Давящая головная боль и головокружения — вопрос №3085888

Question

Давящая головная боль и головокружения — вопрос №3085888

Наталья, Москва

57 просмотров

2 апреля 2025

Добрый день,сталкиваюсь с такой проблемой - появляется давящая головная боль по кругу (последнее время очень часто, как будто голова тяжелая)тяжело смотреть на свет, чувство разбитости и сонливости днём. Также есть потеря аппетита и боязнь общественных мест (ощущаю предобморочные состояния, тягу назад,головокружения). Голова стала кружиться даже, когда сижу (картинка четка, но что-то внутри кружится).Дергается правый глаз нижнее веко

Возраст: 25

Хронические болезни: шейный остеохондроз

тяга

аппетита

внутри кружится

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка крови

4 ответа

1 февраля

Виктория, Анапа

Вопрос закрыт

Тяжесть в груди плохое состояние

3 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как правильно ввести высококалорийную смесь

5 ответов

27 февраля

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Я хочу показать анализы

5 ответов

8 марта

Рашидов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 12:16 · Answer 1 · 2025-04-02T12:16:02+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно заподозрить головную боль напряженного типа
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг (Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 12:16 · Answer 2 · 2025-04-02T12:16:07+03:00

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить головную боль напряжения.
На сколько баллов головная боль от 1 до 10?
Как часто бывают стрессы, нервные перенапряжения, переутомления?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Наталья, вчера, 13:50 · Answer 3 · 2025-04-02T13:50:59+03:00

Марина Алексеевна, на баллов 5 (не такая сильная, но мешающая сосредоточиться) Рвоты не было,не приятно смотреть на свет,стрессы последнее время испытываю часто. Само головокружение могу описать как какое-то внутреннее в верхнем отделе головы подергивание, зрительно картинка не крутится, а просто в глазах как нечёткость зрения (начинаю щуриться,хотя зрение отличное)

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 23:13 · Answer 4 · 2025-04-02T23:13:12+03:00

По описанию больше данных за головную боль напряженного типа и психогенное головокружение.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день;
*миртазапин 30 мг 1 раз в день;
*кломипрамин 75-150 мг 1 раз в день.

Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.

Психогенное головокружение лечится антидепрессантами и психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.
Также обычно рекомендуется вестибулярная гимнастика, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 12:27 · Answer 5 · 2025-04-02T12:27:20+03:00

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Шевченко Маргарита Алексеевна, вчера, 12:39 · Answer 6 · 2025-04-02T12:39:18+03:00

Здравствуйте. Наиболее характерно для головной боли напряжения. Сколько раз в месяц болит голова? Чем-то пробовали купировать боль? Были ли стрессы , переживания накануне? Сдавали ли кровь на ферритин, витамин Д?

Наталья, вчера, 14:28 · Answer 7 · 2025-04-02T14:28:36+03:00

Маргарита Алексеевна, последнее время что-то часто болит, неделю в месяц точно. Купировала оки-актом не больше 3х раз, стрессы мелкие есть но не критичные.Фериттин 22.7, витамин д 41,1

Шевченко Маргарита Алексеевна, вчера, 15:53 · Answer 8 · 2025-04-02T15:53:20+03:00

Ферритин должен быть не ниже массы тела, поэтому рекомендуется восполнить препаратами железа. Недостаток ферритина может быть причиной головокружения, слабости.
Головную боль напряжения рекомендуется купиповать ибупрофен 400-800 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 550-825 мг в сутки не более 10т в месяц. Помимо этого необходимо соблюдать режим труда и отдыха, ограничить гаджеты экранные, лёгкий спорт, сон в правильные часы, сбалансированное питание.
При неэффективности вышеперечисленных НПВС или при боли более 10дней в месяц, рекомендуется венлафаксин или дулоксетин.

Авакян Агавни Арамаисовна, вчера, 13:13 · Answer 9 · 2025-04-02T13:13:11+03:00

Здравствуйте. Расскажите подробнее о головной боли. Где именно болит, как болит (пульсирует, давит и т.д.), на сколько сильно (по шкале от 1 до 10), боль сопровождается тошнотой и/или рвотой, чувствительностью к звукам, свету?
Какие препараты пробовали принимать для купирования головной боли?
Дневник головной боли ведете?

Головокружение носит вращательный характер(как на карусели?) или больше похоже на чувство опьянения?

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 14:51 · Answer 10 · 2025-04-02T14:51:22+03:00

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

Answer 11 · 2025-04-03T07:18:27+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/(рекомендована постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;

Answer 12 · 2025-04-03T07:18:49+03:00

рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Наталья, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-04-03T10:35:56+03:00

Ростислав Сергеевич, Добрый день! Уже начала пить сорбифер. Подскажите, даже через час после приема железа нельзя пить чай и есть молочку? Спортом занимаюсь, но чтобы туда дойти нужно себя сильно пересилить (преследует тяга назад и обморочное состояние) после спорта вроде становится лучше. Голова болит раза 2-3 в неделю днём и сонное тяжелое состояние.Острая реакция на свет и на громкие звуки. Проверялась у офтальмолога с глазым дном всё хорошо, нашли ВСД в правом глазу (не совсем понимаю что это, но правый глаз дергается). И потом можно ли совмещать препараты железа, миорелаксанты и антидепрессанты?