Что вас беспокоит?
Сильные боли
У отца 58 лет, обнаружили опухоль в легких, поставили диагноз: Susp, центральный c-r левого лёгкого сT2bN2M1 pul, сейчас проходим обследование, у него жуткие боли спины, стоит катетер, в районе таза все онемело, руки тоже немеют, мелка моторика нарушена, он большую часть лежит и мучиться от боли, в поликлинике сказали что назначали Трамадол, он ему не помогает, фентанил сказали что не могут назначить, так как диагноз не подтвержденный, так как стоит Susp, хотя в заключении написано при необходимости с переходом на нарко. Вещества. Что нам в данной ситуации сделать, боли мучительные, ночью уже дней 10 почти не спал.как
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы были очно проконсультированы онкологом в онкодиспансере, где четко прописано адекватная анальгезия, в том числе и наркотическими анальгетиками, поэтому необходимо комбинировать менять сильнодействующие анальгетиками, рекомендовано к Трамадол добавлять парацетамол 1000мг в сутки, нет эффекта переходят ступенчато по другой схеме обезболивания, если у вас в городе есть отдельние паллиативной помощи(Хоспис) или кабинет паллиативной помощи обратитесь, там сертифицированные специалисты по борьбе с болью
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких ситуациях перед назначением наркотической ступени всегда пробуют усилить текущий режим обезболивания с помощью добавления так называемых адъювантов
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Трамадол в прежнем режиме
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Если схема не будет работать - то даже без установленного диагноза ЗНО врачи могут назначить Фентанил!! Гистологическое доказательство диагноза для этого не обязательно!!
Еще один вариант развития событий - госпитализация в паллиативное отделение для подбора схемы обезболивания :
1. Рекомендуется вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад19 ответов
- 8 часов назад8 ответов
- Вчера в 18:472 ответа
- Вчера в 16:421 ответ