Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №916795

Что вас беспокоит?

Кровотечение и боль слева

Добрый день! Была на очном приёме у гинеколога 10.05 с жалобой ,что первые 2дня месячных мажет коричневым цветом.(болей не было)Взяли мазок и на УЗИ с подозрением на эндометриоз.Мазок хороший.Менструация с 15.05 по 21.05. По УЗИ 23.05 заключение:эндометриоз - нет, аденомиоз- нет, загиб матки ретрофлексио,полип эндометрия 12*6мм.Мультифолликулярный аппарат яичников. C 25 по 27.05 спринцевалась солевым раствором. 28.05 был солнечно-тепловой удар,вечером сильная головная боль,тошнота,рвота.29го начал болеть живот внизу слева,боль тупая,сильная,больше сидя или лёжа, при ходьбе меньше.Приложила холод и выпила ношпу,стало легче.(В анамнезе 10 лет назад была апоплексия левого яичника.) 30,31 ставила свечи деклофенак,боль прошла,но с 31го начало мазать коричневым ,сегодня 04.06 кровотечение (1 прокладка за полдня).Начала пить отвар крапивы. И снова боль слева не сильная,лёжа или сидя,при ходьбе проходит.Температура в норме. Может это быть болевая форма апоплексии яичника после спринцевания?Бывает такое вообще? Или тепловой удар спровоцировать боль и кровотечение?Или это всё-таки полип?И нужно ли принимать кровоостонавливающее лекарство? Просто до солнеч.удара болей и кровотеч. не было вообще.

4 Июня 2022·Просмотров: 1681·Наталья, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте

1 прокладка за полдня - это не кровотечение,

Полип может давать мажущие выделения, чаще после менструации,

Необходимо обязательно после менструации повторить УЗИ, что бы либо подтвердить либо опровергнуть полип.
Если подтвердиться, то необходимо удалять его ( гистероскопия).

Так же яичники оценить, нет ли кист, которые боли могут давать.

На данный момент выделения умеренные?
( прокладка полностью заполняется более, чем за 1-2 часа?)

Юлия, на данный момент выделения умеренные( прокладка за полдня) и боль слева.

Любое обезболивающее допустимо принимать, если боль купируется, то наблюдать,
После менструации- УЗИ обязательно.

Если боли очень сильные, препараты не помогают, то сразу на УЗИ!

Кровоостанавливающие не нужны пока.

Апоплексия конечно может повториться,
Кисты так же боли могут давать,
Тут только УЗИ покажет истинную причину.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А цикл у Вас регулярный?
Или сбои часто встречаются?

Араксия, цикл регулярный,но в последние 2 месяца в первые 2 дня менструации мажет коричневым.

Принятый ответ

Добрый день, Наталья! По описанию апоплексия яичника, на этом фоне болевой синдром и кровянистые выделения такие как у ВАс. Могут и обильней быть , может и менструация пойти раньше. Бывает по разному. На фоне полипа просто чаще есть вероятность того, что будет мазать при апоплексии, но выделения могут быть и без полипа, а из-за гормонального перепада в дни овуляции (или апоплексии). Данное состояние может быть и само по себе без провоцирующих факторов, что Вы описали. Сейчас можно прием нпвс (нимесил или нурофен или диклофенак). При сильных болях или при повышение температуры обращаться экстренно к гинекологу. УЗИ в любом случае стоит сделать, для уточнения ситуации. Полип удалять планово методом гистерорезектоскопии.

Олег, сколько по времени можно принимать НПВС? И как вы считаете, почему боль усиливается именно лёжа и сидя, а при ходьбе проходит?

НПВС принимать можно принимать и 5-10 дней и дольше, если надо. НО обязательно принимать нольпазу или омез для защиты слизистой желудка и кишечника. на фоне приема нпвс. Как вариант более мягкого нпвс - целебрекс по 100 (200 мг) 1-2 раза в день. Точного ответа нет, почему в таком положение боль усиливается, скорей всего связано с расположением очагов эндометриоза в брюшной полости, а так же может внимание больше концентрируется на боли в таком положение.. НО это все предположения.

Это я написал про боль больше при эндометриозе. При апоплекии просто жидкость в положение лежа может растекаться по животу и больше раздражать брюшину и отсюда боль больше когда лежите, а когда ходите она в одном месте собирается . Если характер боли такой, то надо обязательно сделать узи. Посмотреть какое количество жидкости, похоже ли на кровь.

Да и касательно нпвс при такой боли 1-2-3 дня. Но это лучше решать в данной ситуации после узи. В плане длительности нпвс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.