СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострение хронического фарингита

Здравствуйте! На фоне вторичного иммунодефицита/ЦМБ, ЭБВ, ГЭРБ часто мучает гриппоподобное состояние и боль в горле. Сейчас снова обострение после переохлаждения. Температуры нет. Иммунолог, у которого наблюдаюсь, находится в отпуске. Самостоятельно сдала мазок (прилагаю). Следует ли провести лечение обнаруженной патогенной микрофлоры и какова будет схема лечения?

1 Августа 2020·Просмотров: 480·diana_sa@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, пока не прикреплен мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
diana_sa@mail.ru
Клиент

Елена, прикрепила. спасибо

Пришлите фото горла, по мазка на данный момент антибиотик не нужен, достаточно местного лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
diana_sa@mail.ru
Клиент

Елена, загрузила фото. надеюсь видно

Начните для горла препарат Исмиген 7 мг по 1т 1 раз с день 10 дней, полощите горло с раствором Тантум ведре в разведении 1:1 3 раза в день. Антибиотик на данном этапе не нужно, только в случае ухудшения состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
diana_sa@mail.ru
Клиент

Елена, после проведения данного курса сдавать ли контрольный мазок? Насколько вообще нормально обнаружение такой патогенной флоры в горле и есть ли четкая связь с фарингитом? спасибо

Флора условно- патогенная, особой опасности в данной степени роста не представляет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана. Микрофлора, которая у вас обнаружена является условно-патогенной флорой, то есть в небольшом количестве может быть в горле. В данном случае нужно местное лечение коротким курсом. Антибиотик не нужен. Как у вас сейчас дела с желудком и Гэрб? Какие-то препараты принимаете на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
diana_sa@mail.ru
Клиент

Марина, желудок по ощущениям относительно в норме. Фиброгастродуоденоскопия от 02.20, заключение: хронический дуоденит, антрум гастрита, асcоциированный с H. pylori, недостаточность кардии. После провела курс лечения хелико,
Кларитромицин +Амоксициллин

 - отвечает  СпросиВрача –
diana_sa@mail.ru
Клиент

Марина, по препаратам, железо (анемия) и витамины, более ничего

В данной ситуации проблему с горлом могут провоцировать два состояния: герпес-вирусы и ГЭРБ. При рефлюксе кислая среда из желудка поступает в пищевод и далее в ротоглотку, раздражая ее и создавая условия для размножения патогенных микробов.
Поэтому в вашем случае рекомендации будут следующие:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Желательно добавить прокинетик (Мотилиум, Мотилак) и ингибитор протонной помпы (Нольпаза, Омез). В идеале - консультация с гастроэнтерологом, для подбора максимально подходящей вам терапии.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день на 10-14 дней - он улучшит состояние слизистой.
4. Горло орошать раствором Местамидин 3 раза в день 5 дней, так как он обладает активностью и против бактерий, вирусов и грибов.

Принятый ответ

Здравствуйте. В посевах упм-достаточно пролечить бактериофагом по инструкции 3р в день 7дней-держим во рту минуту и глотаем. Желательно бы ещё анализ крови общий-учитывая что ВЭБ, ЦМВ в анамнезе.

 - отвечает  СпросиВрача –
diana_sa@mail.ru
Клиент

Ольга, какой именно бактериофаг . Их там в линейке производителя много. секстафаг подойдет - смогла купить в аптеке.

Да, секстафаг широкого спектра-подойдёт.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение проходили в последние время?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.