Консультация детского невролога /

ДЦП, G 80.2. Судороги — вопрос №2513815

146 просмотров

Имеем девочку 5 лет. Судороги при рождении, поражение ЦНС. В год выставлен диагноз гемипарез. До 8 месяцев была на кеппре, после хорошего ЭЭГ (ночного) эпилептолог отменил терапию. В два года атипичные фибрильные судороги на температуру 39.6 (купировали в реанимации бензодиазипином). После этого случая ПЭП не принимала. Через три года после этого, в этом году, случился приступ в саду во время дневного сна. Также купировали на скорой реланиумом.
Сделали ЭЭГ рутинный, фото прикреплю. Назначили Кеппра, 3 мл - 2 р/д.
Вес 23 кг
Вопрос, помогите расшифровать ЭЭГ. Какие обследования стоит еще сделать и насколько Кеппра подходит в данном случае как монотерапия.

Возраст: 5

Хронические болезни: ДЦП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по возможности нужно сделать ээг видеомониторинг 2-4 часа и МРТ, затем консультация эпилептолога.
Клиент
МРТ делали в год. Нужно еще раз повторить?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда не нужно.
Невролог
Здравствуйте. На ЭЭГ описана эпилептиморфная активность за счет регионарных изменений в правой лобно-центральной области.
Необходимо выполнить в динамике ЭЭГ и ВЭЭГ с последующей консультацией эпилептолога для подбора оптимальной схемы лечения.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, в вашей ситуации нужно сделать мрт головного мозга в эпи режиме, сделать более длительное ээг сна или ВЭЭГ уже при приеме Кеппры через 4-6 мес
Клиент
МРТ делали в год. Нужно еще раз повторить?
Невролог, Детский невролог
нет, в таком случае - не надо! Только ээг в динамике, кеппру пьем!
Клиент
Сейчас загружу результаты МРТ. Скажите, кеппру начала вводить по инструкции с 2 мл два раза в день. Когда можно перейти на 3 мл? Невролог сказал, что можно сразу с 3-х начать, но я побоялась побочек.
Клиент
МРТ загрузила.
Невролог, Детский невролог
Правильно сделали, что начали с ниже дозы, через 2 недели от начала приема повышайте до 3 мл. Что касаемо мрт, по нему ничего, что могло бы быть причиной эпилепсии не описывают, необходимости в новом обследовании нет сейчас, особенно с учетом того, что оно выполняется под наркозом.
Клиент
Спасибо большое за ответ! Будем делать видео ЭЭГ (ночь) и потом к эпилептологу. ♥️
Невролог, Детский невролог
пожалуйста, здоровья вам с ребёнком крепкого!!
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В подобных случаях как у Вас рекомендуют делать ЭЭГ сна именно и консультироваться уже по результатам с эпилептологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Судорожный синдром
16 мая 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Дергается мышца на руке
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар