Консультация кардиолога /

Корректировка лечения — вопрос №3089525

75 просмотров

Здравствуйте! Брат 45 лет давление 158/111 рост 186 вес 94 впервые обратился к врачу по поводу давления, так как не чувствовал его.
Терапевт назначил Индапамид 1,25+периндоприл 5 мг (нолипрел) 1/2 т . утром натощак.
Лерканидипин 10 мг вечером.
Дневник давления прикрепила. Нижнее давление низковато. Подскажите пожалуйста как можно подкорректировать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.

В таких случвях обычно назначают ряд анализов. Например: клинический анализ крови, биохимия: общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общ, АЛТ, АСТ, калий натрий, липидный профиль, также ряд обследований: например ЭХОКГ, УЗИ почек и сосудов почек, в ряде случаев УЗДС сосудов шеи.
По лечению: при таких цифрах артериального давления обычно назначают лечение из 2-х препаратов…
Я бы оставила пока нолипрел 5-1,25мг/сут. От Леркамена пока лучше воздержаться. Также продолжить вести дневник артериального давления.
Обращайтесь, рада помочь.
Клиент
Анаит Манвеловна, прикрепляю анализы крови и ЭКГ. Эхо сердца так же в норме было . Принимает препараты с 25 марта. Давления не чувствует.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анаит Манвеловна, когда пропустил прием вечером прием Леркамена давление утром было 144.
Кардиолог
По аналтзам все хорошо, только липтдный профиль, желательно сдать расширенный.
Кардиолог
А нолипрел полную принимал или половинку?
Клиент
Анаит Манвеловна, все таблетки по половине назначили .
Кардиолог
Ну вот при отмене Леркамена, попробуйте нолипрел целую таблетку.
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Сколько дней принимаете препараты?
Есть факторы риска (вредные привычки, отягощенный анамнез, малоподвижный образ жизни)?
Делали анализы крови, Эхо кг, ЭКГ?
Какие жалобы есть, как он переносит такие цифры давления?
Клиент
Ахмед Шахбанович, здравствуйте! Загрузила анализы, принимает лекарства с 25 марта, давления не чувствует. Родители гипертоники. Вредине привычки курение, алкоголь бывает, но не злоупотребляет. Образ жизни активный.
Аритмолог, Кардиолог
Учитывая , что препараты ещё максимально не накопились (обычно для этого необходимо 2-3 недели, обычно после такого срока оцениваем эффективность терапии)
Вероятнее всего давление со временем ещё упадёт, когда препараты максимально накопятся, поэтому в данном случае пока можно отменить лерканидипин и в динамике понаблюдать
А так все препараты влияют на систолическое и диастолическое давление, в целом цифры в дневнике не опасны , неплохие значения
Аритмолог, Кардиолог
По анализам отмечается незначительное увеличение холестерина, в данном случае рекомендуется выполнение липидного профиля , УЗИ сосудов шеи и эхо кг
Клиент
Ахмед Шахбанович, когда пропустил прием Леркамена, утром давление было 144 , поэтому не стал больше пропускать. Считаете, все же отменить?
Аритмолог, Кардиолог
Тогда пока не стал бы отменять или после отмены надо начать принимать не пол-таблетки но-липрела, а полную
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как стабилизировать давление
26 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием препаратов при давлении
14 ноября 2024
Pubg, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск