Бурление в животе и боли по утрам — вопрос №3086130

Question

Бурление в животе и боли по утрам — вопрос №3086130

Алина, Когалым

40 просмотров

2 апреля 2025

Здравствуйте. Месяц назад стала замечать, что бурлит живот после еды и болит по утрам желудок. Сделала фгдс, по его результатам все в порядке . По узи брюшной полости выявили небольшие проблемы с поджелудочной и метеоризм.
Сдала анализы. Кровь на биохимию и капрограмму. Результаты прикрепляю. Увидела в результатах положительную реакцию на стеркообилин, это значит что есть восполение? Помогите разобраться. Сейчас из лекарств пью необутин и фестал. Что ещё лучше сдать из анализов? Записалась на тест на сибр.

Возраст: 25

боли

бурление в животе

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли, тошнота,слабость,сонливость

8 ответов

6 апреля 2022

ФЕЛИКС, Москва

Вопрос закрыт

Кровотечение и боль слева

3 ответа

4 июня 2022

Нталья

Вопрос закрыт

Боли после герпес зостер

3 ответа

27 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 2 апреля · Answer 1 · 2025-04-02T14:26:48+03:00

Здравствуйте, Алина
ознакомилась с обслдованиями
По узи описаны признаки диффузных изменений поджелудочной железы - это может быть в рамках допустимых изменений, то есть данное состояние не ассоциируется с какой-либо патологией.
В некоторых случаях описывается при избыточной массе тела.
Положительная реакция на стеркобилин не является признаком воспаления, в референсных значениях реакция в норме положительная.
Тест на СИБР будет действительно актуален, учитывая описанные жалобы
Скажите пожалуйста нет ли нарушений стула? Замечали ли связь симптомов с какой-то конкретной едой или напитками?

Алина, 2 апреля · Answer 2 · 2025-04-02T14:37:03+03:00

Полина Дмитриевна, стул в целом я думаю что нормальный раз в день и более менее оформленный. Конкретно на какую еду реакция её знаю, ощущение что в первую половину дня бурление больше чувствуется

Алина, 2 апреля · Answer 3 · 2025-04-02T14:37:41+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Полина Дмитриевна, ещё заметила крахмал в кале присутствует, этого не должно быть?

Рязанова Полина Дмитриевна, 2 апреля · Answer 4 · 2025-04-02T14:41:29+03:00

Поняла Вас, смотрите, в целом, копрограмма - анализ достаточно устаревший и большинство показателей данного анализа полностью зависят от употребляемой пищи накануне, поэтому крахмал может присутствовать при употреблении углеводной пищи накануне сдачи анализа.
Дополнительно , для дообследования кишечника Вы можете выполнить анализ на определение уровня фекального кальпротектина - это показатель воспалительных заболеваний кишечника, уровень кальпротектина отражает наличие и степень воспаления в кишке

Алина, 2 апреля · Answer 5 · 2025-04-02T14:44:35+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Полина Дмитриевна, а что лучше сдать тест на сибр или кальпротектин? Или лучше и то и то?

Алина, 2 апреля · Answer 6 · 2025-04-02T14:45:40+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Полина Дмитриевна, а по биохимическому анализу все в порядке? Накануне сдачи ела гречку, возможно что из за неё крахмал есть?

Рязанова Полина Дмитриевна, 2 апреля · Answer 7 · 2025-04-02T14:50:37+03:00

По биохимии всё спокойно
Да, лучше сдать и кальпротектин и выполнить тест на СИБР - для большей информативности
Да, после употреблении гречневой крупы в кале может обнаруживаться крахмал

Алина, 2 апреля · Answer 8 · 2025-04-02T15:13:15+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Полина Дмитриевна, скажите еще а по лекарствам пока можно пить необутин и фестал?

Рязанова Полина Дмитриевна, 2 апреля · Answer 9 · 2025-04-02T15:17:51+03:00

Необутин можно, да, фестал я бы пока убрала, так как, если причина симптомов - СИБР, то ферменты могут наоборот увеличить активность бактерий, что может проявляться усилением симптомов

Алина, 2 апреля · Answer 10 · 2025-04-02T15:32:24+03:00

Полина Дмитриевна, так, ещё один вопрос емли сдам тест на сибр и он будет положительным, то обязательно сдавать на кальпротектин анализ?

Алина, 2 апреля · Answer 11 · 2025-04-02T15:57:01+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Полина Дмитриевна, я хочу сдать анализ на сибр в пятницу, необутин пить можно?

Рязанова Полина Дмитриевна, 42 мин. назад · Answer 12 · 2025-04-04T14:35:05+03:00

На самом деле лучше сдать, так как при показателе кальпротектин более 250 - речь может идти не только о СИБР, но о более выраженном воспалении, в рамках СИБ кальпротектин может быть повышен , но до 250.

Рязанова Полина Дмитриевна, 41 мин. назад · Answer 13 · 2025-04-04T14:36:01+03:00

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 41 мин. назад

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, необутин принимать можно , не повлияет на результат

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 14 · 2025-04-02T15:32:18+03:00

Алина, добрый день
Наличие стеркобилина в кале - является нормой, это пигмент придает цвет стулу, в норме реакция положительная
Показателями воспаления в Копрограмме является реакция на кровь, лейкоциты , эритроциты, реакция на белок , также щелочная среда кала ( рН)
Прикрепленный вами анализ без отклонений! Как и анализы крови
Сибр тест - отлично, что будете сдавать анализ

Алина, 2 апреля · Answer 15 · 2025-04-02T15:33:45+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, скажите а то что в анализе есть крахмал, этот нррмально?

Алина, 2 апреля · Answer 16 · 2025-04-02T15:35:31+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, и обязательно ли сдавать ещё кальпротектин?

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 17 · 2025-04-02T15:36:37+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Крахмал - признак непереваренных углеводов
Каждый день этот анализ разный
Информативностью обладают только показатели воспаления
Нет не обязательно

Алина, 2 апреля · Answer 18 · 2025-04-02T15:38:32+03:00

Нелли Фанисовна, получается на сибр сдать нужно? По лекарствами пока можно пить необутин? Я принимала ещё фестал, но так понимаю он не нужен?

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 19 · 2025-04-02T15:49:07+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

До сдачи сибр необутин и ферменты отменяют за неделю
Сдать желательно

Алина, 2 апреля · Answer 20 · 2025-04-02T15:55:23+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, лекарства как-то могут повлиять?

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 21 · 2025-04-02T15:56:50+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да
Прокинетики влияют на перистальтику
Значит могут жить погрешности измерения

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 22 · 2025-04-02T15:57:09+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Спазмолитики можно
Например дюспаталин

Алина, 2 апреля · Answer 23 · 2025-04-02T16:02:17+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, хорошо, поняла спасибо

Алина, 2 апреля · Answer 24 · 2025-04-02T16:10:47+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, скажите а эспумизан можно?

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 25 · 2025-04-02T16:15:42+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, можно
Он не всасывается

Алина, 2 апреля · Answer 26 · 2025-04-02T16:59:20+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, а по анализу крови можно сказать в целом что с поджелудочной все нормально?

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля · Answer 27 · 2025-04-02T19:00:07+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Оценку функции железы проводят не по крови, липаза и амилаза не высоко специфичные для железы анализы
По анализу кала на панкреатическую эластазу - можно оценить функцию

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля · Answer 28 · 2025-04-02T17:21:25+03:00

Здравствуйте! Стеркобилин всегда в норме присутствует в кале, это продукт распада билирубина, он не является показателем воспаления. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина представленной копрограммы соответствует норме, без воспалительного компонента.

С учётом указанных проблем, первостепенно оценить компонент воспаления в кишечнике, но более современными и информативными методами диагностики, а так же исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Алина, 2 апреля · Answer 29 · 2025-04-02T18:30:31+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, скажите а если я сдам тест на сибр и он будет положительным, на кальпротектин все равно сдать анализ?

Алина, 2 апреля · Answer 30 · 2025-04-02T18:32:09+03:00

Пожаловаться

Алина, 2 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, в целом биохимический анализ говорит о том, что внутренние органы в норме?

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля · Answer 31 · 2025-04-02T18:36:48+03:00

Верно, подобная картина биохимии крови говорит о хорошей функции внутренних органов.
Обычно рекомендуют выполнять два исследования ,это достаточно информативно и одно исследование, не может заменить другое.

Алина, 2 апреля · Answer 32 · 2025-04-02T18:39:33+03:00

Анна Сергеевна, а если копрограмма в норме, обязательно ещё сдавать другой анализ? Или все таки можно без него обойтись, восполение копрограмма показала бы?

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля · Answer 33 · 2025-04-02T18:40:48+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля

Гастроэнтеролог

Я выше писала ,что копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики, на него невозможно достоверно полагаться..