Консультация педиатра /

Свист при глубоком вдохе изо рта — вопрос №3084371

25 просмотров

Здравствуйте! Недавно задавала здесь вопросом про тяжёлое дыхание носом у ребенка. Сыну 9 лет 10 месяцев. Несколько дней тяжело дышит нос, были у Лора назначили Виброцил+ промывание+ Назонекс, Зиртек. Сегодня у сына вечером услышала свист изо рта открытого и появился кашель, свист при ВДОХЕ. Я уже поняла,что это обструкция. На ночь можно сделать ингаляцию Беродуал 20 капель+ Пульмикорт 0,5 1мл+ физраствор 1 мл. Общее состояние не нарушено у ребенка, ни на что не жалуется. Скажите, пожалуйста, если вечером сделать ингаляцию и утром перед школой, а вечером к врачу,так можно? Или нам больничный откроют? Ребенок на больного не похож, чувствует себя хорошо.

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Перед посещением педиатра, ингаляция проводиться не должна. Если, ингаляция будет проведена с утра, то в целом к вечернему приему картина уже должна быть более истинной. Если прошло минимум 5-6 часов с проведения ингаляции.
Клиент
Алина Юрьевна, мы к аллергологу сейчас не попадём, может же педиатр нам назначить ингаляции? Дозировки я правильные написала?
Утром перед школой сделаем, а к врачу в 18.00 только. При хорошем самочувствии школа не противопоказана? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При хорошем самочувствии, посещение школы не противопоказано. Педиатр, может назначать ингаляции, если есть показания. Не очень понимаю необходимость приема пульмикорта. Есть какие то хронические заболевания и это базисная терапия? Или просто добавили? Просто обычно, при бронхообструкции достаточно только Беродуалом ингалировать. Дозировки обычно от 10 до 20к плюс 2мл физ.раствора
Клиент
Алина Юрьевна, спасибо большое за ответ. Я очень переживаю, почему возникла обструкция не пойму. Вообще, при обструкциях надо идти к аллергологу? В октябре был обструктивный бронхит на фоне вируса
Педиатр
Обструкция, может случаться, на фоне течения вирусных инфекций.
Педиатр
А также, в целом, если есть склонность бронхо обструкциям. Нет ли аллергического ринита?
Клиент
Алина Юрьевна, я подозреваю аллергический ринит, но лор не подтвердил. Я не думала,что ринит приводит к обструкциям. Надеюсь это хотя бы не астма. Несколько лет назад сын принимал Сингуляр в течение 2 лет, хорошо на нем было. Педиатр тоже может его назначить, необязательно аллерголог?
Педиатр
Аллергический ринит, может провоцировать пост назальный затек и также провоцировать бронхообструкции. Наличие бронхообструкции в анамнезе не обязательно говорит о развитии бронхиальной астмы, но позволяет определять ребёнку в группу риска по развитию бронхиальной астмы и наблюдать. В целом, при единичном эпизоде необязательно сразу переходить на такие препараты как Сингуляр. Достаточно наблюдения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют не делать ингаляцию до посещения педиатра, так как будет ложное самочувствие ( свист уйдет и педиатр может вам не поверить)
Так как самочувствие не нарушено, рекомендуют все таки подождать с ингаляциями до осмотра
Клиент
Алиса Сергеевна, это не опасно? Бронхоспазм? Прием завтра в 18.00.
Педиатр
Если самочувствие ребёнка не меняется, то нет, если будет наблюдаться одышка, сделайте ингаляцию
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, данная ситуация действительно похожа на обструктивный /аллергический бронхит, возможно на фоне цветения ( береза начала поллинацию), обязательно необходимо показаться врачу, ингаляцию сегодня лучше сделать и утром обязательно.
Клиент
Оксана Алексеевна, когда-то аллерголог говорила нам,что у сына поллиноз. Есть аллергия на сорные травы, я ещё не цветут, на берегу сдавали кровь, не подтвердилась. Скажите, пожалуйста, дозировку я верно указала? Обструктивный бронхит был в октябре на фоне вируса, а до этого несколько лет не было обструкций,я уже обрадовалась,что перерос
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дозировку для ингаляции вы верно указали по препаратам, и на ночь антигистаминный препарат дайте, кстати хорошо корректирует и полоинощ и обструкции препарат монтелар( сингуляр), мы его курсом на 3-6 месяцев деткам назначаем когда цветение идет
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо. Сын его принимал несколько лет назад в течение 2 лет аж, хорошо было на нем. Надеюсь, это хотя бы не астма.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Значит сейчас можно начать , 1-2 месяца точно, а там уже будете смотреть по ситуации и цветению трав, продолжать или нет его.
