СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непереносимость лактозы

У ребенка генотип с/с (гомощигота). Выявлен полиморфизм гена МСМ6, снижение ферменты Лактаза. Вопрос можно ли безлактозное молоко или козье, давать ли ферменты лактазар? Также у ребенка аллергия на белок яйца, и ограничить глютен алерголог сказала. Как быть с дет садом? Или сразу переводится в спец сад?

Подозрение на РАС, сдвг, часто болеющий ребёнок.
3 года
2 Апреля 2025·Просмотров: 3420·Юлия, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. А признаки лактазной недостаточности у ребёнка имеются?
Мы только на анализ не ориентируемся

Носители генотипа С/С -это снижение уровня лактазы ,а не полное ее исчезновение во взрослом возрасте.
с/с не повод отказа от лактозы полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Как исключили молоко, ушли лорингиты. Меньше начал болеть.

Получается исключили только цельное молоко !? Остальные молочные продукты оставили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Исключили все молочные продукты.

А с аллергологом консультировались ?

Возможно, это просто совпадение , что реже стал болеть

Кальций нужен ребенку для полноценного развития

Принятый ответ

Здравствуйте. Носительство данного генотипа не включает в себя полный отказ от молочных продуктов. В первую очередь ориентируемся на клинику ( нарушение стула, вздутие, боли в животе), можно пробовать вводить молочные продукты совместно с приемом ферментов, но опять такие отслеживать реакцию ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Часто ходит в туалет. Вздутый живот.

Тогда молочные продукты ограничить необходимо, а если употреблять то пробовать с ферментом, при возникновение симптомов убирать окончательно

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно при генетической лактазной недостаточности выработка лактазы снижается с возрастом и симптомы непереносимости появляются чаще во взрослом возрасте. Если отмечаете симптомы лактазной недостаточности у ребёнка уже сейчас (выраженное вздутие, газообразование, жидкий стул после употребления молочных продуктов), то это опять же обычно не повод исключать молочные продукты из рациона полностью.

Обычно пациенты с лактазной недостаточностью подбирают для себя оптимальное количество молочных продуктов, которое не провоцирует появление симптомов - для этого удобно вести пищевой дневник, где фиксируются продукты, их количество и последующая реакция

Принятый ответ

Здравствуйте. Безлактозное молоко не рекомендую потому как ферментам нужна тренировка. А пока недостаточно ферментов можно принимать Лактазар или Бебидок лактаза или Колиф или Изикол. У детей ферментные системы пластичны и могут адаптироваться практически под любой продукт. Если не будет в продукте субстрата, то фермент не сможет тренироваться и не выработается никогда. Тоже самое касается глютена. Если острая фаза - диарея, спазмы, высыпание, то убираем глютен. Как только нормализовалось то начинаем плавно вводить. Есть фермент ДРР его дают при непереносимости глютена, если есть необходимость- дипептидилпептидаза IV (DPP-IV). Этот фермент действует одновременно на глиадин и казеин и устойчив к расщеплению другими пищеварительными ферментами.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте
Подскажите,пожалуйста , какие жалобы в данный момент?
По этим анализом нельзя ставить лн
Лн ставится по клиническим симптомам
Какие продукты исключили полностью? Яйцо, молочные продукты, сое, говядину исключили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Говядину не исключили, желток отварной ест. Молочное исключили все.

В таком случае нельзя говорить о лн
Скажите , пожалуйста, какие жалобы у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Появляется заложенность носа при употреблении молочки. Перестали давать, перестал храпеть.

Не рекомендуют безлактозную или козью смесь
В таких случаях рекомендуют принимать лактазар или колиф или изикол в течении 3 мес
Диету не держите и наблюдаете за состоянием
Если лн , то будет положительная динамика в течении 3 нед
Если положительная динамика будет- продолжаете принимать фермент до 1 мес
Затем начинаете постепенно снижать и полностью убираете к 3 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.