Что вас беспокоит?
Постоянный надутый низ живота
Здравствуйте, после еды а иногда и с утра, просыпаюсь с надутым низом живота, газы не мучают , просто надутый кишечник , кажется будто я беременный, хотя сам худой , и чувствуется немного тяжесть и немного снизился аппетит , что пропить и как от этого избавится?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.
Принятый ответ
Добрый день, Вадим! Вздутие живота связано с избыточным накоплением газов из-за их усиленного образования или плохого отхождения. Врачи выделяют следующие причины:
1. Употребление большого количества продуктов, вызывающих газообразование ( простых углеводов, бобовых, капусты)
2. Заглатывание воздуха с пищей вследствие ускоренного приема пищи
3. Воспалительные заболевания кишечника. При различных воспалительных заболеваниях нарушается структура толстой кишки, вследствие чего может возникать вздутие. Для исключения ВЗК врачи рекомендуют сдать кал на фекальный кальпротектин. При результате более 100-150 мкг/г рекомендуют консультацию гастроэнтеролога с возможным проведением колоноскопии
4. Синдром раздраженного кишечника. Зачастую он возникает вследствие стрессов и других психологических факторов.
5. Одной из самых частых причин возникновения вздутия является СИБР - синдром избыточного бактериального роста. При данном заболевании возникает заселение тонкой кишки микрофлорой из толстой кишки. Зачастую причиной СИБР служат использование антибиотиков, расстройства полостного пищеварения вследствие атрофического гастрита, панкреатита, желчнокаменной болезни. Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой.
❗️ Симптоматически при сильном газообразовании до получения анализов врачи рекомендуют использовать ветрогонные препараты:
✔️ Мотилегаз 120 мг х 3р/д после еды
Также придерживаться диеты FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на Вашу переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы назначить адекватное лечение помимо симптоматического, например препараты на основе Симетикона, например Эспумизан или Метеоспазмил в комплексе с спазмолитиком важно минимальное обследование для оценки состояния печени, желчного пузыря в первую очередь.
Это общий и биохимический анализ крови (в том числе АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза), УЗИ органов брюшной полости.
Желчь обладает бактерицидным свойством. При ее адекватном выделении на пищевой комок предотвращается избыточный рост бактерий, которые в свою очередь могут выделять большое количество газов в процессе своей жизнедеятельности. И как итог - вздутие живота.
Уточните, беспокоят ли другие симптомы, например изжога, нарушение стула, боли в животе?
Дарья Михайловна, изжога появляется ночью, когда вечером съешь что то жареное
А стул не нарушен?
Обычно рекомендуется обследование ЖКТ полностью.
При симптомах заброса желудочного содержимого необходима ФГДС, особенно если длительно желудок не был обследован.
Очень часто патология сочетанная, гастрит и рефлюксная болезнь сочетаются с нарушением оттока желчи по разным причинам, недостаточностью выделения сока поджелудочной железы, так как проток поджелудочной железы связан с протоком желчного пузыря. Если существует проблема в одном, то это может касаться и другого органа.
Дарья Михайловна, стул нет, все нормально
В таком случае следует помимо симптоматического лечения провести обследование. Так как могут понадобиться препараты с желчегонным действием и препараты, снижающие кислотность желудка🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют выполнить Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп) + УЗИ органов брюшной полости
Дыхательный тест с лактулозой с целью исключения СИБР ( при выявления принимают альфанормикс), а также сдать анализ кала на фекальный кальпротектин( он показывает наличие воспалительного процесса).
В таких случаях рекомендуют прием: дюспаталина по 1 тпб 3 раза в день, за 20 мин до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенное газообразование: в таких случаях обычно рeкoмeндую откорректировать рацион, исключить или минимизировать газообразующие продукты: бобы, грибы, овощи семейства крестоцветные, сахар, сдобу. К приёму рекмоендовал бы Метеоспазмил внутрь по 1 капс. 2-3 раза/сут перед едой. Сахар и другие простые углеводы исключить из рациона - это важно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202010 ответов
- 19 Июня 202118 ответов
- 17 Июня 202222 ответа
- 3 Сентября 202255 ответов