Клиент
Оксана Алексеевна, дала сыну Зиртек и свист прекратился. Ингаляцию обязательно сделаем и к врачу сходим.
Зиртек же не может снять обструкцию?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Зиртек обструкцию не снимет, скорее всего был сильный отек носа и на этом фоне пошло вниз, зиртек немного снял отек носоглотки и свист вы перестали слышать, но хрипы свистящие скорее всего есть в бронхах.
Клиент
Оксана Алексеевна, Беродуал 20 капель+ 1 мл Пульмикорт 0,25 + 1 мл физраствор или 2 физраствора?
У меня Пульмикорт 0,25
Спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если одышки нет и ребенок по весу некрупный, то беродуал можно 15-16 капель, поменьше взять, пульмикорт если 0.25, то всю небулу выливайте в ингалятор ( там два мл и соответственно 0.5 мг пульмикорта, такая доза хорошо сработает ), и два мл физ раствора.
Клиент
Оксана Алексеевна, я не дождалась Вашего ответа и сделала Беродуал 20+ 1 мл физ+ 1 мл Пульмикорт 0,25. Ничего страшного?
Сын вест 36 кг, рост 146
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, ничего страшного, вес хороший, 20 капель тоже допустимо, но обычно такую дозу мы назначаем при одышке.
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо большое. Если бы не свисты, я бы и не поняла,что что-то не так. Ребенок не жалуется. Я больше волнуюсь. Завтра педиатра попрошу назначить Сингуляр
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если самое начало обструкции, то ребенок может не чувствовать сильно ухудшение, первые дни, это хорошо, что вы вовремя обратили на это внимание и значит ситуация не усугубится!
Клиент
Оксана Алексеевна, здравствуйте! Очень хочется с Вами поделится. Были у педиатра, сказала,что аллергический ринит скорее всего, горло спокойное, в лёгких единичные слабые свисты. В школу можно, ингаляции продолжить 5 дней, затем к аллергологу на консультацию. Уроки физкультуры, плавание не ухудшат состояние? Я думаю нагрузка там слабая. Сингуляр если смогу сама купить,можно начать давать на ночь или лучше у аллерголога вначале проконсультироваться?! Беродуал с Пульмикортом вместе же можно, правильно? За целый день ни разу не кашлянул
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Сингуляр или монтелар обычно без рецепта продается, можно покупать и добавлять к терапии, а вот физкультура и плавание добавят гиперреактивность бронхам, такое не нужно, ингаляции обычно 5-7 дней, не бросайте их до встречи с аллергологом.
Клиент
Оксана Алексеевна, Сингуляр 5 мг можно?
Возраст 9 лет 10 месяцев, рост 146, вес 36
Ингаляции делать 7 дней, из них пять с Беродуалом? Далее С Пульмикортом до аллерголога? Попадём через неделю я думаю. Спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Сингуляр 5 мг, верно.по ингаляциям тоже все правильно
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, если дистанционно слышно хрипы при дыхании. Если удлинён выдох, тогда это похоже на обструктивный синдром. В Подобных ситуациях ингаляции ( особенно с беродуалом)не делаем перед осмотром врача. Это может изменить клиническую картину и лечение могут назначить не верное
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! При вдохе слышу свист. К врачу завтра в 18.00. Перед сном сделаю и перед школой, до приема врача будет 10 часов у нас. Спасибо
Педиатр
Здравствуйте

Да рекомендуется сделать ингаляцию с Беродуалом и Пульмикортом на ночь и утром, если состояние ребенка стабильное.

Если врач очно на приеме уже выявит признаки бронхиальной обструкции или бронхита, он может порекомендовать больничный, даже если ребенок внешне чувствует себя нормально.

Пока рекомендутся наблюдать за дыханием, температурой и активностью ребенка. Если свист усилится или появится одышка то рекомендуюется обратиться к врачу раньше.

Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возобновить/увеличить лактацию
57 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Антибиотик
3 часа назад
700.00 р.
Любовь, Нижневартовск
Температура 5 дней подряд
3 часа назад
700.00 р.
Макка, Москва
Запах ацетона
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Ребенок плохо ест
5 часов назад
700.00 р.
Аня, Астрахань
Язык......
5 часов назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Результаты анализов
5 часов назад
2000.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника