Лечение Хелики при аллергии на пенициллины. — вопрос №3085453

Question

Лечение Хелики при аллергии на пенициллины. — вопрос №3085453

Ирина, Москва

74 просмотра

2 апреля 2025

ДД! аллергия на Пеницил, а надо лечить ХБ. Нужна консультация на данную схему:
7д Интести+Макролид+ИПП+Висмут+Пробиотик
7д Макролид+Трихопол+ИПП+Висмут+Пробиотик
7д Трихопол+Ипп+Висмут+ Хелинорм
И ещё месяц Ипп+Висмут+Хелинорм
Или есть какие то другие схемы лечения ХБ пр аллергии на Пеницилы? Благодарю

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

хелика пенициллы аллергия

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка гистологии

1 ответ

53 мин. назад

1000.00 р.

Евгения

Папилома пищевода

1 ответ

58 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Gastroenterolog

2 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

ГЭРБ, расшифровка обследований, рекомендации

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

После ротавируса не проходит диарея

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария, Москва

Ком в горле

2 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Гастроскопия

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Евгений, Жуковский

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 2 апреля · Answer 1 · 2025-04-02T10:37:49+03:00

Здравствуйте! Можно использовать такую схему:
-омепразол 20 мг 2 раза в день за полчаса до еды 10 дней
-висмут трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день 10 дней
-метронидазол 500 мг - 3 раза в день 10 дней
-тетрациклин 500 мг - 4 раза в день 10 дней
-любой пробиотик.
По окончанию схемы - Ребагит по 1 т - 3 раза в день 1 месяц.

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля · Answer 2 · 2025-04-02T10:49:53+03:00

Добрый день, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
ЭГДС вам проводилось?
Каким методом вам подтвержден хеликобактер?
Подскажите пожалуйста.
Какие у вас жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?

Ирина, 2 апреля · Answer 3 · 2025-04-02T11:02:39+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 апреля

Клиент

Анна Михайловна, добрый день! У мужа Хб и он решил, что надо лечиться всей семьёй. Ничего не беспокоит. На фгдс бульбит+Хб.

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля · Answer 4 · 2025-04-02T11:03:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля

Гастроэнтеролог

Ирина, прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу.

Ирина, 2 апреля · Answer 5 · 2025-04-02T11:06:27+03:00

Пожаловаться

Ирина, 2 апреля

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля · Answer 6 · 2025-04-02T11:12:31+03:00

Ирина, я не люблю хелпил-тест и очень часто отправляю пациентов перепроверять присутствие НР более информативным и надежным методом.
А именно - 13С-уреазным дыхательным тестом.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
И вот уже при положительном результате тестирования инфекцию пролечить.
Пациентам с подтвержденной аллергией на пенициллин в качестве терапии первой линии следует рекомендовать висмутсодержащую квадротерапию:
Нексиум 20 мг 2 раза в день, за 30 минут до приема пищи;
Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи (сначала принимаем нексиум, затем через 10 минут принимаем де-нол, одновременный прием не рекомендуется);
Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки, после приема пищи;
Метронидазол 500мг 3 раза в сутки, после приема пищи в течение 14 дней;
Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи;
Длительность приема строго 14 дней.
Контроль проводится минимум через 1 месяц, 6-8 недель, для избежания ложноотрицательного результата, на предмет успешности проведенной эррадикационной терапии.
Выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
При выявлении НР у одного члена семьи, мы не лечим автоматически жену, маму, папу, собаку, кота.
Необходимо для начала подтвердить наличие хеликобактера, а уже потом заниматься лечением.
Хелик есть далеко не у всех.

Ирина, 2 апреля · Answer 7 · 2025-04-02T11:22:05+03:00

Анна Михайловна, ну 13С уреаз это прекрасно и совсем не мучительно,но чем плох тест при фгдс? И ещё вопрос Бактериофаг почему нет?
Благодарю

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля · Answer 8 · 2025-04-02T11:25:59+03:00

Хелпил-тест может наврать нам )).
Может и не быть никакой инфекции на самом деле.
Зато после лечения АБ может быть новая инфекция C. difficile.
Лишь энтерол показал свою эффективность. Поэтому я и отдаю предпочтение ему.

Ирина, 2 апреля · Answer 9 · 2025-04-02T11:32:52+03:00

Анна Михайловна, ничего себе! А я мучилась, давилась до крови ... Благодарю!
По поводу энтерола тоже все понятно.
И если можно вопрос Почему после лечения ХБ возникает боль посередине верхЭпигастрал прям под рёбрами после еды, воды.. ?

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля · Answer 10 · 2025-04-02T11:37:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля

Гастроэнтеролог

Боль может быть функциональной после приема антибиотиков.