Консультация гастроэнтеролога /

Кашицеобразный стул — вопрос №3087485

92 просмотра

Здравствуйте!) год назад был паратонзилярный абсцесс, принимала антибиотики 5 дней дома, потом положили в больничку, 5 дней уколы там и после выписки 5 дней снова дома. Пишу это потому что не знаю связано это с этим или нет. Через месяца два стал кашицеобращный стул с непереваренный клетчаткой, но и нормальный тоже был переодически,больше ничего не беспокоило. Через месяцев пять был сильный стресс и появились боли справа от пупка и около пупка и как то правой части и в поясницу отдавало, но чаще около пупка и правее! Кашицеобразный стул стал постоянным. Потом я исключила клетчатку и кал стал оформленным. Боли прошли. Но где то всё утихло на полтора месяца потом всё тоже самое стало. По тихонько добавляю клетчатку , Кал то то оформленный но рыхлый разваливается , то кашицеобращный, то кусочками рваными. Так же с клетчаткой (морковь, зелень, семена помидор)
Есть вздутие живота и повышенное газообразование.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клетчатка это грубое пищевое волокно, она хорошо слабит и рваный, не оформленный стул на фоне приёма продуктов богатых клетчаткой допустим. Примесь кожуры, семечек, зелени в кале допустима, у человека в организме не существует ферментных систем, чтобы их переварить.

Так же важно отметить, что тревога и стресс являются большими триггерами к возникновению кав болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе нарушений стула. Стресс нарушает моторную функцию кишечника, она ускоряется, как результат - неоформленный стул.

Ну и конечно прежде чем говорить о функциональных проблемах, обычно рекомендуют исключить воспалительные процессы в кишечнике, а так же исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии)
Клиент
Здравствуйте!) сдавала фекальный кальпротектин - 104,4 результат
так же делала узи жкт - сказали ленивый желчный с хлопьями

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Незначительное повышение кальпротектина может свидетельствовать о небольшом воспалительном процессе в кишечнике, как раз характерного для СИБР.
Клиент
А для сибр характерен кашицеобразный стул переодически и переодические боли в правой части живот от пупка и около пупка, иногда отдает в поясницу
Гастроэнтеролог
Газообразование, вздутие, урчание, болевой синдром в разных отделах кишечника, по правому /левому фланку, нарушения стула, чаще в сторону диареи, это классические симптомы СИБР.
Клиент
Так же сдавала гастропанель

ГАСТРОПАНЕЛЬ
Пепсиноген 1 72 мкг/л 30 - 160
Пепсиноген II 8.5 мкг/л 3 - 15
Пепсиноген I/Пепсиноген II 8.5 3 - 20
Гастрин-17 (базальный) < 1.0* пмоль/л 1 - 7
АТ к H.pylori IgG < 15.0 EIU см. комм. < 30 EIU - отрицательно.
>= 30 EIU - положительно.

Гастрин понижен это может влиять?
Клиент
ГАСТРОПАНЕЛЬ
Пепсиноген 1 72 мкг/л 30 - 160
Пепсиноген II 8.5 мкг/л 3 - 15
Пепсиноген I/Пепсиноген II 8.5 3 - 20
Гастрин-17 (базальный) < 1.0* пмоль/л 1 - 7
Клиент
АТ к H.pylori IgG < 15.0 EIU см. комм. < 30 EIU - отрицательно.
>= 30 EIU - положительно.
Клиент
АТ к H.pylori IgG < 15.0 EIU см. комм. < 30 EIU - отрицательно.
>= 30 EIU - положительно.
Клиент
Хилабактер по крови отрицательный
Гастроэнтеролог
Показатели гастропанели не имеют никакого отношения к тем проблемам,что указаны в тексте.
Клиент
Спасибо за ответы!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь рекомендуется выполнить узи внутренних органов и дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность(при реакции на молочные продукты)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
Для снятия симптомов возможно применение энтерола 2 раза в день.
Клиент
Здравствуйте!)
Делала узи жкт
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНО: Забрюшинные лимфатические узлы не визуализируются. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Брюшной отдел аорты не расширен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гипотоничный желчный пузырь с незначительно выраженными признаками нарушения
реологии желчи на момент осмотра. Кальцинаты селезенки.

Фекальный кальпротектин - 104,4
Клиент
Так же в крови эозинофилы - 7 и эозинофильный катионный белок - 28,5
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендуестя дообследоваться, как описала выше, уреазный дыхательный тест на сибр и анализ кала на гельминты методом парасепт , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. По результатам обследования решать вопрос о назначении колоноскопии
Гастроэнтеролог, Терапевт
По результатам УЗИ внутренних органов и гипотоническому желчному пузыру рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров и рассмотреть вариант приёма гимекромон 3 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление половых губ
16 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в шейном отделе
26 февраля 2024
Маруся, Москва
Вопрос закрыт
Пропали месячные
4 ноября 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
17 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва