Что вас беспокоит?
Диарея у грудничка 6 день
Здравствуйте! Моему сыну сегодня 5 месяцев, недавно начали вводить прикорм. В четверг дала попробовать морковь (баночное пюре, сроки были в норме, крышка хлопнула как полагается, я пробовала сама вкус в норме, дала ребенку 2 ложечки маленькие), на остальные продукты (кабачок, цветная капуста, брокколи, банан) была нормальная реакция.Вечером в четверг началась рвота (4 раза) , привезли в больницу, там нам взяли анализы крови они были в норме. Так как рвоты больше не было, нас отправили домой наблюдать. На следующее утро поднялась температура до 38 и началась диарея. Я вызвала на дом педиатра, она сказала что это либо ротавирус, либо зубы, так как вверху есть припухлость ( фото приложу). И вот уже как 6 день у ребенка диарея, ходит на дню раз 7, температура не поднималась больше. Сдали калл на копрограмму, ничего серьезного не показало, как объяснил педиатр идет расстройство ЖКТ (анализов на руках нет), и это не является поводом для госпитализации в инфекционную больницу. Принимали смекту 5 дней, сейчас принимает регидрон после каждой дефикации, стопдиар, так же рисовый отвар, со вчерашнего дня назначили еще креон, так же пропили энтерожермину 5 дней и нормобакт пьем еще. Ребенок в принципе бодренький сам, конечно больше спит, чем обычно. Постоянно руки тянет в рот, и пытается грызунками чесать именно то место, где припухло. Может ли быть это реакция на зубы такая? Или все-таки это из-за введения прикорма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Одно может совпасть с другим. Введение нового продукта может спровоцировать разжижение стула, активная дентация которая в целом может чуть снижать иммунитет и может присоединиться вирус. В целом описанная ситуация не критичная, контролируемая в амбулаторных условиях не требующая госпитализации. Для закрепления стула можно начать давать бак сет беби по 1 Саше 1 раз в день.
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить,что возможно на фоне прорезывания зубов присоединилась инфекция с кишечным синдромом.
Действительно, восстановление стула после инфекции может быть до 14 дней.
Главное, что сейчас нет лихорадки, рвоты.
Нормобакт-это лактобактерии,а при диарее наоборот, рекомендуется добавить бифидобактерии (баксет,бифиформ,максилак бейби в саше).
Также смекта не рекомендуется детям до 2лет,лучше сорбент энтеросгель или полисорб до 3рд предлагать.
Учитывая,что по анализу крови есть преобладание нейтрофилов, то возможно это бактериальная инфекция(стопдиар/энтерофурил обоснован).
Но в таком случае ещё необходимо посмотреть анализ мочи
Есть копрограмма и анализ мочи,чтобы загрузить?
Выудила наконец-то анализ на копрограмму. Можете посмотреть пожалуйста, анализ мочи не сдавали
По копрограмме ферментативная недостаточность (она характерна для детей до 2 лет)
Эритроцитов нет,лейкоцитов немного,это хорошо. Выраженного воспаления нет
Но анализ мочи рекомендуется посмотреть тоже
Я правильно понимаю, что скорее всего это было спровоцировано вводом прикорма, возможно ли такое что морковь оказалась тяжелым продуктом для малыша и у него еще не достаточно сформирована пищеварительная система для таких продуктов? Недостаточное выделение ферментов
Я не думаю,что это спровоцировал прикорм.
По анализу крови есть сдвиг в сторону нейтрофилов, была температура выше 37,5.
Это все же характерно для инфекционного процесса.
Просто так совпало,скорее всего.
Креон можно дальше давать верно? Сколько дней можно его давать?
Принятый ответ
Креон малышам не рекомендуется давать,как как этот фермент в норме не должен в большом количестве поступать у детей до 1,5лет.
Поэтому сейчас рекомендуется продолжать сорбент(но не смекта, а энтеросгель или полисорб),заменить лактобактерии на комплекс баксет бейби или максилак/бифиформ.
Постепенно при улучшении состояния начать вводить безмолочные каши(рисовая ,греча или кукуруза)
Потом продолжать овощи.
Спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте. Регидрон разрешен с 3х лет, он провоцирует диарею, у него большая концентрация солей и он работает для малышей как солевое слабительное, для выпаиввания маленьких детей применяются другие глюкозо-солевые растворы Адиарин регидро, НАН кеф регидра, Хумана электролит и другие. Смекта разрешена с 2х лет. Нифуроксазид даем только при подтвержденной бактериальной инфекции по анализу крови, после каждого жидкого стула не нужно давать, если прием более 3х раз в день то это передозировка. Этот препарат нарушает микробиота, что может вызвать диарею. При дентации разжижение стула от того что слюны много, в ней ферменты и они раздражают слизистую кишечника. Морковь это каротин содержащий продукт, требует для переваривания и всасывания жир и желчь, для этого обычно рекомендую вводить сливочное масло в утреннее пюре начиная с 1 грамма. На первый раз для прикорма 2 ложечки это много, обычно рекомендую начинать с половины чайной ложечки не больше. Хорошо закрепляют стул бактерии группы Бифидо. Адиарин желатина Таннат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описаной ситуация, можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную кишечную инфекцию.
В таком случае обычно рекомендуют:
обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте, если была рвота, температура, жидкий стул, скорее всего – это была инфекция.
Данные симптомы не характерны для функционального расстройства на фоне питания или для прорезывания Зубов
Регидрон разрешен с 3 лет. В вашем возрасте можнодавать Адиарин . Смекта разрешена с 2 лет. В вашем возрасте предпочтение отдаем полисорбу или энтеросгелю
+ пробиотики
Госпитализация нужна, если есть признаки обезвоживания. Если ребёнок не усваивает жидкость или есть неукротимая рвота
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20191 ответ
- 4 Ноября 201911 ответов
- 4 Мая 202014 ответов
- 20 Августа 20201 ответ