Правильно ли назначили лечение? — вопрос №3090083

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить анализ крови? Если кровь вирусная, вирус не лечится антибиотиками. Антибактериальная терапия действует только на бактериальной инфекцию. В таком случае показания антибиотиков нет. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток иметь волнообразное течение

По представленном фотографиям анализа, можно предположить, что это появление вирусной инфекции, снижены лейкоциты повышенной моноциты. Антибиотик в данном случае не показан. Антибиотик для профилактики не назначается. Грипп является вирусной инфекцией

Здравствуйте, Наталья.

Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Если у ребёнка по крови вирусная инфекция, то лечение Симптоматическое, антибиотики не показаны.

Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.

При вирусной инфекции рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор). От 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие, но не более 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет до эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 2 капли это 1000 ме. Ед.
В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ.

В представленном анализе такие изменения как повышение моноцитов, снижение лейкоцитов, лимфоцитов обычно характерны для вирусной инфекции. Так может протекать грипп. Признаков бактериальной инфекции, антибиотики не показаны.

В остальном по анализу:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Эритроциты, гематокрит, немо повышены это признак гемоконцентрации, нужно пить больше жидкости 40 мг на кг
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Соэ в норме до15

Здравствуйте
При подобных результатах говорят о течение вирусных инфекций.
Обычно назначается симптоматическая терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.

Добрый день.
Действительно, имеет место течение вирусной инфекции.
По крови мы видим выраженную лейкопению (снижение лейкоцитов), что говорит о том, что это достаточно сильная вирусная инфекция. Не исключен грипп, учитывая эпидобстановку.
Повышены моноциты, повышены лимфоциты- так же признак течения вирусной инфекции.
Поправляйтесь скорее 🌸

Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (снижены лейкоциты, снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты).
Антибиотик при такой крови не показан обычно.
Если самочувствие не улудшается чтобы поточнее определить нет ли бактериального воспаления обычно рекомендуем сдать кровь на с реактивный белок и общий анализ мочи.
Кроме высокой температуры какие есть симптомы (кашель, насморк).?

Возможно это течение гриппа, у него может быть волнообразное поднятие температуры.

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты снижены. Это говорит о том, что у ребенка вирусная инфекция.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Моноциты повышены, снижены нейтрофилы, что так же говорит в пользу вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены. Это говорит о том, что у ребенка не соблюден питьевой режим. Необходимо пить из расчета 40 мл/кг веса.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

У ребенка вирусная инфекция. Антибиотик в вашем случае точно не нужен.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).