребенок не должен двигаться поэтому не представляла , как всё это организовать
Принятый ответ
Ирина, не волнуйтесь. Можно двигаться. Желаю Вам и малышу крепкого здоровья. Рада была помочь.
Здравствуйте
Это вероятнее всего доброкачественные миоклонии ( синдром Феджермана) они возникают из-за перевозбуждения нервной системы. Ничего страшного. Они пройдут. Больше гуляйте , положительных эмоций должно больше
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20206 ответов
- 15 Мая 202117 ответов