Аллергия на берёзу и домашнего пыльевого клеща — вопрос №3092529

Здравствуйте. Я ознакомилась с приложенными вами файлами. Зуд у ребёнка связан с проявление атопического дерматита. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Зиртек. У ребёнка выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли, в подобных ситуациях рекомендуется дообследования на плесневые грибки. Домашние животные есть у вас? Пыль круглогодичный аллерген, от которого избавиться сложно, эффективный метод лечения является АСИТ

Антигистаминные можно любые, супрстинекс тоже подойдёт. Поскольку дома есть кот, рекомендуется в подобных случаях сдавать иммуноглобулин е к эпителию и шерсти кота. АСИТ это способ лечения аллергии, при котором пациенту в микродозах вводят аллерген по нарастающей, как бы уча организм с ним справляется и не реагировать. Курс лечения длительный от 3 до 5 лет.

Вы общий сдавали и к пыли, а рекомендуется иммуноглобулин е к эпителию и шерсти кошки

Всегда рада помочь

Евгения, здравствуйте.

Беспокоящие симптомы ребёнка: чихание, зуд в носу, сухой кашель в помещении и выявление спец иммуноглобулинов к пылевым клещам ( D. farinae) подтверждает круглогодичную респираторную аллергию, наиболее эффективный метод лечения к данному аллергену-это АСИТ.
Минимальный срок лечения для достижения результата 3года, если выявлены спец иммуноглобулины к пальце березы и усиление симптомов весной также показана АСИТ с пыльцой березы.

Также учитывая наличие животных необходимо исключить аллергию на шерсть и эпителий( выявление соответствующих спец иммуноглобулинов методом ImmunoCap), если есть влажность в квартире - выявление спец иммуноглобулинов к разным видам плесени .
В подобных случаях для уменьшения симптомов показано использование антигистаминных препаратов 2-го поколения зодак или эриус, можно супристинекс-1 р в день7-10 дней, при неэффективности синглон 5 мг вечером-1-3 мес.
В квартире важно поддерживать условия для уменьшения пыли : частая влажная уборка, очистители и увлажнители воздуха, минимизировать ковры и мягкие игрушки.

Здравствуйте. По анализам у вас можно заподозрить Аденоидит, скорее всего на фоне аллергии.
А летом есть улучшение?

Так как у ребенка есть Аденоидит.
Из-за этого частые болезни и частый кашель.
При каждой болезни аденоиды воспаляются и увеличиваетсся и очень долго могут давать симптомы( заложенность, насморк, отделяемое, кашель из-за затека слизи).
В такой ситуации при каждой болезни сразу добавляем ИГКС( авамис/назонекс) и минимум 3 недели после или даже больше до полного исчезновения симптомов.
Если нос не дышит предварительно промыть солевым раствором или сосудосуживающими каплями воспользоваться, отсморкать содержимое носа, только потом в чистый нос назонекс.
Если долго зеленые сопли, обсудить с лором посев и пролечить нос , затем ИГКС.

В подобных ситуациях регулярно длительное лечение : монтелкцуаст + Назонекс на 3 месяца.

Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.


Вам показан асит с клещами домашней пыли. Например сталораль. Это прием аллергенов клещей внутрь, что вызывает привыкание и аллергия перестает беспокоить.Так можно вылечить аллергию на клеща.

Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 10 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.


При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.

Также обострение провоцируют сладости и продукты с пищевыми добавками.

Ребенок склонен к аллергии. И анализы и атопия тому подтверждение.
В таких ситуация монтелукст дает значительное улучшение.

Также важно обратить внимание есть ли ухудшение весной. Что бы понять есть аллергия на березу( только анализов для этого мало). Аллергия на клещей проявляется круглый год. Если летом вам лучше, то возможно это только АТ повышена в анализе, но они не вызывают аллергию.
Но аллергофон присутствует и как лечиться в таких случаях объяснила вам выше.
Перед тем ка делать АСИТ. Надо убедить есть ли аллергия точно. В спорных случаях делают кожные пробы - они показывают реакцию организма. В то время как кровь показывает только возможную реакцию организма, которая может не проявиться.