Рецидивирующий герпес — вопрос №308707

Question

Рецидивирующий герпес — вопрос №308707

Екатерина, Мурманск

14713 просмотров

21 сентября 2020

Здравствуйте, почти каждый месяц уже года три обострения генитального герпеса иногда совместно с лабиальным. При сдаче мазков на ВПГ-2 в инвитро - обычно результат положительный. в других лабораториях при одинаковых симптомах - отрицательный, но там вместе ВПГ1,2. Анализ на антитела типа G к ВПГ-2 отрицательный. к ВПГ-1,2 положительный. в прошлом году проходила назначенный курс лечения 5дней валтрекс + циклоферон, затем изопринозин три курса по 5 дней с перерывом в 8 дней. в период обострений пью ацикловир. Пропила курс фамвира. Ничего не помогло. Почему находят в мазках ВПГ-2, а нет антител в крови именно на ВПГ-2? Как вообще жить с таким диагнозом получается про сексуальную жизнь забыть? Пишут что даже в период ремиссии вирус выделяется и можно заразить партнера это так?

Вопрос закрыт

герпес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 сентября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Вам стоит посетить инфекиониста, исключить заболевания, снижающие иммунитет и если их нет провести длительный курс лечения непрерывно препаратами от герпеса прямого действия и закончить курсом вацинации.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Часто рецидивирующий герпес обычно наблюдается при иммунодефиците. Покажитесь иммунологу.В период обострения следует принимать ацикловир в лечебной дозе и затем длительно в профилактической.
По результатам осмотра иммунолога решить вопрос о применении иммуномодуляторов и поливитаминов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 21 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Елена.
Ваша иммунная система не справляется с вирусом герпеса. Поэтому нет антител, что очень плохо. Вирус герпеса является очень сильным иммуносупрессором. При частых обострениях он просто забивает иммунную систему и она не может ему сопротивляться. Поэтому применение различных иммуностимуляторов (Изопринозин, Циклоферон) не имеет смысла.
Вам необходимо пройти курс непрерывной супрессивной терапии. Он заключается в приеме Валацикловира 500мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 года.
В это время с герпесом будет бороться Валацикловир, а иммунная система будет восстанавливаться.
Несомненно, необходим о минимальное обследование: Общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С.

Пожаловаться

Екатерина, 21 сентября 2020

Клиент

Михаил, гепатиты, ВИЧ у меня исключены. Анализы крови в порядке. есть дефицит витамина Д. ферритин 22 при норме 10-120. Раньше я часто сдавала донорскую кровь одно время ферритин был 5. Не знаю важно это или нет. Мне предлагают пройти курс лечения изопринозином еще раз и потом вакцинация. Я сомневаюсь, т.к. есть мнения что лучше пить препараты ацикловира год, а потом вакцинация. Мой врач говорит что если пить валцикловир год, то вирус может привыкнуть к таблеткам и мутировать. Эмоциональное состояние ужасное. Как с таким диагнозом жить и что делать не понятно.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 21 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ваш врач некомпетентен в вопросах герпеса и несет полную чушь!
Почему нет смысла применять Изопринозин я объяснил.
Мутировать и приспособиться к Валацикловиру или Ацикловиру вирус герпеса не в состоянии!
Прием Валацикловира в течении 1 года это не моя выдумка. Это общемировые рекомендации, которые содержатся в Российских, Европейских, Американских рекомендациях.
Так лечат во всем мире.
А вот про Изопринозин в этих рекомендациях ничего нет.

Пожаловаться

Екатерина, 21 сентября 2020

Клиент

Михаил, прошу прощения за дезинформацию, но вот пришел свежий анализ на ВПГ-2. в первый раз за три года все таки появились антитела IgG 1,33 (< 0.9 - отрицательно 0.9 - 1.1 - сомнительно > 1.1 - положительно). Это что то меняет или все равно при частых рецидивах лучше длительно пить валацикловир?

Пожаловаться

Ферулева Алена Олеговна, 21 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Доьрый день ,не переживайте для начала вам нужно узнать ,есть ли у вас вирус Эпштейн барр и цитомегаловирус ,потому что что то явно ослабляет ваш иммунитет .я действительно тоже считаю ,что надо пить ацикловир ,про мутацию вируса все страшилки

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 сентября 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вам необходимо в межрецидивный период начать прием Валацикловира 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день на 1 год. За это время иммунная система восстановиться и в дальнейшем самостоятельно будет бороться с вирусом. Совсем вывести вирус из организма невозможно, но это и ненужно. Если говорить про заразность, то заразность отмечается в момент появления высыпаний.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 23 человека,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу

Роман, 21 сентября 2020

Вас ничего не смущает в этом)?
Проблема не в вирусе) а в ваших отношениях к мужсине)
Тут чистая пси хосоматика

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпес у реьенка

3 ответа

21 ноября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Герпес 6 в крови у ребёнка 1.7

4 ответа

21 ноября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Прекращать лечение или нет

3 ответа

5 августа 2023

Татьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Ужасный зуд

6 ответов

14 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Частые высыпания герпеса

1 ответ

20 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Болеем. Что у ребенка по анализу?

3 ответа

25 сентября 2024

Наталья, Гатчина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вас ничего не смущает в этом)?
Проблема не в вирусе) а в ваших отношениях к мужсине)
Тут чистая пси хосоматика

Матвеев Михаил Владимирович, 21 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-21T17:09:35+03:00

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 21 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это ничего не меняет. Все равно лечение тоже самое. Ориентироваться необходимо не на результаты анализов, а на частоту и тяжесть рецидивов.

Принятый ответ

Носаль Антон Анатольевич, 22 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-22T09:00:17+03:00

Здравствуйте.
При частых рецидивах ВПГ-2 рекомендовано исключение иммунодефицитных состояний.
Во время обострения проводиться прием препаратов прямого действия в лечебной дозе (Валцикловир 500 мг 2р/сутки 5 - 7 дней) затем переход на поддерживающею дозу (500мг 1 р/сутки 8-12 месяцев).
Вакцинация малоэффективна в таких случаях.
Прием иммуномодуляторов при отсутствие данных за иммунодефицит не показано.
С половым партнером желательно использовать барьерные методы контрацепции до достижения стойкой ремиссии заболевания.