Что вас беспокоит?
ДЦП, G 80.2. Судороги
Имеем девочку 5 лет. Судороги при рождении, поражение ЦНС. В год выставлен диагноз гемипарез. До 8 месяцев была на кеппре, после хорошего ЭЭГ (ночного) эпилептолог отменил терапию. В два года атипичные фибрильные судороги на температуру 39.6 (купировали в реанимации бензодиазипином). После этого случая ПЭП не принимала. Через три года после этого, в этом году, случился приступ в саду во время дневного сна. Также купировали на скорой реланиумом. Сделали ЭЭГ рутинный, фото прикреплю. Назначили Кеппра, 3 мл - 2 р/д. Вес 23 кг Вопрос, помогите расшифровать ЭЭГ. Какие обследования стоит еще сделать и насколько Кеппра подходит в данном случае как монотерапия.
Здравствуйте, по возможности нужно сделать ээг видеомониторинг 2-4 часа и МРТ, затем консультация эпилептолога.
МРТ делали в год. Нужно еще раз повторить?
Тогда не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте. На ЭЭГ описана эпилептиморфная активность за счет регионарных изменений в правой лобно-центральной области.
Необходимо выполнить в динамике ЭЭГ и ВЭЭГ с последующей консультацией эпилептолога для подбора оптимальной схемы лечения.
добрый вечер, в вашей ситуации нужно сделать мрт головного мозга в эпи режиме, сделать более длительное ээг сна или ВЭЭГ уже при приеме Кеппры через 4-6 мес
МРТ делали в год. Нужно еще раз повторить?
нет, в таком случае - не надо! Только ээг в динамике, кеппру пьем!
Сейчас загружу результаты МРТ. Скажите, кеппру начала вводить по инструкции с 2 мл два раза в день. Когда можно перейти на 3 мл? Невролог сказал, что можно сразу с 3-х начать, но я побоялась побочек.
МРТ загрузила.
Правильно сделали, что начали с ниже дозы, через 2 недели от начала приема повышайте до 3 мл. Что касаемо мрт, по нему ничего, что могло бы быть причиной эпилепсии не описывают, необходимости в новом обследовании нет сейчас, особенно с учетом того, что оно выполняется под наркозом.
Спасибо большое за ответ! Будем делать видео ЭЭГ (ночь) и потом к эпилептологу. ♥️
Принятый ответ
пожалуйста, здоровья вам с ребёнком крепкого!!
Здравствуйте!
В подобных случаях как у Вас рекомендуют делать ЭЭГ сна именно и консультироваться уже по результатам с эпилептологом.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202211 ответов
- 26 Октября 20234 ответа
- 17 Апреля 202519 ответов