Анализ-мазок и инсулинорезистентность — вопрос №3089691

Здравствуйте! Для постановки диагноза инсулинорезистентность помимо оценки гликемии, необходимо обследование на инсулин, кортизол, индекс НОМА и перед назначением Метформина (глюкофаж) также важен анализ на витамин В12 и в целом биохимический анализ крови для оценки трансаминаз.
При наличии инсулинорезистентности, не поддающейся коррекции питанием, назначение метформина оправдано, для восстановления чувствительности рецепторов к инсулину и коррекции нарушений углеводного обмена. Только обязательно дополнительно необходимо принимать Витамин В12 (снижается его всасывание в кишечнике).
Также рекомендованы поливитаминные комплексы с хромом (регулирует аппетит) и инозитол (влияет на инсулинорезистентность и чувствительность рецепторов к половым гормонам). Инозитол можно в дозе 1000-1500 мг в сутки.
По поводу мазка: если вас беспокоят творожистые выделения и это подтверждается дисбиозом по мазку, необходимо лечение. Спринцевания не оправданы и чаще приводят к рецидивам. В данном случае рекомендую макмирор/флуомизин интравагинально на ночь и параллельно капсулы с лактобактериями (лактожиналь, лактонорм) утром и вечером.
Здоровья вам!

Здравствуйте! Что касаемо мазка - в целом, он не воспалительный и при отсутствии жалоб лечение не требуется. Если что-то беспокоит, то рекомендую сдать фемофлор скрин и /или бак посев отделяемого урогенитального тракта, так как мазок на флору - это не самое показательное исследование.
Спринцевания не рекомендованы современной медициной, так как они просто убивают свою флору, тем более жечь слизистую содой при изобилии медикаментозных препаратов, на мой взгляд, неправильно. Назначение нео-пенотрана должно быть обосновано, в вашем случае согласно анализам показаний нет.

По крови - согласна что нужен глюкофаж

Здравствуйте.
Спринцеваться содой пожалуй не стоит , это может нарушить ph влагалища и усугубить ситуацию.
Описанные выделения в целом могут присутствовать в норме , выделения в зависимости от фазы цикла меняют свою консистенцию.
Если зуд беспокоит все чаще , то проблема действительно есть и необходимо разбираться.
В мазке на флору кандиды не обнаружено, отмечена бациллярная флора, которая может заселять влагалище в норме.
Глюкоза в крови немного превышает норму , целесообразно сделать анализ на глюкозотолерантный тест с определением также инсулина все пробы.
Холестерин также повышен , это связано с лишним весом и возможно погрешностями в питании.
По жалобам лучше сделать мазок методом ПЦР, он более информативный. Также сделайте кольпотест , можно как в домашних условиях, так и на приеме.
Инсулинорезистентность предрасполагает к набору веса и снижает скорость похудения. В таких ситуациях назначают инсулиносеситайзеры (Метформин, глюкофаж), они повышают чувствительность клеток к глюкозе.
Также не лишний будет прием вит Д.

Здравствуйте,Елена.
На счёт мазка,по мазку есть споры Грибов и бациллярная флора,можно предположить баквагиноз вместе с кандидозом.Можно назначение неопенотран 7 дней и также нужно пробиотики вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней,согласна с мнением вашего врача.
На счёт сахара крови,он у вас завышен,конечно нужна консультация эндокринолога и хорошо бы сдать гликемичкский профиль.И возможно в этом случае и нужен глюкофаж

Здравствуйте, часто зуд и жжение бывают из-за повышения глюкозы в крови, так же могут избыточно на этом фоне размножаться дрожжевые грибы и вывязывать молочницу, мазок на флору малоинформативен и может быть даже вариантом нормы, лучше сдать фемофлор и посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам. Сдать глюкозу вместе с инсулином для подсчета индекса Хома, если повышен, то необходимо будет принимать глюкофаж.