Утреннее урчание в кишечнике — вопрос №3092743

Мария, билирубин общий у вас повышен, рекомендую посмотреть его фракции (прямой/непрямой).
А также, рекомендую посмотреть вам: ферритин, В12, фолиевую кислоту;
Общий анализ крови посмотрите через 1 месяц.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Рассмотреть прием альфа-нормикса 400 мг 2 таб. 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней.
Питание Low FODMAP.
А также дополнительно порекомендую вам:
Рентгенография легких или КТ органов грудной клетки;
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез;
Регистрация электрокардиограммы;
Проведение ЭГДС и колоноскопии.

Добрый день, наиболее вероятной причиной развития данных симптомов является восстановительный период после перенесенной острой кишечной инфекции. Не исключается наличии СИБР, он мог развиться на фоне инфекции.
В рамках дообследования рекомендуется сдать дыхательный водородный тест на СИБР, ФГДС. По результатам анализов, которые вы приложили значимых отклонений нет.

В настоящее время рекомендуется диета с исключением продуктов содержащих FOODMAP.
Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается. Т.е. формируется индивидуальная диета.
К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущеное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты:Яблоки, грушиВишни, черешни, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква,зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители, алкоголь.

В рамках медикаментозной терапии :
-энтеросорбенты: смекта(полисорб,энтеросгель) 1 саше 2-3 раза в сутки по потребности
-метеоспазмил 1тб 2 раза в сутки либо продолжить тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки
-при подтверждении СИБР как правило назначается рифаксимин(альфанормикс) 400мг по 1тб 3 раза, длительность терапии обсуждается с лечащим врачом, но обычно составляет до 7 дней.

Обращает внимание низкий гемоглобин, реуоменжуется досдать показатели ферритины, сыв.железа, трансферрина, ОЖСС, витамин В12.
Плюсом повышение общего билирубина может указывать как на застой желчи, так и на синдром Жильбера(доброкачественная гипебилирубинемия) в данной ситуации необходимо понимать: за счет какого прямого или непрямого билирубина повышение. Если повышен непрямой билирубин - то рекомендуется сдать генетический анализ на с.Жильбера, что позволит с точкой поставить данный диагноз. Данное состояние доброкачественное, терапии, как правило, не требует.