Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3084497

Что вас беспокоит?

К вечеру начинает падать сердечный ритм

Здравствуйте. В последнее время стала замечать, что сердечный ритм стал меньше 60 ударов в минуту. В основном это бывает вечером, перед сном.. 54, 56 ударов. Недавно и вовсе показал 49 ударов. Измеряю тонометром полуавтомат. Но так бывает не всегда. Иногда и 60-62 показывает, если была какая либо нагрузка или после выпитого алкоголя. У меня гипертония, принимаю Лизиноприл 5 мг постоянно. Недавно делала кардиограмму, сказали что низкий ритм, брадикардия. К кардиологу пока не ходила. Бывает чувство жжения сзади где лопатка, покалывание в области грудной клетки, периодически. Но у меня ещё присутствует остеохондроз, межрёберная невралгия.. Честно говоря, я стала уже волноваться по этому поводу, начинаю читать различные статьи на эту тему, пишут много и страшно. Мысли лезут разные. Может поможете внести ясность..

Гипертония. Нет желчного пузыря. Гастрит.
40 лет
1 Апреля 2025·Просмотров: 893·Евгения, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте
В норме к вечеру и ночью пульс урежается, во время сна может снижаться до 40 и менее, в таких случаях рекомендуют выполнение холтера для оценки среднесуточного пульса, пауз и наличие блокад
Бессимптомная синусовая брадикардия не нуждается в лечении (при отсутствии обморока, предобморочного состояния)

Покалывания для сердца не характерны, похож больше на неврологию
Если есть факторы риска (высокий холестерин, лишний вес, вредные привычки, отягощенный анамнез, малоподвижный образ ) рекомендуют общий и биохимический анализ крови, липидный профиль и эхо кг

Здравствуйте.
Для того, чтобы исключить нарушение проводимости( паузы, блокады) в таких случаях обычно рекомендуют проведение холтеровского мониторирования ЭКГ.
Также низкий пульс может быть симптомом гипотиреоза. Следует сдать гормоны щитовидной железы(ттг, Т4).
Обращайтесь, рада помочь.

Здравствуйте!
Есть несколько причин снижения пульса:
- снижение функции щитовидной железы, поэтому надо проверить уровень гормонов ТТГ, т4 свободный
- снижение функции почек, поэтому сдать креатинин, мочевину, калий
- избыток препаратов, которые пульс могут понижать
- при патологии ЖКТ, идёт возбуждение блуждающего нерва, который снижает пульс
-ваша врождённая особенность

Алена Германовна, я делала узи щитовидной железы и сдавала на гормоны ТТГ, Т3. Т4. Врач сказала, что всё в пределах нормы, прописала пить Йодомарин 2 месяца.

Имеет смысл перепроверить, так как тоже просто так бы йодомарин не назначили

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от многих факторов
Рекомендуем исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Рекомендуем провести суточное мониторирование ЭКГ при наличии данных жалоб.
Пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, я делала узи щитовидной железы и сдавала анализы на гормоны ТТГ, Т3, Т4. Доктор сказал, что всё в пределах нормы, немного увеличена левая доля. Прописали йод пить 2 месяца.

Хорошо,поняла вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.