Консультация гематолога /

Фактор свертываемости крови — вопрос №3085486

87 просмотров

Первый роды 2020 году , с хорошим исходом) про тромбофилии даже не знала что это )
2021 года вторая беременность двойняя ,на 6 недель Самопроизвольная редукция одного плода !
далее второй плод , внутриутробная гибел плода 25 недель Covid 19 , причина нарушения плацентарно - плодного кровообращения , обусловленного тро геморрагическим синдромом и патологией SARS-CoV2 , сейчас планирую беременность сдала тест на тромбофилию

Фактор свертываемости крови 13 ( F13A1
103 G>T)
G/G Нормальная Гомозигота
Без особенностей
Примечание к результату:
Фактор свертываемости крови 2, протромбин
F2 20210 G>A
G/G Нормальная гомозигота
Без особенностей
Примечание к результату:
Фактор свертываемости крови 5 F5 1691
G>A
G/G Нормальная гомозигота
Примечание к результату: Без особенностей
Фактор свертываемости крови 7 F7 10976
G>A
G/G Нормальная гомозигота
Примечание к результату: Без особенностей
Фибриноген, бета-полипептид FGB -455 G>A G/А Гетерозиготное носительство
Возможные клинические проявления:
Выраженная склонность к гиперфибриногенемии
Риск возникновения:
• сердечно-сосудистых заболеваний:
- ишемический инсульт;
- лакунарнер мичеки и нереальных сосудов;
Примечание к результату: - инрожнений беременности:
- привычное невынашивание беременности
- фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода
Палишие других приклануе даных полиморфизмов
Интегрин альфа-2 (гликопротеин la/lla тромбоцитов) (ITGA2). Выявление мутации
С807Т (нарушение синтеза белка) ITGA2 807 С/Т Гетерозиготное носительство
Возможные клинические проявления:
Гиперагрегация тромбоцитов
Резистентность к терапии аспирином
Риск возникновения:
• остеря нода наранних сроках
• сердечно-сосудистых заболеваний:
Примечание к результату:
- инфаркт миокарда, ишемический инсульт
- послеоперационные тромбозы, тромбоэмболии
Дополнительные факторы риска:
Интегрин бета-3 (бета-субъединица рецептора фибриногена тромбоцитов)
(ITGB3). Выявление мутации T1565C (ITGB3
1565 T>C)
Т/Т Нормальная гомозигота
Примечание к результату: Без особенностей
Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR).
Выявление мутации A1298C (Glu429Ala)
А/С Гетерозиготное носительство
MTHFR 1298 A/C

Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR). С/Т Гетерозиготное носительство
Выявление мутации C677T ( MTHFR 677 C>T)
Возможные клинические проявления:
Риск возникновения:
- дезащенае губы или ной трубки
• сердечно-сосудистых заболеваний:
Примечание к результату: - атеросклероз
- артериальные и венозные тромбозы
Aewera ne Mate F5: 1631 - ene prcka Tpom6o308 6 8
• Сочетание с приёмом КОК и гормонозаместительной терапией - увеличение риска тромбозов в 30 раз
Сочетание с мутацией MTRR: 66 A>G - повышенный риск развития
Ген метионин синтазы MTR 2756 A/G
А/А Нормальная гомозигота
Примечание к результату: Без особенностей
Метионине мутацир едуктаза (MTRR 66 A>G). AVG Гетерозиготное носительство
Возможные клинические проявления:
Риск возникновения:
• гипергомоцистеинемии
• сердечно-сосудистых заболеваний:
• деректы разития пераной трубки
незаращение губы или нёба
Примечание к результату: •ассоциация с низким уровнем витамина В12 в плазме
Дополнительные факторы риска:
: деременность в сочета, и12 низат ув в нем витамина В12 в плазме -
ea aen OMR: 671 CHT - TOELLEHHSM pCk pasentus
: Куренание с мутацией MTR: 2756 A36 - повышенный риск ИБС
Ген PAI-1-675 5G/4G (ингибитор активатора плазминогена)
5G/5G Нормальная гомозигота
Примечание к результату: Без особенностейсветываем
мне 33 , без в/п рост 165 вес 70
в генах у родителей не было тромбов!
Эко не было !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, на невынашивание не влияют, лечения и дообследования не требуют.

По потере плода на сроке более 10 недель показано пройти скрининг на антифосфолипидный сидром.
Клиент
спасибо большое, подскажите пожалуйста Витамин комплекс B12 принимать не надо ? могу планировать беременность?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Фолиевая кислота принимается по 400 мкг в сутки. Если гомоцистеин менее 8.
Клиент
прощу подскажите нужно ли сдать анализ антитела к кардиолипинам и бета 2 глиеопротеину Ig G ?
или коагулограмма по квику номер один и АЧТВ ?
Гематолог, Терапевт
Антитела сдаются только при привычном невынашивании.
Коагулограмма никак на тактику не повлияет. Если нет кровотечений, то сдавать не требуется.
Клиент
зачем мне тогда так сильно пугает гематолог , говоря что я должна во время беременности все 9 месяцев наблюдаться у нее ? отправлет на анализы которые я указала ((((
Гематолог, Терапевт
Раньше были другие подходы и любой полиморфизм считался за тромбофилии и вызывал опасения. Сейчас иначе. Можете взять альтернативное мнение у другого очного гематолога.
Клиент
Я сдавала коагулограмму, посмотрите пожалуйста
МНО 1.00 ед
Протромбиновый индекс (по Квику)
Текущий результат
99.67 %
АЧТВ
Текущий результат
34.40 сек

Фибриноген
Текущий результат
3.86 г/л
подскажите Ачтв высокий ?
Гематолог, Терапевт
Все показатели спокойные, не переживайте.
Клиент
норма Ачтв в бланке указано до 35 , и меня 34.40
Гематолог, Терапевт
До 45 с клинически незначимые изменения
Клиент
спасибо большое 🙏
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал