Консультация педиатра /

Непереносимость лактозы — вопрос №3085391

143 просмотра

У ребенка генотип с/с (гомощигота). Выявлен полиморфизм гена МСМ6, снижение ферменты Лактаза. Вопрос можно ли безлактозное молоко или козье, давать ли ферменты лактазар? Также у ребенка аллергия на белок яйца, и ограничить глютен алерголог сказала. Как быть с дет садом? Или сразу переводится в спец сад?

Возраст: 3

Хронические болезни: Подозрение на РАС, сдвг, часто болеющий ребёнок.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. А признаки лактазной недостаточности у ребёнка имеются?
Мы только на анализ не ориентируемся

Носители генотипа С/С -это снижение уровня лактазы ,а не полное ее исчезновение во взрослом возрасте.
с/с не повод отказа от лактозы полностью
Принятый ответ
Клиент
Как исключили молоко, ушли лорингиты. Меньше начал болеть.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Получается исключили только цельное молоко !? Остальные молочные продукты оставили ?
Клиент
Исключили все молочные продукты.
Педиатр, Детский кардиолог
А с аллергологом консультировались ?

Возможно, это просто совпадение , что реже стал болеть

Кальций нужен ребенку для полноценного развития
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Носительство данного генотипа не включает в себя полный отказ от молочных продуктов. В первую очередь ориентируемся на клинику ( нарушение стула, вздутие, боли в животе), можно пробовать вводить молочные продукты совместно с приемом ферментов, но опять такие отслеживать реакцию ребёнка.
Принятый ответ
Клиент
Часто ходит в туалет. Вздутый живот.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Тогда молочные продукты ограничить необходимо, а если употреблять то пробовать с ферментом, при возникновение симптомов убирать окончательно
Педиатр
Здравствуйте
Обычно при генетической лактазной недостаточности выработка лактазы снижается с возрастом и симптомы непереносимости появляются чаще во взрослом возрасте. Если отмечаете симптомы лактазной недостаточности у ребёнка уже сейчас (выраженное вздутие, газообразование, жидкий стул после употребления молочных продуктов), то это опять же обычно не повод исключать молочные продукты из рациона полностью.

Обычно пациенты с лактазной недостаточностью подбирают для себя оптимальное количество молочных продуктов, которое не провоцирует появление симптомов - для этого удобно вести пищевой дневник, где фиксируются продукты, их количество и последующая реакция
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Безлактозное молоко не рекомендую потому как ферментам нужна тренировка. А пока недостаточно ферментов можно принимать Лактазар или Бебидок лактаза или Колиф или Изикол. У детей ферментные системы пластичны и могут адаптироваться практически под любой продукт. Если не будет в продукте субстрата, то фермент не сможет тренироваться и не выработается никогда. Тоже самое касается глютена. Если острая фаза - диарея, спазмы, высыпание, то убираем глютен. Как только нормализовалось то начинаем плавно вводить. Есть фермент ДРР его дают при непереносимости глютена, если есть необходимость- дипептидилпептидаза IV (DPP-IV). Этот фермент действует одновременно на глиадин и казеин и устойчив к расщеплению другими пищеварительными ферментами.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте
Подскажите,пожалуйста , какие жалобы в данный момент?
По этим анализом нельзя ставить лн
Лн ставится по клиническим симптомам
Какие продукты исключили полностью? Яйцо, молочные продукты, сое, говядину исключили?
Принятый ответ
Клиент
Говядину не исключили, желток отварной ест. Молочное исключили все.
Педиатр
В таком случае нельзя говорить о лн
Скажите , пожалуйста, какие жалобы у вас?
Клиент
Появляется заложенность носа при употреблении молочки. Перестали давать, перестал храпеть.
Педиатр
Не рекомендуют безлактозную или козью смесь
В таких случаях рекомендуют принимать лактазар или колиф или изикол в течении 3 мес
Диету не держите и наблюдаете за состоянием
Если лн , то будет положительная динамика в течении 3 нед
Если положительная динамика будет- продолжаете принимать фермент до 1 мес
Затем начинаете постепенно снижать и полностью убираете к 3 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова у ребёнка
2 часа назад
800.00 р.
Ирина
У ребенка температура
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Славянск-на-Кубани
Высокая температура и сухой кашель у ребёнка 1,6 мес
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия у ребенка
5 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Отклонения в анализе
6 часов назад
700.00 р.
Виолетта, Симферополь
Ребенок ударился лбом, шишка
7 часов назад
700.00 р.
Валерия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена