Метеоризм проблемы с ЖКТ , бульканье урчание — вопрос №3088720

Добрый день, без обследования сказать, что послужило причиной развития данных симптомов достаточно сложно, это может быть функциональное расстройство кишечника, СИБР, обострение хронического панкреатита. В данном случае рекомендуется проведение дообследования.
Так же я хотела задать ряд уточняющих вопросов, заранее прошу прощения если какой либо из вопросов Вас обидит.
Нет ли связи между приемом определенной пищи(жирное,жареное) и усилением симптомов? Боли в животе и диарея наблюдаются только в дневное время или ночью тоже можете просыпаться от боли или позывов на дефекацию? Нет ли в каловых массах примесей крови, слизи, гноя; кал пенистый или жирный, плохо смывающийся со стенок унитаза.? Подскажите пожалуйста, как часто и в каком количестве употребляете алкоголь?

В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
-копрограмма
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-кал на панкреатическую эластазу
-фекальный кальпротектин (по результатам принимать решение о целесообразности проведения ФКС)
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП

В настоящее время рекомендуется исключить из рациона продукты способствующие избыточному газообразованию, молоко и кисломолочные продукты, можно ориентироваться на список продуктов, содержащих FOODMAP. Пиво и любой алкоголь - исключить полностью, так как любой алкоголь, а особенно пиво, содержит большое количество углеводов - кишечник будет бродить. Так же ограничить жирную, жаренную, острую пищу

В рамках медикаментозной терапии в таких случаях, как правило,рекомендуется:
-Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день - для уменьшения вздутия и нормализации моторики ЖКТ
-энтерол 1 капсула 2 раза в день в течение 10 дней (пробиотик с закрепляющим действием, восстанавливает микробиоту)
-смекта 1саше 2-3 раза в сутки по потребности, препарат является адсобентом, поэтому принимаем его отдельно от таблетированных препаратов. Можно заменить на другие сорбенты: энторосгель, полисорб.
-Панкреатин(креон, микрозим) 10000 ед 3 раза в сутки во время еды

Длительность терапии как правило составляет 14 дней. Дальнейшая тактика выстраивается с учетом результатов обследования.

Здравствуйте! Возможно данные последствия на фоне нарушения диеты и употребления алкоголя. На данный момент можно использовать:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)
Выполнить УЗИ Обп, общий анализ крови, биохимию крови.

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. Не исключен СИБР.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: УЗИ ОБП,кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес