Что вас беспокоит?
Остеохондроз, ункоартроз
Здравствуйте. Наталия, 55 лет. С января мучаюсь скачками давления. По скорой несколько раз говорили - это ваш остеохондроз дает такое. Занялась этим. В итоге зажимы в шее, в позвоночнике. По КТ и МРТ, (январь-март 2025 г) все по сути нормально, но сам ункоартроз дает боли, дает скачки давления вниз, в частности.. Лечение - Циннаризин, Мексидол, Мидокалм (150 мг), массаж боюсь. Плавать не умею. Помогите пожалуйста советом, доктор! Боязно.. Работать не могу (горничная), сменит работу не могу пока, так как не знаю, что делать со здоровьем. Благодарю. С уважением, Наталия
Принятый ответ
Здравствуйте! Остеохондроз и артроз - это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Неврологические заболевания не дают повышение АД, это старый советский миф.
Скачки АД связаны либо с сердечно-сосудистой патологией, либо могут быть на фоне тревожного расстройства.
Ноотропы не используются в современной медицине, они не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности, поэтому и эффекта нет.
Боли в шее, давит с боков шеи, боли в грудном отделе и в позвоночнике на этом же уровне. Ношу воротник Шанца, мажу Вольтареном шею.
Как лечить
Ноотропы это Циннаризин, Мексидол?
Сколько по времени беспокоят боли и чем лечились? Местная боль в спине обусловлена мышечно-тоническим синдромом,то есть боль дают спазмированные мышцы.
Мексидол - ноотроп. Циннаризин имеет эффект только при мигрени у детей и вестибулярном головокружении,например, при вестибулярном нейроните
Боли участились в последнее время. Связываю с тяжелой работой скорее всего.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Также можно использовать лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Остеохондроз и артроз являются возрастным процессом изнашивания межпозвоночных дисков и суставов, клинически не проявляются и в лечении не нуждаются, есть абсолютно у всех людей с 16-18 лет, но не у всех есть скачки давления.
При скачках давления исключают кардиологическую патологию, эндокринную, в том числе оценивают функцию почек и исключают тревожное расстройство.
Я прикрепила Холтеровский мониторинг
Да, посмотрела, там все хорошо.
Можно пройти тест hads в интернете для определения уровня тревоги и депрессии, потом здесь прикрепить результаты, там будет шкала
Принятый ответ
Здравствуйте! Это огромный миф взаимосвязи между эпизодами нестабильного давления и остеохондроза. Повышенное артериальное давление связано с изменениями в сердечно-сосудистой системе. Необходимо пройти холтеровское мониторирование и по результатам подобрать постоянную антигипертензивную терапию.
Циннаризин, мексидол и мидокалм не является препаратами выбора коррекции артериального давления.
Корректировка давления была в январе-феврале этом Гипосартом и Эдарби 40( половинка, то есть 20 мг, и даже четверть)
Холтеровское мониторинг прошла. Вроде бы нормально -ответил врач.
Холтеровское мониторинг прошла. Вроде бы нормально -ответил врач.
Холтеровский мониторинг прикрепила сейчас.
Значит, необходимо скорректировать уровень тревожности, который в свою очередь может провоцировать лабильность артериального давления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ничего критичного не обнаружено, остеохондроз( дегенераиивно-дистрофические изменения ), у всех он есть, лечение требуется , если есть болевой синдром. При выполнении регулярной ЛФК могут уменьшится или вообще исчезнуть боли , если они есть. Так как будет укрепляться мышечный корсет. Скачки давления с этим не связаны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ункоартроз, остеохондроз это рентгенологические термины, которыми описывают изнашивание позвоночника, которое неизбежно и вполне физиологично. Эти изменения не дают боль. Зажимы это мышечный спазм, безусловно он модет возникать и давать скованность, напряжение, боль, жжение и в таком случае назначается миорелаксант, при боли НПВС. К примеру, можно рассмотреть такой вариант диалрапид 1саше 3 раза в день 3-5 днкй или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг, так как миорелаксанты снижают немного давление.
Но с давлением это совершенно несвязанны измененияпозвоночникаи мышечныйспазм , если скачет давление), то необходимо выяснять причину у кардиолога. Обязательно очно сходите к нему
Спасибо большое. Сирдалуд знаю, принимала. Надо еще. У кардиолога наблюдаюсь, вроде по её части, в принципе, она говорит, все нормально .
Тогда стоит исключить повышенную тревожность, она тоже даёт скачки давления, возникает в результате стрессов, переживаний, переутомления
Спасибо большое, доктор
Здоровья Вам 🫶
Добрый день! Никаких критичных изменений по результатам Ваших исследований нет. Никаких опасных и жизнеугрожающих состояний.
Более вероятно имеет место тревожное расстройство, которое проявляется хроническим мышечным спазмом шейного отдела позвоночника и скачками давления.
В таких случаях необходимо на постоянной основе принимать препараты от давления, рекомендованные терапевтом или кардиологом, для снятия спазма с мышц шеи выполнять упражнения по Шишонину, можно пропить Сирдалуд 4 мг на ночь -10-14 дней,
лежать на Аппликаторе Кузнецова, для уменьшения общего уровня тревоги иногда , в качестве симптоматического лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20173 ответа
- 22 Октября 20214 ответа
- 19 Апреля 20227 ответов